Что вас беспокоит?
Лечение после ротовируса?
Добрый день, уважаемые врачи . Ребенку 2, 11 месяцев , 13 февраля вечером открылась рвотам и понос , за три часа из активного ребенка , он стал как « тряпочка» сидеть на горшке даже не мог , свисал на мне . Я вызвала скорую , нас экстренно повезли в больницу , по приезду поставили катетер и стали ставить капельницы ( физраствора), 3 штуки ( маленькие ) сказали пить регидрон , он не смог его пить , рвало , через сутки поставили еще одну капельницу , прокапали , сняли катетер , отпаивала ребенка водой и чаем ( чай сам просил ) , температура держалась 2-е суток , 38,7, старалась не сбивать , но потом на ночь дала парацетамол , температура после этого не поднималась , сегодня 5-тый день болезни , нас выписали , пьет , писает ( не часто) , сегодня был стул утром , сначала оформленный под конец чуть-чуть жидко . Играет , но не сильно , старается полежать , спит уже не так много как впервые дни , в первые сутки он только и спал . В больнице к нашей болячке присоединилась еще что-то , зеленые сопли ручье , глаза тоже с утра были в гною . Что нам теперь пить дома ? Что капать в нос и глаза ? Изофру ?? Для животика хочу дать ему хилакфорте , хороший препарат? В больнице дали сфотографировать его анализы крови , на руки не отдали , анализ мочи хороший , видела сама результаты. Подскажите, что нам пить , капать , чем можно кормить ? И долго будет еще такое у него вялое состояние? Анализ прикрепила. Заранее благодарю за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
При рвоте рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.
При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.
Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
Стул может длительно восстанавливаться, до 1 месяца.
Вероятно, гнойный коньюнктивит.
В таком случае рекомендовано протирать глазки раствором фурацилина от внешнего угла ко внутреннему + окомистин 3-4 раза в день в течение 3-5 дней.
Если появится гнойное отделяемое, то рекомендованы капли Торбисс (с 2 месяцев) // Тобрекс (с 6 месяцев) в течение 3-5 дней 3-4 раза в день.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр врача офтальмолога.
Нос промывать физ-раствором, при заложенности сосудосуживающие по возрасту, например називин, снуп, тизин.
В целом, ребёнка должен осмотреть врач педиатр.
Обезвоженное состояние показал анализ мочи , в первые сутки когда мы сдали ее , сегодня в анализах мочи все нормально .
Посмотрите пожалуйста анализ крови, я не особо понимаю в этих показаниях. К педиатру попадем только в понедельник , запись большая , так же боимся поймать еще бяку .
Капли глазные ципромед можно ?
Да, капли подходят
С анализом ознакомилась, признаков бактериальной инфекции нет, в таком случае показано симптоматическое лечение
Подскажите пожалуйста, сколько ребенок будет вялым ? Как долго продлится это состояние?
Это всё индивидуально, обычно 5-7 дней
Добрый день , спасибо за обратную связь , у младшего сопли уже почти прошли , пьет и кушает нормально ( сегодня )
У меня к вам такой вопрос , мой средний сын 8 лет , тоже болеет этим вирусом , стал болеть позже младшего его стало рвать и понос , сегодня 4 день болезни , во рту у него сушит , на языке белый налет , на сколько это опасно ? И должно было так ?
Добрый день, вероятно, налет на фоне воспаления и недостаточного питьевого режима.
Сам налет не опасен, но нужно отпаивать
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови признаки вирусной инфекции ( высокие моноциты), по описанию ребёнок вероятно заразился аденовирусной инфекцией.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Лучше всего осуществлять туалет носа при помощи промываний солевым раствором.
Берём обычный физраствор и шприц с силиконовой насадкой для промывания.
Вводим раствор сначала в одну ноздрю, потом в другую ( по 2-3 шприца в каждую).
Если заложенность выражения, то перед промыванием используем сосудосуживающий препарат по возрасту и через 5-10 минут промываем.
Для лечения конъюктивита можно использовать бактавит по 1-2 капли 4 раза в день 7 дней.
Сначала обязательно туалет глаз ватным диском, смоченным в растворе фурацилина ( 1 таблетка на 100 мл воды, для каждого глаза отдельный ватный диск, проводим от наружного угла глаза к внутреннему, убирая все выделения).
Для восстановления после кишечной инфекции:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки.
Для закрепления стула лучше использовать пробиотик с крепящим действием, например баксет.
Здравствуйте , соленную водичку он не пьет , что только не пробовали , обычную по чуть -чуть даю , каждые 10-15 минут , рвоты нет , слава богу .
Кушать стал , но по чуть-чуть, очень любит чай, его тоже пьет , подскажите пожалуйста, как долго он будет таким вялым ? Писать тоже стал по маленьку.
Очень меня пугает , что он вяленький , почти не играет , старается больше смотреть мультики и заниматься не подвижными играми .
Сон стал как в дни когда не болеет . Стал еще потеть .
Восстановление после кишечной инфекции может длиться до 10-14 дней, главное, чтобы была положительная динамика
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях рeкoмeндую выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра, На каждый жидкий стул 10 мл на кг веса ребенка.
Например, ребенок весит 10 кг, у него 3 раза был жидкий стул, значит: 10 х 10 х 3 = 300 мл раствора для регидратации.
На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл раствора для регидратации. Также хорошо помогают отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев). Чай Шиповник– разработан для детей с 4х месяцев в пакетиках для заваривания и Шиповник—малина в гранулах: Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Маленькое счастье, Рики-тики и другие.
Глазки: промывать Фурацилином водным раствором 1 таблетка на 100 мл воды растворить (таблетка растворяется в крутом кипятке и остужается до комфортной температуры) – на каждое движение отдельная стерильная марлевая салфетка. Промываем от наружного края глаза к внутреннему, движения- от уха к носу. Смочили, аккуратно провели, выбросили, берём следующую салфетку. Промыли один глазик, потом промываем второй. Через 15 минут – капли Окомистин и в глаз и в нос – антисептик на солевом растворе широкого спектра действия, активен против вирусов, бактерий, грибков и простейших, разрешён с рождения. На ночь гель Корнерегель по 1 капле – это пантенол для глаз и век, разрешён с рождения. Промываем и закапываем оба глазика.
Если не пройдёт, то рекомендую показать ребёнка очно Офтальмологу
Хилак-форте- да, можно рассмотреть, препарат регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее состав за счёт продуктов обмена нормальной микрофлоры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте , соленную водичку он не пьет , что только не пробовали , обычную по чуть -чуть даю , каждые 10-15 минут , рвоты нет , слава богу .
Кушать стал , но по чуть-чуть, очень любит чай, его тоже пьет , подскажите пожалуйста, как долго он будет таким вялым ? Писать тоже стал по маленьку.
Очень меня пугает , что он вяленький , почти не играет , старается больше смотреть мультики и заниматься не подвижными играми .
Сон стал как в дни когда не болеет . Стал еще потеть .
Желательно рассмотреть вопрос о приеме поливитаминов, например Мульти табс малыш, разрешен с года.
Добрый день , спасибо за обратную связь , у младшего сопли уже почти прошли , пьет и кушает нормально ( сегодня )
У меня к вам такой вопрос , мой средний сын 8 лет , тоже болеет этим вирусом , стал болеть позже младшего его стало рвать и понос , сегодня 4 день болезни , во рту у него сушит , на языке белый налет , на сколько это опасно ? И должно было так ?
желательно сейчас рассмотреть вопрос по ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Среднему сыну дышать в в ингалятор ?
да, конечно через ингалятор в первую половину дня.
А дозировку не подскажите?
достаточно физраствор от 3 до 5 мл, в аптеках продаются ампулы и буфусы по 5мл
Принятый ответ
Добрый день
После перенесенной кишечной инфекции рекомендуется ограничить в рационе цельное молоко. черный хлеб, бобовые, свежие фрукты/ягоды. они усиливают перистальтику и способствуют послаблению стула
Из пробиотиков предпочтение лучше отдать адиарин пробио в капельках или баксет бэби, нормобакт. энтерол - эти пробиотики помогают мягко закрепить стул и даются 1 раз в сутки в отличие от хилак форте
По приложенному анализу крови данных за присоединение бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан, есть признаки перенесенной вирусной инфекции
Очень важно следить за питьевым режимом ребенка, предлагать пить не менее 30-40 мл/кг массы тела в течение дня
Зеленые сопельки не требуют лечения изофрой, это не значит, что присоединилась бактериальная инфекция, цвет слизи придают ферменты и отмершие клетки эпителия, лейкоцитов
Обычно рекомендуется промывать носовые ходы солевым раствором и убирать слизь назальным аспиратором. если ребенок не умеет продуктивно высмаркиваться
Глазки рекомендуется протирать от наружного угла к внутреннему стерильным теплым раствором фурациллина. при отсутствии улучшения обсудить с лечащим врачом применение капель тобрекс курсовым приемом
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови повышены моноциты- это признаки вирусного процесса. Насморк, гнойный конъюнктивит могут были проявлением аденовирусной инфекции. Глаза рекомендуют протирать теплым раствором фурацилина, покапать капли Тобрисс по 3-4 раза 4-5 дней. При узудшении- осмотр офтальмолога. Носик промываем солевыми растворами (аквалор), аспирация содержимого, при заложенности сосудосуживающие до 5 Дней
Вызвать врача на дом для осмотра и коррекции терапии.
Длительное время 1-3 мес восстанавливаться- Пребиотики/метабиотик внутрь.
Кормление должно быть по возрасту/сбалансированное, щадящее продукты на пору, легка пища, отпаиваем большим количеством жидкости (40 мл на кг).
Добрый день , спасибо за обратную связь , у младшего сопли уже почти прошли , пьет и кушает нормально ( сегодня )
У меня к вам такой вопрос , мой средний сын 8 лет , тоже болеет этим вирусом , стал болеть позже младшего его стало рвать и понос , сегодня 4 день болезни , во рту у него сушит , на языке белый налет , на сколько это опасно ? И должно было так ?
Так может протекать вирусная инфекция, но нельзя допускать обезвоживания (сухость во рту и белый налет это как раз признаки обезвоживание), отпаиваем много и часто, каждые 10-15 мин электролитными составами: адиарин/регидрон/боржоми/ессентуки! Если не будете справляться и ребенка будет тошнить, то возможно нужно вызвать СМП чтобы оценили степень обезвоживания по шкалам и если надо поставили капельницу.
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад1 ответ
- 8 минут назад2 ответа
- 48 минут назад5 ответов
- 56 минут назад16 ответов