СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Белые пятна на зубах 1,5 года

Здравствуйте! Ребенку (дочь) 1,5 года. Обнаружили белые пятна и есть бело-желтое, и скол (зубами удара не было), зубы верхние два появились почти в год. С момента появления первых зубов в год замечала темноватый цвет на середине зуба. Зубы протирали салфетками с первого зуба, а потом стали пользоваться щеткой, ребенок чистит сам 2-4 раза в день после еды с разным усердием, после сама стараюсь почистить, но тоже сложно(поджимает губы, сжимает зубы и мотыляет головой, чаще только передние верхние зубы пару раз щеткой протру). Иногда используем салфетки. Вечером мажу зубы тузмуссом (где-то пару месяцев). Были на приеме у стоматолога в 13 месяцев, стоматолог с трудом посмотрел и сказал что есть налет. Питание: гв нет, но есть сок очень сильно разбавленный 1/10 (не пьет воду, по рекомендации педиатра во время болезни давали воду с соком и уже несколько месяцев так в том числе ночью, так как проблемы со сном, сейчас решаем проблему магнием и глицином по рекомендации невролога и убрали разбавленный сок ночью, стараемся убрать пустышку). Вода покупная детская. В 13 месяцев по рекомендации педиатра давали Кальций д3 Компливит. На постоянной основе даём витамин Д. У нас с мужем зубы проблемые, но в детстве были хорошие. Во время беременности болела ОРВИ в первом и третьем триместре. Сейчас записались на 18-е к стоматологу, но ребенок не контактный, не знаю на сколько получится осмотреть, хочу предварительно понимать что нас ждёт в будущем и что можно сделать сейчас, хотелось бы избежать лечение под наркозом в будущем. Прикрепляю фото зубов сейчас и в 13 месяцев

35 лет
14 Февраля ·Просмотров: 73·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографиями. Судя по ним идёт активный кариозный процесс, так как произошел скол зуба.
На осмотр к стоматологу в этому случае обязательно нужно сходить, хорошо, что записались.
Так как до 3 лет по закону малышей лечат только в наркозе, если вы его не хотите, то домашнюю гигиену нужно наладить.
Малышка не умеет чистить зубы, до 6 лет родители полноценно чистят зубы щеткой с пастой, между зубами флоссером очищать. Раз она не согласна, то проще чистить на диване лёжа.
Поэтому идеальный вариант зубной щетки: монопучковая curaprox, pesitro). Чистить ею дольше, зато вы точно очищаете всю поверхность зубов.
Или обычную щётку, с ровной щетиной.
Паста у вас хорошая. Ее можно оставить.
На приеме у врача в игровой форме можно попробовать провести чистку и фторирование зубов. Но возможно, что в первый раз будет только знакомство с врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Резеда Рустямовна, монопучковая curaprox с маркировкой 3+ только нахожу, это ок? А что по поводу зуба с бело-желтым цветом? Это тоже начальная стадия кариеса?

Да, щетки без возраста, поэтому можно 3+.
Да, на этом зубе тоже подозреваем развитие кариеса. Так как гипоплазия эмали была бы раньше 🙌🏻

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по фото белое это участки деминерализации эмали. По сути начальный кариес в стадии пятна . Такие пятна обратимы и процесс можно приостановить. Но для этого нужно наладить гигиену полости рта. Если ребенок не дает чистить можно чистить зубы лежа на кровати, так лучше обзор и есть возможность ребенка придержать .
Для профилактики кариеса у детей используют пасты с содержанием фтора ( если нет избытка фтора в воде в регионе). Фтора в пасте должно быть содержание 1000 ррm.К примеру это пасты - brush baby, elmex baby, curaprox kids 950, lacalut baby.
До школьного возраста(6-7 лет) ребенок чистит зубы под вашим контролем ,а вы потом дочищаете . Зубы чистим выметающими движениями от десны с краю зубы .
Дополнительно можно использовать монопучковую щетку в конце чистки без зубной пасты, для чистки труднодоступных участков зубов и придесневой области .
Салфетки с ксилитом как доп.средство гигиены это отлично, но не как основное , то есть не заменяет чистку а можно использовать после еды для очистки зубов . Гель тус Мус тоже отлично , наносим вечером перед сном .
Так же если у стоматолога получится, то было бы хорошо очистить поверхность этих Зубов и сделать глубокое фторирование . Это будет сложновато, но возможно . И это будет очень хорошая профилактика кариеса .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Виктория Николаевна,
Воду пьет только покупную детскую, готовим на воде из фильтра. А что по поводу зуба с бело-желтым цветом? Это тоже начальная стадия кариеса?
К сожалению жужжащие звуки совсем не переносит и испугалась даже происходящего в позитивном видео посещения стоматолога на рутубе(

Зуб с беложелтым цветом больше похож на налет.
В силу возраста малышка еще не особо понимает, что будет происходить, поэтому конечно она может испугаться звука . Чистят на приеме щеткой и пастой у деток , там не сильно громкий звук, может и получится, но это все конечно будет видно по факту .
Дома можно еще использовать пасту с ферментами, она лучше будет растворять налет, чередовать например утром с фтором ,а вечером с ферментами ( например паста intelligent), наносится на сухую щетку.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фото можно предположить образование кариозного процесса. В таком случае рекомендуется посетить врача, вы уже записались, это хорошо.
Паста хорошая, но рекомендуется самостоятельно хорошо чистить ребенку зубы 2 раза в день. Чистка мягкими «выметающими» движениями от десны к краю зуба. Чистить все поверхности: внешние, внутренние, жевательные. На один зуб 5-10 движений. Длительность 2 минуты.
Можно так же подключить монопучковую щетку и чистить ею в труднодоступных местах.

Принятый ответ

Здравствуйте
Срочно отменяйте воду с соком.
В данный момент это основной фактор развития кариеса. Появления белых пятнышек.

У малыша такой возраст, когда сам он не может качественно вычистить зубы. Поэтому сейчас ваша ответственность в осуществлении хорошей гигиены. Именно щёткой и пастой. Два раза в день.
Салфетки как вспомогательные средства в другие приёмы пищи.

Щётка хорошая.
Tooth mousse наносим только на чистые зубы.
Я бы ещё добавила пасты с фторидами.

Принятый ответ

Здравствуйте
Скорее всего, во время закладки зачатков молочных зубов была нехватка необходимых микроэлементов, поэтому эмаль не развилась такой крепкой, какой должна была быть
К сожалению, сейчас на это уже никак не повлиять. Только лечить. До 3х лет наркоз, после можно под седацией. Но в любом случае доктор после осмотра скажет, нужно ли сейчас вообще что-либо делать или можно немного потянуть время

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Марехи Григорьевна, спасибо за ответ, а есть какие-то методы без наркоза? Вот, например, читала про icon интернете, или не подходит/или тоже с наркозом?

Icon - это метод лечения деминерализации эмали, помогает только в стадии пятна, то есть уже разрушенные зубы, конечно, не восстановит
Факт в том, что ребенок не сможет лежать неподвижно у стоматолога, то есть наркоз все равно нужен будет

Здравствуйте.

По описанию и фото похоже на начальный кариес раннего детского возраста — стадия белых пятен с переходом в бело-желтые участки и уже началом разрушения (скол — это ослабленная деминерализованная эмаль).

Разберу по сути.

Почему это произошло:
1. Разбавленный сок, особенно ночью — главный фактор риска. Даже в пропорции 1/10 это источник сахаров и кислот. Ночью слюны мало, зубы не самоочищаются — формируется так называемый «бутылочный кариес».
2. Неполноценная механическая чистка (в 1,5 года ребёнок сам качественно не чистит).
3. Длительный контакт углеводов с передними верхними зубами.
4. Возможные факторы формирования эмали (ОРВИ во время беременности могут влиять на минерализацию, но это не основная причина).

Tooth mousse — это реминерализация, но он не лечит кариес, если уже есть разрушение.


Белые пятна — это деминерализация (обратимая стадия при правильной тактике).
Бело-желтые участки и скол — это уже переход к кариесу дентина.

Что можно и нужно делать уже сейчас:

1. Полностью убрать сок
Даже разбавленный.
Ночью — только вода.
Это ключевой момент.

2. Чистка — только взрослым
В 1,5 года ребёнок не чистит зубы, он «знакомится с щёткой».
Чистить должны вы 2 раза в день обязательно.

Если сопротивляется:
• чистка в положении «голова на коленях»,
• фиксировать мягко, но уверенно,
• быстро и качественно, а не «чуть-чуть протереть».

Лучше 30 секунд качественно, чем 3 минуты борьбы без результата.

3. Паста с фтором
В этом возрасте уже показана паста с фтором 1000 ppm в количестве «рисового зерна» 2 раза в день.
(Если нет противопоказаний по региону и рекомендациям врача.)

Tooth mousse можно оставить как дополнение, но он не заменяет фтор.

4. Убрать частые перекусы

Если оставить как есть — к 2–2,5 годам можно прийти к глубокому кариесу и также прийти к лечению под наркозом (до 3 лет дети лечатся в наркозе).

Вы правильно сделали, что записались.
Это тот возраст, когда всё ещё можно развернуть ситуацию в вашу пользу.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.