Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4112046

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ при эпилепсии

Добрый день. Помогите расшифровать МРТ при эпилепсии. Какие дальнейшие прогнозы развития ребенка и какая именно форма эпилепсии? Есть ли еще какие то нарушения в мозге?

Нет
4 года
16 Февраля ·Просмотров: 116·Евгения, Звенигород

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.
Задам Вам пару уточняющих вопросов:
Подскажите, пожалуйста, какие приступы есть у ребенка?
Проводился ли видео-ЭЭГ мониторинг? (Если проводился, прикрепите, пожалуйста, результаты).
Это важно, так как по МРТ в целом не обнаружено явных эпилептологических субстратов, очаги глиоза обычно не могут вызывать приступы, так как это изменения в белом веществе головного мозга (приступы же проникают из-за "разрядов" в сером веществе головного мозга, обычно являются следствием перенесенной гипоксии.
Единственное, что описано - снижение перфузии в левом полушарии, необходимо сравнение с данными ЭЭГ.

Александра Дугаровна, здравствуйте. Да приступы в виде тремора при падении и атонические приступы . ЭЭГ делали год назад. Приступы стали проявляться в октябре этого года. Поставили эпилепсию и сказали сделать МРТ и ээг повторно. Чтоб понять форму эпилепсии и дать прогнозы . ЭЭГ прошлого года прилагаю

Александра Дугаровна, подскажите а как прикрепить фото ээг?

Александра Дугаровна, прикрепила к вопросу

Если честно, то довольно сложно сказать, могут ли подобные изменения на МРТ приводить к подобным приступам, на ЭЭГ зарегистрирована мультирегиональная эпилептиформная активность билатерально, то есть в обоих полушариях слева и справа, в таком случае я бы сказала, что скорее всего изменения на МРТ не связаны с развитием приступов.
Конечно, подобных случаях рекомендовано повторное проведение видео-ЭЭГ мониторинга, желательно ночного, чтобы посмотреть динамику и также провести сравнение.
Также может быть рекомендована консультация генетика для исключения генетических форм эпилепсии.

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ имеется сниженние перфузии, в таких ситуациях важно отталкиваться от ээг, учитывая что по приложенному ээг имеется эпи активность важно отталкиваться от клиники. Что имена беспокоит, есть ли зависания или синкопальные состояния? Консультировал эпилептолог? При правильно подобранном лечении эпи активность уходит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.