Плохо заживает рана после удаления кисты ЭКХ, лечимся уже 5 месяц

Елизавета Тиунова12 Февраля

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии нельзя исключить формирование свищей.
В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей области копчика, затем обратиться к проктологу для осиотра, возможно имеет место нераликсльное иссечение кисты, поэтому рана до сих пор не зажила.
До обращения рекомендуется влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина на область воспаления.
Здоровья Вам

Галина Краснокутская12 Февраля

4.8

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, Роман.
Для заживления раны после истечения копчиковой кисты необходимы несколько условий:
1. полное истечение всех свищевых ходов;
2. отсутствие натяжения тканей до полного заживления, с этой целью в течение одного месяца, а иногда и более запрещается пациенту садиться;
3. отсутствие инфекции в ране.
Вероятно, одно или несколько условий не были соблюдены, что привело к длительному воспалительному процессу и расхождению швов.
В настоящее время я бы рекомендовала взять бак посев из раны для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. По результатам бак посева рекомендуется назначить курс адекватной антибактериальной терапии.
Также рекомендуется выполнить МРТ или фистулографию мягких тканей крестцово-копчиковой области для визуализации свищей.
После стихания воспаления вероятно придётся выполнить повторно-оперативное вмешательство для исключения свищевых ходов. Если свищи вызваны лигатурами, тогда бывает достаточным удаление лигатур.
И, конечно, не стоит забывать о временном предотвращении натяжения тканей.
Скорейшего выздоровления Вам.

Ксения Горб12 Февраля

3.5

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото: нельзя исключить, что имеет место свищи, учитывая отсутствие длительного заживления, возможно инфицирование. В таком случае рекомендуется:
- ультразвуковое исследование мягких тканей, далее консультация проктолога
- посев из раны с определением чувствительности
- промывать водными растворами антисептиков, возможно использовать диоксидин
Будьте здоровы!

Владислав Казаков12 Февраля

4.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобной ситуации, учитывая сроки заболевания и отсутствие заживления, у Вас нельзя исключить рецидив копчиковых ходов
Здесь рекомендуется повторное хирургическое вмешательство, без ушивания раны
По-другому вопрос, к сожалению, не решить.
Будьте здоровы!

Ильнур Сунаргулов12 Февраля

3.8

Хирург

Принятый ответ

Добрый день. Можно предположить рецидив эпителиального хода. Для диагностики рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей.
Перекись в лечении ран использовать нежелательно.
Обсудите со своим врачом вопрос о повторном хирургическом лечении - иссечении и ушивания раны.