Что вас беспокоит?
Рвота у новорожденного
Дочери 13 дней, полностью на грудном вскармливании. Сегодня ночью она плохо спала, сократилось время кормления и увеличилась частота. В обед она подавилась молоком, я испугалась, она закашляла, но не выплюнула, после уснула. Проснулась, кушала, все было хорошо. После уснула еще раз на 4 часа, после 3 часов я пыталась ее разбудить, во сне взяла грудь, покушала как обычно (10 минут) и продолжила спать. В итоге после 4 часов я ее разбудила, она опять покушала, кушала много, но кормлю я по требованию, поэтому давала. После выложила на животик, все было хорошо. Положила в кроватку, она не хотела спать. Папа взял на руки и ребенка вырвало очень много (это произошло в течение 2 минут после того как он ее поднял на руки), она была в позе тигр на ветке. Вырвало наверное 200 мл точно и было уже свернувшееся молоко. Сначала как будто немного срыгнула, потом вырвало прям большой лужей, пошло даже через носик. Мы положили на предплечье и я стучала по спинке, вроде бы все вышло, но она очень кричала и плакала. Муж поносил ее еще на руках, дали соску, промыла нос аспиратором (потому что показалось, что там осталось молоко) и ребенок успокоился и очень крепко уснул. Спит уже почти час. Температуры нет, в весе набирала хорошо (за 8 дней дома +392 грамма). Очень страшно, не попала ли рвота ей в легкие? Почему вообще такое могло произойти (переела, или я выложила на животик после кормления, не поносили столбиком?) Не нужно ли вызывать скорую в таких случаях? Какие вообще действия, если такое повторится? Норма ли рвота у новорожденного и как этого избежать? Я очень испугалась. Спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, такие ситуации пугают родителей даже опытных.
Давайте попробуем с вами разобраться
А так как у детей часто встречается слабость пищеводного сфинктера, то при увеличении объёма выпитого молочка, если ребёнок ещё захватил много воздуха, а мы его положили на живот или носили в позе тигр на ветке, если ребёнок сильно кричит, идёт напряжение животика, то на этом фоне может быть обильное срыгивание.
Если же такое срыгивание однократно, после этого ребёночек спокойно может высасывать смесь или спокойно уснул,нет приступов кашля, то скорее всего ничего критичного не произошло.
Тактика правильная, рекомендуют промыть носик и наблюдают за состоянием.
Чтобы этого избежать обычно рекомендуют выдерживать интервал примерно 2 часа, после кормления держать вертикальный столбиком, не выкладывать на живот после еды и не делать активных качаний,но если ребенок беспокоится, конечно кормят по требованию, Но на этом фоне могут быть срыгивания.
А когда необходимо обратить за помощью: если рвота повторяется большим объёмом несколько раз подряд, если ребёнок отказывается от еды, если ребёнок длительно спит, не пробуждается на кормление, если появляется приступообразный кашель, прожилки крови при срыгивании.
Екатерина Владимировна, спасибо большое. Но она спит в течение дня действительно крепко. Сегодня единственное она утром не спала с 9 до 13:00, и вечером поэтому спала 4 часа, я думаю. Если она сама не просыпается в таких случаях покушать, это повод обратиться к врачу?
Первые месяцы жизни ребёнок может спать достаточно крепко, Но обычно голод наступает через четыре часа, очень редко дети ночью могут спать 6 часов подряд без кормления, специально малышей в таком случае не будят.
Екатерина Владимировна, спасибо. После случившегося ее стоит будить? И через сколько? Очень крепко спит уже 2 часа
Если сон будет больше 4часов,то в таких случаях рекомендуют разбудить для кормления
Здравствуйте.
Как сегодня состояние ребенка?не было эпизодов обильной рвоты?
Принятый ответ
Добрый вечер.
Работа фонтаном может быть от того, что ребёнка перекормили, во время кормления ребёнок заглатывал воздух. Затем поднял папа надавил на живот - соответственно рефлекторно возникла рвота.
При кишечной инфекции обычно повышается температура, возникает жидкий стул .
В Подобной ситуации рекомендуется понаблюдать за самочувствием ребёнка в течение суток.
Скорая не показана , если это был единственный эпизод .
Подскажите, признаков инфекционного процесса ни у кого нет в семье ?
Лучше всего отходит воздух , если ребёнка носить столбиком, либо уложить на левый бок с приподнятым головным концом у кровати.
Надежда Александровна, спасибо большое. Нет, никто не болеет. А есть ли какая-то альтернатива столбикам? Она очень сильно кричит на них и не может уснуть потом. Мы выстроили режим, что она кушает и спит. После еды даже ночью ее обязательно носить вертикально?
Да, есть альтернатива
Писала выше)
Уложить на левый бок с приподнятым головным концом.
То есть не на подушку
а под матрас, например, положить скученный плед.
Чтобы была горочка .
Надежда Александровна, спасибо. У нас кроватка с системой антисрыгивание. То есть одна часть кроватки опускается под нужный угол. Такое подойдет? И подскажите, ее сейчас лучше укладывать на бок и скручивать плед под спинку? Или лучше, чтобы лежала на спине? В роддоме разные неонатологи говорили разное. Вроде как на спине-профилактика СВДС, но сейчас страшно после рвоты оставлять на спине
Подходит
После кормления уложить на левый бок, быть рядом. Отойдёт воздух – перекладываем на спину.
Принятый ответ
Здравствуйте, причина рвоты внроятно в перекорме малыша, затем малыша не подняли столбиком, воздух не вышел, соответственно после того, как взял папа, ещё и надавил на животик произошёл выброс содержимого желудка. Молочко и под давлением от газиков.
Ничего опасного не случилось. Но желательно перед кормлением на животик, после кормления столбик 15-20 минут или на левом боку, но не на животе. В течение 1-2 дней понаблюдать за малышом, кормлениями и стулом, если всё в порядке, причина вышеописанная, это не кишечная инфекция и не болезнь. Спят малыши долго, специально будить для кормления не рекомендуется, при достаточном наборе массы.
Скорую помощь не нужно, если нет кашля после данного случая, то в дыхательные пути ничего не попало. Не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте
Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха
Обычно рекомендуют до кормления выкладывать на живот на 10-15 минут,после держать столбиком 10-15 минут
Но если больше 2 ст ложек ,обычно рекомендуют сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Если будут продолжаться обильные срыгивания тогда вводить антирефлексую смесью ,заменяя по 30 мл на каждое кормление(давать перед основной смесью в отдельной бутылочке )
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад6 ответов
- 53 минуты назад7 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад21 ответ