Что вас беспокоит?
Была сделана операция на 5-ой плюсневой кости сегодня две недели с момента операции шов выглядит странно и область слева от шва болит при нажатии
С чем связан такой вид раны? Нормально ли что она так заживает?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Насколько я вижу, швы сняты. Имеем поверхностную инфицированную эрозию верхнего слоя кожи.
Сверху эрозии частично тёмная пленка - некротические, умершие ткани.
Она поддерживает воспаление и мешает заживлению, медленно разлагаясь.
Эту пленку нужно удалить пинцетом и стерильным тампоном, предварительно обработав пинцет спиртом.
Если удалить за 1 раз не получается, то процедуру повторяют при каждой перевязке.
Перевязки 1-2 раза в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны и по шву.
- Перекись водорода заливать в рану.
- Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- мазь Левомеколь.
Вместо неё сначала до полного очищения от плёнки можно гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.
Рану категорически нельзя мочить водой. Прогноз на полное заживление - около 10 дней.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
Скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, нет швы еще не снимали. Завтра должны. Это ждет до завтра?
Плёнку не трогайте, а рану и шов обработайте, как я писал выше, и пусть ждёт до завтра.
Константин Эдуардович, посмотрите, пожалуйста, на вид раны на данный момент. У меня очень высокий болевой порог и до конца не могу понять насколько она меня беспокоит
Посмотрел. Ничего кардинально с утра не изменилось. Завтра доктор очно посмотрит.
Рекомендации те же.
Константин Эдуардович, а антибиотики не нужно пить? Если внутри есть воспаление для профилактик.
Сегодня точно не нужно. Завтра очно врач посмотрит, задайте ему этот вопрос.
Может быть, стоит ОАК сдать, чтобы оценить степень воспаления.
По фото необходимости в антибиотиках не нахожу, но очно виднее.
Константин Эдуардович, спасибо. ОАК сдавали там все идеально
Принятый ответ
Здравствуйте. На основании данных жалоб и фото, ситуация требует внимания, т. как наличие некроза(темной поверхностной кожи) и болезненности при нажатии на 14-й день после операции это признаки, которые нельзя игнорировать.Из за специфического кровоснабжения в стопе, любые инфекционные процессы там могут развиваться довольно быстро.Тёмная коркана фото это омертвевший эпидермис. Под ней часто скапливается жидкость что создает идеальную среду для бактерий. Именно поэтому область рядом болит при нажатии там может формироваться инфильтрат (воспалительное уплотнение) или полость с жидкостью.В таких случаях рекомендуется- проконсультироваться с оперирующим хирургом Это приоритет. На 14-й день обычно снимают швы, и врач должен оценить жизнеспособность лоскутов кожи.До осмотра врача не мочите рану и не используйте цветные антисептики (йод, зеленка, фукорцин). Они закрашивают кожу, и врачу будет трудно увидеть истинную степень воспаления или некроза.Скорейшего выздоровления !
Аслан Туркоевич, посмотрите, пожалуйста. Такой вид как на последнем фото лучше?
Посмотрел. Да динамика лучше. Скорее всего швы завтра снимут. Проблем не должно быть !
Аслан Туркоевич, а антибиотики не надо для уменьшения риска развития сепсиса. Есть ощущение что кто-то ползает по ноге внизу.
Если отмечается температура, озноб ,гнойные выделения из раны,итд.то обязательно !
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Возможно есть нагноение раны. Нужно пуговчатым зондом ревизовать рану - возможно зонд попадет в гнойный карман. Дальше хирург уже знает, что делать. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день, а это терпит до завтра? Я приложила левомеколь пока.
Станислав, приложила новое фото после левомеколя. Посмотрите, пожалуйста
Такие раны сушить надо зеленкой или марганцем, а не расквашивать левомеколем. От мазей в ушитых ранах появляется гной (это аксиома).
Принятый ответ
Добрый день. С чем связан такой вид раны? ➡️ По фото можно заподозрить инфицирование раны
Нормально ли что она так заживает? ➡️ Думаю, вы сами понимаете что так рака не должна выглядеть.
Поэтому необходимо записаться на очный приём к врачу травматологу-ортопеду для осмотра раны и её качественной обработки
Александр Александрович, а это до завтра ждет?
Выбор за вами. Однако чем раньше, тем лучше
Александр Александрович, прикрепила новое фото. Вроде немного получше.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото есть небольшое воспаление в области послеоперационной раны.
Такое бывает ничего критичного нет.
В таких случаях рекомендуют:
- -обработка раны раствором Бетадин
- можно использовать компрессы с магнезией.( снимает воспаление и очищает рану)
-НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб )
-рану нельзя мочить
-ограничить физические нагрузки до заживления раны.
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад1 ответ
- 49 минут назад1 ответ
- 9 часов назад7 ответов
- 9 часов назад1 ответ