Раны за ушами

Алина Улезкина11 Февраля

5.0

Педиатр

Здравствуйте! Обычно сухостью и шелушением за ушками проявляется себорейный дерматит. Когда это начинает мокнуть, неприятно пахнуть, как правило, это указывает на присоединение вторичной флоры,

В таком случае назначается крем пимафукорт 2 раза в день на 5-7 дней.


На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке

Виктория Карелова11 Февраля

5.0

Педиатр

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

По представленному фото и описанию возможно предположить течение себорейного дерматита. Нет ли сухости и шелушений на бровях?

Обычно рекомендуется держать в сухости, то есть после купания и попадания воды стараться промокнуть насухо полотенцем, не тереть
Не перегревать малыша


Обычно рекомендуется использовать судокрем или цикапласт 2-3 раза в сутки

Если эффекта не отмечается, то возможно подключение пимафукорт /клотримазол

Поддерживать температуру дома 18-22 градуса и влажность 40-60

Виктория Нассонова11 Февраля

4.6

Педиатр

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 90 г/л)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4 до 17.5

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 700

4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч

Визуально за ушками отмечаются ранки, но учитывая что отмечается неприятный запах, в таких случаях нельзя исключать присоединение вторичной инфекции, при подобном состоянии кожи рекомендуют местную обработку хлоргексидином, либо мирамистином с последующим нанесением Цикапласт В5, при отсутствии эффекта рекомендуют Пимафукорт.

Алина Асланова11 Февраля

5.0

Педиатр

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Учитывая наличие неприятного запаха за ушами , в таком случае обычно рекомендуют орошать Мирамистином три – четыре раза в день, пимафукорт тонким слоем в 2 раза в день курсом 7 дней

Елена Гончарова11 Февраля

4.9

Педиатр

Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. 

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

В представленном анализе не описано отклонений, указывающих на патологию , в таких случаях, как правило, говорят о норме.

По фото можно предположить проявление себорейного дерматита. Если есть мокнутие, неприятный запах, как правило, это может указывать на присоединение вторичной флоры.
В таких случаях обычно назначается пимафукорт 2 раза в день 5 дней.