Что вас беспокоит?
Зеленая мокрота
Здравствуйте. Примерно 2 недели назад по утрам началось першение в горле, особо не лечила, а потом появилось еще более сильная боль в горле , насморк и зуд возле носа. Потом кашель с зеленой мокротой. Пошла к врачу, послушали легкие, ничего такого не было. Температуру за все это время я не измеряла , градусника нет, но пол ощущениям ее как будто бы не было. В пятницу выписали синусэфрин, на следующий день боль в горле прошла, но сейчас часто щекочет в горле и кашель, а по утрам зеленая густая мокрота выходит. Что это может быть? Стоит ли пить антибиотик? Сегодня в 12 часов пила пива немного, если сейчас выпью амоксиклав, что будет? Риск пневмонии какой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению одних только симптомов не достаточно для уточнения есть ли бактериальная инфекция или нет. Для определения необходимости назначения антибиотиков может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и срб. До получения результатов анализов может быть рекомендовано симптоматическое лечение. По утрам откашливается или стекает по задней стенке глотки?
Мария, я не знаю как по утрам ощущается , наверное откашливается
Доктор когда слушал ? В легких было " чисто"? Флюорографию или рентген лёгких давно делали?
Мария, но ничего не сказала когда слушала , флюорографию делала в апреле прошлого года
Если не сказали и ничего не рекомендовали, вероятнее всего не было каких то изменений. На данный момент прием антибиотиков не обоснован. Как указала ранее необходим лабораторный контроль
Принятый ответ
Здравствуйте.
Зеленый цвет мокроте придают клетки воспаления, клетки-защитники (нейтрофилы). Они вырабатывают фермент для уничтожения бактерий или вирусов, который придает зеленоватый оттенок выделениям из носа или мокроте.
Зелёные выделения - это не гной, а нормальный воспалительный процесс.
Большинство ОРВИ проходят самостоятельно через 5-7 дней. Иногда на 5-7 день может появиться кашель. Это связано с восстановлением слизистых после воспалительного процесса, может возникать ощущение сухости, жжения в носу или горле, першение.
На данный момент, признаки, требующие приема антибиотиков не отмечаются. То есть показаний для специфического лечения нет.
В подобных случаях рекомендуют:
- регулярное теплое питье. Восполняет жидкость изнутри и увлажняет слизистую, так как при воспалении она теряет защитные свойства и возникает сухость
- проветривание до 20-24 и увлажнение комнаты до 40-60% благоприятно для слизистых верхних дыхательных путей
- пастилки доктор мом, граммидин, стрепсилс или использовать обычные леденцы для усиления защитных свойств слизи, уменьшения раздражения и кашля.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не всегда зеленая мокрота является признаком бактериальной инфекции и требует лечения антибиотиком.Для уточнения этиологии процесса и исключения воспаления рекомендуется сдать оак и срб. При наличии бактериального воспаления назначаются антибиотики.
До получения результатов обследования рекомендуется симптоматичнское лечение.
Горло полоскать мирамистином.
Нос промывать спреями на основе морской воды.
При заложенности капли на основе ксилометазолина.
При кашле ингаляции с физраствором.
Принятый ответ
Здравствуйте
По вашему описанию картина больше похожа на затяжную вирусную инфекцию верхних дыхательных путей с вовлечением носоглотки (риносинусит) и последующим постназальным затёком, чем на пневмонию.
Зелёная мокрота сама по себе не означает, что нужна антибиотикотерапия. Цвет появляется из-за работы иммунных клеток (нейтрофилов), и это бывает как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
В таком случае обычно рекомендовано:
-Промывание носа солевыми растворами
-Обильное питьё
-Увлажнение воздуха
-Муколитики при вязкой мокроте
Кашель после ОРВИ может сохраняться 3–6 недель — это нормально.
Небольшое количество алкоголя и амоксиклав не дают опасной реакции, но по вашему описанию антибиотик обычно не показан
Алина Идрисовна, здравствуйте, сегодня начало щекотать в горле, ну такое часто бывает когда болею, но сегодня так хотелось кашлять из-за этого щекотания, что дышать аж трудно стало , кашляла чуть ли не до рвоты наверно , скажите пожалуйста может быть коклюш ?
Это больше похоже на постназальный затёк (слизь стекает по задней стенке), раздражение слизистой после ОРВИ, гиперреактивность дыхательных путей, иногда — аллергический компонент.
По тому, что вы описали сейчас — вероятность коклюша есть, но она не выглядит высокой. Для него характерно повторяющаяся рвота после кашля, нет насморка, но есть чисто сухие приступы
Алина Идрисовна, коклюш это опасно? Что мне делать? К врачу нет возможности пока сходить. Может антибиотик начать?
Алина Идрисовна, но у меня часто после орви вот такие щекотания в горле, просто тут был сильный приступ прям блевать хотелось
Один сильный приступ с рвотным позывом может быть просто спазмом на фоне раздражения. Такое бывает и при обычном вирусном кашле.
Без подтверждения бактериальной инфекции начинать антибиотик не стоит.
Коклюш — это обычно нарастающий, повторяющийся, ежедневный приступообразный сухой кашель в течение недель. У вас был сильный эпизод — это неприятно, но один эпизод не равен коклюшу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана!
Зуд в носу, насморк, стекание слизи, утренний кашель , отсутствие температуры может говорить о постназальном затеке на фоне перенесенной вирусной инфекции
Воспаление слизистой оболочки носа и пазух приводит к гиперпродукции слизи . Ночью , когда лежите, слизь стекает по задней стенке глотки. Слизь раздражает кашлевые рецепторы , расположенные в гортани и трахее, вызывая кашель
❗️Цвет мокроты НЕ является достоверным признаком бактериальной инфекции. Зеленый оттенок обусловлен ферментом , который выделяется лейкоцитами при их разрушении - это нормальный процесс завершения воспаления . Густота мокроты по утрам связана с тем , что за ночь жидкость испаряется или всасывается слизистой, делая секрет более вязким
Зуд в носу и отсутствие температуры чаще указывают на вирусную природу или аллергический компонент , нежели на бактериальную инфекцию
Назначение антибиотиков при кашле и зеленой мокроте без подтвержденной пневмонии не рекомендуется
Риск пневмонии оценивается как низкий
Если выпили пиво в 12 часов, а сейчас примете Амоксиклав , прямого однозначного запрета - нет , но алкоголь и Амоксиклав метаболизируются в печени. Их сочетание увеличивает нагрузку на гепатоциты и повышает вероятность развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта
В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие
Первое - это сужение сосудов в носу, для этого мы используем Тизин, Називин, Ксилен КОРОТКИМ курсом, 5-10 минут ждём - промывание носа. Подходят Аквалор, Долфин, Аквамарис минимум 2-3 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек
Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит
Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%
Чтобы снять приступы щекотания. можно рассасывать пастилки или леденцы для горла, они смягчат горло. Также помогут полоскания горла теплой водой
Также в подобных случаях рекомендуют местные гормональные спреи , как Назонекс, Авамис . Они помогают снять воспаление в носоглотке
Юлия Валерьевна, здравствуйте, сегодня начало щекотать в горле, ну такое часто бывает когда болею, но сегодня так хотелось кашлять из-за этого щекотания, что дышать аж трудно стало , кашляла чуть ли не до рвоты наверно , скажите пожалуйста может быть коклюш ?
Да, иногда это возможно на фоне коклюша, коклюш ещё называют «стодневным кашлем»
Но также чаще всего причина – это именно постназальный отёк, так как стекающая слизь очень сильно раздражает кашлевые рецепторы
В подобных случаях важно снизить влияние слизи , на ночь промывать нос закапывать сосудосуживающие , а также сон на чуть приподнятой подушке
Юлия Валерьевна, коклюш это опасно? Что мне делать? К врачу нет возможности пока сходить. Может антибиотик начать?
Юлия Валерьевна, коклюш это опасно? Что мне делать? К врачу нет возможности пока сходить. Может антибиотик начать?
Нет, без подтверждения анализа нельзя начинать антибиотик
Коклюш - это одна из возможных причин, но это не гарантирует того, что он есть
С большей вероятностью причина - это постназальный затек
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад3 ответа
- 24 минуты назад10 ответов
- 26 минут назад4 ответа
- 2 часа назад10 ответов