Что вас беспокоит?
Жжение. Вульводиния? Вагиноз?
Около 1.5 лет мучаюсь с жжение после мочеиспускания. Бывает и до. Сажусь на туалет и перед тем как начинаю писать, сначала дискомфорт, но не боль, как жжение, а после как встаю в се щиплет, жжет. Иногда не бывает. Но в основном этот дискомфорт всегда. Бывает появляется даже без туалета, просто ходишь и начинается дискомфорт, жжение, щиплет, хочется чем то намазать или подмытся( кстати не помогает) из за этого стала боятся ходить в туалет, так как знаю что после него жжение усилится. В связи с чем в последние пол года появились и циститы. Прошла кучу врачей и урологов и гинеколог, все посылают друг другу и не знаю что это. Урологи лечили от хр. Цистита , гинеколог от дисбиоза. Перепробовала кучу свечей, мазей все бесполезно. На дня попала в клинику тазовой боли. Где гинеколог поставил диагноз вульводиния, тазовая боль. Но.. лечение назначено антидепрессантами, и мазью с лидокаином+ упражнения для расслабления тазового дня. Меня очень беспокоит такое лечение. Не хочется пить АД. Анализы прикрепляю все последние. Интересует мнение про фемофлор. Там как то много энтеробактей не может ли быть жжение от них? Такое чувство что жжение вызывает именно выделения( хотя они норм цвета и обьема, без запаха) но будто они выедают слизистую и из за этого ждет. А моча потом еще больше усугубляет травмированную слизистую вульвы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. По данным вашего обследования имеется условно патогенная микрофлора, которая в норме может быть во влагалище, количество полезной флоры превалирует над патогенами. Но если жалобы все же беспокоит рекомендован макмирор комплекс (один раз в сутки вагинально на ночь восемь дней)
Пробовала, в январе мне назначали макмирор 8 дней, и вот спустя, 2 недели я пересдала фемофлор и анализ точно такой же. Даже чуть больше в титрах.
Может ли быть жжение от энтерококков?
Жжение вероятно связано с преобладанием условно патогенной флоры
Тогда можно порекомендовать Клиндацин б пролонг (1 аппликатор вагинально на ночь 6 дней)
А это же антибиотик он влияет на энтеробактерии? И нужно ли после него восстанавливать флору
Или пить какие то лактобактерии
Принятый ответ
Здравствуйте! В мазке Фемофлор обнаружена условно-патогенная Флора, которая в норме может быть во влагалище, но полезные лактобактерии все же преобладают, если бы причиной жжения была бы данная Флора, при лечении дисбиоза ранее вы бы почувствовали облегчение , что подтверждает диагноз вульводинии.
Диагноз ставят на основе проб, осмотра состояния мышц тазового дна, и да, лечение действительно комплексное ( антидепрессанты, упражнения + физиокроцедуры) только в комплексе такое лечение дает хорошие результаты.
Вы сталкивались с данным диагнозом? Было ли облегчение после ад?
Да, на данный момент на фоне антидепрессантов самочувствие значительно улучшится,
Но главное совместно с приемом АД делать упражнения на мышцы тазового дна, можно подключить упражнения совместно с хорошим реабилитологом
Принятый ответ
Здравствуйте!
В мазке на флору и в общем анализе мочи все абсолютно в норме.
Что касается фемофлора: обнаружена условно-патологенная микрофлора, но ее количество значительно меньше количества нормальной флоры, представленной лактобактериями. Поэтому дисбиоза (нарушения состава микрофлоры нет).
В подобных случаях часто назначают эпиген интим спрей (устаняет дискомфорт и зуд) 2 р в сут после гигиенических процедур во влагалище по 2 впрыска и на наружные половые органы, а так же после полового акта-1 мес. Затем 1 мес фагогин гель (это гель с бактериофагами, можно и дольше использовать) по 2 -3 нажатия распределить на вульву и завести за гимен - учитывая, что у вас есть жалобы, условно-патоогенная флора есть, но при этом вы перепробовали множество препаратов, но при этом лактофлора в норме - не стоит использовать в настоящее время агрессивную антимикробнубю терапию)
К сожалению, без очного осмотра и оценки состояния слизистой вульвы, влагалища, наружного отверстия уретры сложно что-то сказать.
Учитывая, что Ваш процесс протекает уже 1.5 года, вполне оправдано назначение антидепрессантов - хронический процесс, сопровождающийся нарушением мочеиспсукания, жжением, зудом и дискомфорт - сильно терзают нервную систему, в результате чего формируются патологический установки, нервные окончания на коже и слизистой перераздражены, "обманывают" головной мозг, передавая сигналы от малейшего прикосновения как боль, а головной мозг в свою очередь от большого количества этих сигналов начинает неправильно обрабатывать информацию, так формируются психосоматические состояния. С ними бывает тяжело бороться, без АД особенно
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее учитывая результаты и ваши жалобы
1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Уже пробовала данное лечение ровно месяц назад. Этот фемофлор как раз после написанного вами препарата. Жжение и щиплет все равно. Именно почему то после мочеиспускания
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20201 ответ
- 22 Июля 20201 ответ
- 14 Октября 20201 ответ
- 22 Февраля 202114 ответов