СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После гриппа появилась отдышка головокружение и высокий пульс при движении

Ребенку 13лет мальчик,в 2024г проведена рча сердца (скрытый впв,пароксизмальная суправениикклчрная автодромная тахикардия).все было хорошо,ходил в тренажерный зал....18января заболел температура 39.2не сбивалась 3дня ничем,ни таблетками ни уколами,начался кашель.муж заболел от сына..у мужа брали тест грипп.поэтому думаю что и у сына грипп.по снимку бронхит сильный.пролечились.пока сын сидит или лежит вроде все хорошо,но при движении даже при обычной ходьбе начинается головокружение,отдышка,пульс повышается до 160.останавливается что бы отдышаться....сделали холтер,УЗИ сердца,кардиограмму.(Прикрепляю).на холтер блокады появились....никогда их не было...что происходит с ребенком и какие прогнозы...

У сына Впв скрытый пароксизмальная тахикардия состояние после рча,хронический ринофарингит
38 лет
15 Февраля ·Просмотров: 129·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки увеличена (тахикардия) , вероятнее всего после перенесенной инфекции ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
Таким образом, результаты Холтер экг и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Описанные жалобы, вероятнее всего , связаны с остаточными явлениями после перенесенной инфекции на фоне дефицитов и электролитных нарушений В таких случаях для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
Скажите , пожалуйста, не сдавало отмеченные анализы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фатимат Магометовна, ТТГ ,т3,т4 брали,но пока нет результатов..в результате холтеоа написано 51 блокада,на 1стр.он 100м проходит и останавливается отдышаться

Наталья , отмеченные бокалы не имеют значимости и не могут вызывать такую одышку потому что нет пауз более 2.5 сек , оно бессимптомными , и в таких случаях говорят о незначимых блокадах
Анализы на железо, Ферритин сдавали ?

В таких случаях чтоб исключить обструкцию направляют на ФВД, не делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фатимат Магометовна, нет не сдавали на ферритин и железо после болезни...сдавали год назад были хорошие результаты...я так понимаю сдать ферритин,железо ,магний и калий нужно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фатимат Магометовна, нет не делали.а что это ?это нужно к пульмонологу ?

Да, это все обязательно нужно сдать
Также важно исключить причину связанную с легкими , и е это фвд (функция внешнего дыхания ) и по результатам смотреть будет ли необходима консультация пульмонолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фатимат Магометовна, поняла,спасибо...по сердцу точно все хорошо?эти блокады уйдут после восстановления?ещё завышены триглицириды при норме до 1,7 у него 2,05..что делать с этим

Да, Наталья абсолютно все по сердцу хорошо, не переживайте, блокада да могут часто не фоне орви появляться , и могут со временем уже не отмечается , но как я сказала они никак не на что не влияют это скорее приходящие особенности проводящей системы сердца, ограничений никаких не вызывают , и лечения не требуют

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фатимат Магометовна, сегодня сделали повторный снимок лёгких (файл называется скриншот)усиление лёгочного рисунка в прикорневых зонах,корни лёгких пониженной структурности.это опасно?фвд у нас не делают.это нужно ехать в область

Наталья опасного нет ничего , но пульмонологу бвдо бы хорошо показать ребенка послушать , нет возможности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фатимат Магометовна, у нас нет таких врачей .только в области почти 300км от нас.

Тогда осмотр педиатра , что ребенка посмотрели послушали

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фатимат Магометовна, спасибо

Наталья на здоровье Рада помочь.
Пишите если какие вопросы возникнут

Принятый ответ

Наталья, добрый день, блокады указанные в таблице не отмечены в заключении доктором, поэтому невозможно оценить что именно это за блокады и есть ли они, возможно плохо почищена запись. По Холтеру ничего опасного нет, есть невыраженное учащение пульса и редкие экстрасистолы, патологией это не является. Узи сердца - в норме. Напишите пожалуйста есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте!если я загружу весь холтер вы сможете посмотреть что это за блокады?

Конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Александровна, добавила холтер полную версию,что нам дали

Посмотрела, блокад нет, это доктор не почистила запись когда смотрела. В заключении и в распечатках нет. Это автоматический анализ, не достоверный. Не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Александровна, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Александровна, сделали повторный рентген легких.прикрепила заключение.посмотрите.там усиление рискнка в прикорневых зонах.корни лёгких пониженной структурности что это

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию эхокардиографии у ребёнка структура сердца и гемодинамика не нарушены. То есть эхокардиография без патологии.
По описанию холтеровского мониторирования у ребёнка наблюдается тахикардия, то есть увеличение сердцебиение. Но после заболевания это как правило характерно, также как и наличие экстрасистолий, но их количество не превышает суточную норму. Количество блокад не указаны в заключении, поэтому они не имеют клинического значения, и данные симптомы не вызывают.
Вероятнее всего жалобы именно после перенесённого гриппа и нужно время для восстановления организма.
Рекомендуется после заболевания сдать анализы , чтобы исключить дефициты в организме - ТТГ, Т3, Т4, ферритин, калий и магний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена Игоревна, спасибо.сделали повторный рентген легких.(Файл называется скриншот,приложила)усилен лёгочный рисунок в прикорневых зонах.корни лёгких пониженной структурности,что это значит и что с этим делать

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных обсследованиях по УЗИ сердца без патологии. На ЭКГ и ХМ ЭКГ блокад нет, ритм сердца в норме, данных за WPW нет, РЧА проведено успешно.
В данном случае имеются признаки инфекционного заболевания, необходимо обратиться к педиатру за рекомендациями по лечению

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет.
по холтеру ритм синусовый, ЧСС с тенденцией к тахикардии.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
По описанию идет астенический синдром после болезни тяжелой - это вполне естественно. В течение месяца обычно все приходит к норме. Делали контроль ренгтена легких после лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, нет контрольный снимок лёгких не делали,сказали нет показаний...сказали вас слушали несколько врачей ,лёгкие чистые.....меня пугает такая отдышка и пульс до 160 при медленной ходьбе....да сейчас уже месяц прошел с момента заболевания ,становится легче ,но не прошло .может что-то пропить для того что бы астения прошла скорее,если это все же она. И пугают эти блокады 51шт .никогда ни до рча ни после не было их


Поняла. Можно использовать магнерот курсом, элькар для быстрого восстановления, милдронат.
Блокады указаны в программе, это автоматическое описание. врач не указал их в заключении, значит, их нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, сделали рентген легких повторно . приложила.посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, сделали повторное рентген легких.приложила.усиление рисунка в прикорневой зоне.что это.и что делать

Не увидела результат рентгена.
Усиление рисунка- это остаточное явление после воспаления в легких, не опасно. Со временем изменения уйдут

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, называйтя файл скриншот.там ещё корни лёгких пониженной структурности

Посмотрела.
По лёгким все чисто, нет признаков воспаления.
Изменения корней-это остаточные явления, не опасно. Постепенно будет обратное развитие

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо большое,вам.успокоили меня

Крепкого здоровья!

Добрый день.
Посмотрела все обследования ребенка, также анализы крови.
По хмэкг ритм синусовый, чсс немного выше возрастной нормы ( средняя чсс) .
Пауз ритма нет.
Экстраситолы единичные, они встречаются у здоровых детей.
Нарушений ритма нет.
По эхокг органической патологии сердца нет, камеры сердца не увеличены, фракция выброса в норме.
По ЭКГ синусовый ритм, интервал pq не укорочен, данных за феномен впв нет.
По анализам : признаки перенесённой вирусной инфекции.
Возможно, на фоне гриппа, интоксикации развились данные симптомы. Часто после гриппа появляется астенический синдром.
Здесь поможет : режим дня, достаточный сон, полноценное питание, богатое витаминами , достаточный питьевой режим.
Обычно проходит через 10-14 дней после перенесённого заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Сергеевна, при астении разве бывает так что 50 метров проошел и пульс 160 и остановился,что бы отдышаться ,головокружение появилось....потом ещё проходим шагов 50 и снова остановка отдышаться?меня пугают эти блокады...никогда ни до рча ни после их не было...

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Сергеевна, приложила описание повторного рентгена (файл называется скриншот)усиление рискнка в прикорневой зоне и корни лёгких пониженной структурности .это серьезно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо.сделали повторный рентген легких(файл прикреплен,называется скриншот)усилен лёгочный рисунок в прикорневых зонах.корни лёгких пониженной структурности ,что это значит?

Очаговой патологии по рентгену нет ( данных за пневмонию не получено) .
Усиление лёгочного рисунка может быть после вирусного заболевания, скажите, врач слушал ребенка? Хрипов нет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.