Что вас беспокоит?

Ухудшение на КТ

С 27 01 принимала фромилид 500 1раз в день на 3тьи сутки присоединилась Авелокс. На сегодняшний день на КТ ухудшение поражение до 25 %двусторонние. КТ от 27 числа поражения 12%правого. Авелокс продолжает пить или Цефтриаксон колоть уже

2 Февраля 2021·Просмотров: 222·Людмила, Москва

Здравствуйте. Что на данный момент вас беспокоит ?

Сергей, ухудшение самочувствия нет. Только КТ поражение стало до 25 %двусторонние, а было 12%правое лёгкое

Людмила, а сатурация какая?Что в анализах?

Лариса, сатурация 97-95, анализ сделан сегодня в КТ центре, результат не знаю. Брали только клинику.

Сатурация хорошая,антибиотики конечно дело хорошее ,но при бактериальной инфекции.Если по анализам нет проявления бак инфекции то конечно не стоит их продолжать. орошо бы сдать д димер,чтобы решить вопрос о приёме антикоагулянтов.Тем-ра?

Кт делали в одном и том же месте?

Лариса, нет от 27 числа в Невромеде а сегодня в КТ центре при поликлинике. Температура не стабильно. Утром 35.6 вечером 37.2. На следующей день t может быть целый день нормальная

Разные врачи по разному оценивают, возможно у вас и нет ухудшения по кт,тем более если по самочувствию отрицательной динамики нет..

Колоть цетрифиаксон и пить авелокс, добавить циклоферон , парацетамол. Полноценное питание , рыбную диету , витамин D , C .

Здравствуйте, пневмония у вас вирусная , процент поражения небольшой антибиотик не нужен, как и авелокс.
Желательно сдать общие анализы крови, СРБ, прокальцитонин и Д-димер.
Лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000 ед в сутки, увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику

Здравствуйте, антибиотик и авелокс не нужен. Только симптоматическое лечение, обильное питье, витамин Д и С, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой

Сдать анализы, общий крови, Д-димер, срб

Здравствуйте!
Антибиотики не тормозят развитие вирусной пневмонии. Первое РКТ было сделано не на пике болезни. Сейчас необходимо проконтролировать анализы-общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер, чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов.
Какие жалобы?

Анна, я не могу даже платно сдать анализ потому что на карантине. В поликлинике не берут эти анализы, мне так в КТ центре сегодня сказали. И ещё Ксарелто 10 мг дали принимать. Я с самого начала болезни принимала :триазавирин, Д3по 2000, витамин С 1200 мг, тромбоасс 100 мг, гриппферон

Что по самочувствию у вас сейчас? Какая сатурация?

Анна, 97-95, одышки нет,состояние не ухудшилось за эти дни. И что вы скажете про Ксарелто и тромбоасс 100 мг. Что принимать из них?

Анна, появилась сегодня боль с правой стороны в доль ребра под грудью. Я только по этой причине поехала на КТ

Ксарелто необходимо подключать при тяжёлом течение, поражении более 50% или при наличии - варикозного расширения вен, нарушений ритма, тромбозов в анамнезе - что то из этих диагнозов у вас есть?
Ковид повышает риск тромбообразования-а тромбо асс действует совершенно на другое звено коагуляции, так что он точно не нужен

Анна, у меня в апреле было ОКН лежала в реанимации и в период заболевания тахикардия участились до 120 ударов

Тогда стоит начать приём Ксарелто 10 мг в сутки и при первой возможности сдать анализы

Анна, могу я вам послать КТ от сегодня? Чтобы вы сами могли оценить ситуацию

Конечно, прикрепите к вопросу!

Анна, КТ прикрепила

По РКТ на данный момент признаков разрешения пневмонии нет, процесс на пике, так сказать. По лечению обязательно добавить витамин Д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении. Антибиотики продолжайте, раз уже начали. Ксарелто также начинать.
Контроль сатурации и анализы при первой возможности

Анна, до 10 дней пропить Авелокс?

Принятый ответ

Достаточно до 7 дней, и без него нагрузка на печень идёт

Анна, спасибо большое

Здравствуйте, Людмила, я не вижу повода для паники. КТ так часто повторять не нужно при хорошем самочувствии. Первое КТ было выполнено рано, когда вы только начинали заболевать, поэтому процент поражения лёгочной ткани меньше. Здесь чтобы решить вопрос необходимо выполнить ОАК, СРБ, прокальцитонин и Д димер, затеи решать вопрос по назначению антибиотиков и антикоагулянтов.

Ольга, это не так просто сделать! К сожалению сейчас ни одна лаборатория на дом не выезжает а в КТ центре их просто не делают.

Здравствуйте,какая температура? Анализы крови? Зачастую выполненная сразу КТ не на пике заболевания не может показать полный общем поражения

Здравствуйте!
Антибиотики не нужны. Вы рано сделали КТ - это ожидаемо что объём поражения лёгочной ткани стал больше. Скорее всего по второму КТ то что сформировалось уже на пике заболевания.
Ориентироваться на общий анализ крови и лейкоцитарную формулу.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное щелочное питье: минеральной воды Боржоми или Нагутская 2 л в сутки.
У Вас есть хронические заболевания? Лишний вес?

Принятый ответ

Здравствуйте Людмила. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата цефтриаксон (безопаснее авелокса).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Михаил, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.