СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мрт малого таза

Здравствуйте уважаемые доктора) Вопрос после прохождения мрт малого таза 1.После введения контрастного вещества отмечается умеренное контрастирование стенок выявленного кистозного образования по заднему-медиальному контуру яичника. В заключении написано так: Кистозное образование яичника, с жидкостными характеристиками сигналов, без при стеночных папилярных разрастаний(серозная цистаденома?) 2. В полости малого таза, преимущественно справа, значительное количество свободной жидкости. Но По узи другая картина, свободную жидкость видят как серозоцеле формирующуюся. Свободной жидкости мало 4 мл. Регрессирующий фоликул акустически сходный и желтое тело. ВОПРОС? 1.На МРТ могут серозоцеле принять за жидкость свободную, такое возможно? 2. Умеренное контрастирование стенок кистозного образования, это и есть накапливание контраста? Подсветилось только это

1 Февраля 2021·Просмотров: 4528·Оксана, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Диагностически МРТ считается более точным методом. Не могли бы вы прикрепить полное фото описания МРТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Валерия, нет возможности к сожалению. Там все остальное в норме, врач узист очень опытный, наблюдаюсь каждый месяц. Онкомаркеры отриц.

Какие размеры кисты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Валерия, По задне-медиальному контуру правого яичника(в структуре яичника?/расположенное параовариально?) выявляется тонкостенное образование с жидкостными МР характеристиками, размеры 1,9*1,7*2,0,без убедительных визуальных пристеночных папилярных разрастаний (серозная цистаденома?)

По описанию больше похоже на параовариальную кисту. У вас операций на брюшной полости не было? Воспаления придатков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Валерия, воспаления были давно, в ближайшее время операций не было. В прошлом месяце не было никакой жидкости. Начиталась про свободную жидкость, страшно. Параоваральная киста это онкология? Про контраст не ответили?

В норме до 30 мл свободной жидкости может быть. На УЗИ её не всегда видно, так как вы лежите и она растекается тонким слоем. И не определяется датчиком. В то время как у МРТ немного другой способ получения информации.
Вы же МРТ один раз делали - вероятно, что после воспалительного процесса образовалась спайка. С листков брюшины в эту отграниченную область продуцировалась жидкость. Вот и всё. На УЗИ этого можно не увидеть
Умеренное контрастирование - это накопление контраста, да

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Валерия, серозная цистаденома накапливает контраст? Это норма?

Контрастирование только стенок свидетельствует в пользу доброкачественного процесса. А умеренность - признак воспалительного процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Валерия, Спасибо. Откуда может взяться вода? Это абсцесс?Может с другого места

Её в норме продуцирует брюшина. Но из-за возможного спаечного процесса нарушен процесс оттока. Надо будет проследить в динамике. Сделать МРТ через 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. Добавьте пожалуйста протокол МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Адэль, нет возможности к сожалению. Там все остальное в норме, врач узист очень опытный, наблюдаюсь каждый месяц. Онкомаркеры отриц. Интересуют именно эти вопросы

Оксана, МРТ имеет более высокую диагностическую ценность. Разница между узи и мрт временная какая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Адэль, за неделю 3 узи, мрт и узи в один день, сначала мрт потом узи. Ответьте пожалуйста на вопрос с контрастом, получается эта киста накапливает контраст? Или все таки нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Адэль, разве на узи свободную жидкость может быть не видно?

Оксана, Вы правы, значительное количество жидкости и наличие кисты яичника конечно может вызывать сомнения. Но учитывая отрицательные онкомаркеры, доброкачественное описание кисты - данных за онкологических процесс на данный момент нет.
Окончательный ответ может дать только гистологическое исследование клеток образования - ни по каким другим критериям природа образований яичника окончательно не определяется. Да, серозная аденома может давать умеренное контрастирование стенок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Адэль, Получается на узи не все можно увидеть? Метод не информативный узи при цистоденомах? И при значительном количестве жидкости? Благодарю что отвечаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Адэль, может жидкость в брюшной полости оказаться по другим причинам, с другого места

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Адэль, колоноскопия, гастероскопия норм, кальпротектин белок 15. Кровь норм, биохимия тоже. Откуда вода? Тянет иногда бок, не болит.

Оксана, сколько вам полных лет? Что с менструальным циклом? И хорошо было бы увидеть и протокол узи и МРТ, чтобы сравнить их. Подскажите, какое количество жидкости описывают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Адэль, в личные сообщения могу написать?

Да, Оксана, конечно.
В редактировании вопроса здесь так же есть скрепочка, где можно добавить файлы.
Вы самое главное, не расстраивайтесь и не нервничаете.

Принятый ответ

Возможно киста яичника ,думаю нужна операция .Сейчас делают лапароскопические операции. Но это надо решать с вашим геникологом ,после обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Евгений, А какая киста? Серозная цистоаденома? или непонятно пока не вскроешь?

Пока не посмотришь не скажешь . некоторые специалисты по узи или мрт могут предположить какая киста . Но точный диагноз даёт гистолог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Евгений, сказали ждать две недели, потом на прием. Как вы считаете Узи может свободную жидкость прнинимать за серозоцелле, врачи профи, а на мрт это свободная жидкость??

Если есть какая то патология яичников , то возможно есть и свободная жидкость в брюшной полости. Это бывает после воспалительных заболеваний. Иногда бывает можно асцит удалить и взять пробу на цитологический анализ .

Принятый ответ

Данные исследования сложно сравнивать тк они носят субективный характер, их описывает человек. Слелвйте еще узи и у вас будет еще одно заключение, которое может не совпадать по формулировкам с предыдущими.
Но суть не в этом. Вам надо обратиться к гинекологу и обсудить вопрос резекции яичника со срочным гистологическим исследованием.

Данные исследования сложно сравнивать тк они носят субективный характер, их описывает человек. Слелвйте еще узи и у вас будет еще одно заключение, которое может не совпадать по формулировкам с предыдущими.
Но суть не в этом. Вам надо обратиться к гинекологу и обсудить вопрос резекции яичника со срочным гистологическим исследованием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Светлана, Благодарю за ответ) У гинеколога была только вчера, наблюдаем две недели. Посему вы считаете надо делать срочно?
Кровь и биохимия спокойные, онкомаркеры тоже. ЖКТпроверен, анализ на кальпротектин 15.

Любая киста яичника, которая не является функциональной, подлежит удалению из-за риска озлокачествлкния.

Любая киста яичника, которая не является функциональной, подлежит удалению из-за риска озлокачествлкния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Светлана, Поняла вас, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.