Что вас беспокоит?
Высокая температура и зубы
Доброй ночи! Прошу о помощи. Ребенок сильно температурит вторые сутки. Ночью температура подскакивает до 39,5. Вчера резко началась температура, вызвала педиатра, она посмотрела горло и уши. Сказала, что лезет три верхних зуба сразу. Сказала температуру сбивать и все. Вечером вызвала скорую, так как температура сбивалась и набегала опять до 39. Врач сказал, что у него полный рот Зубов, которые лезут, все красное, горло красное. Сказал, что температура может быть до 5 дней, надо сбивать чередуя препараты, брызгать соску мирамистином и давать. Вот сегодня весь день я сбиваю температуру, и меня беспокоит, что она практически не прекращается. Лучше всего справляется нурофен, сбивает практически до 36, 7 или 36,8. Хватает на 4 часа примерно, дальше начинает опять подниматься. Парацетамол в сиропе справляется хуже. Вот ночью проснулась, ребенок опять горит, сняли памперс, обтерли водой, дали сироп парацетамола. Температура снизилась до 38 всего. Меня беспокоит, что за вторые сутки нет улучшений. Может это что- то более серьезное, а мы теряем время . За это время еще и понос подключился, не сильный, но раза 4 есть. Активно пьем воду. Может у ребенка ангина и ему нужны антибиотики. Очень переживаю. Когда температура падает, малыш веселеет, играет, улыбается. Аппетит есть, грудь сосет, даже ест прикорм. Пару ложек каши , овощное и мясное пюре. Полдник пока не даю, Неужели нам просто сбивать температуру и ждать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. По предоставленным данным нельзя исключить и вирусную инфекцию. При прорезывании зубов, как правило, температура такой высокой не бывает, но возможно и сочетание инфекции и дентации (прорезывание зубов) . Стул мог измениться также из-за заболевания, и при прорезывании зубов из-за большого количества слюны также стул бывает чаще, жиже и даже со слизью. При лихорадке + плохом самочувствии (акцент именно на самочувствие, а не цифры) - жаропонижающие средства (ибупрофен или парацетамол ). Ибупрофена доза разовая : вес ребёнка делим на 2, получаем количество миллилитров. Интервал между приёмами ибупрофена 6 часов. Парацетамол - 15 мг/кг/разовая доза. Интервал между приёмами парацетамола 4 часа. Возможны и такие методы снижения температуры, как обмывать под тёплым душем. До нормальных цифр не стоит стремиться снизить температуру - достаточно на 1 градус, но опять же - смотрим по самочувствию ребёнка. Обязательно давать воду, иначе кровь становится "гуще", отчего снижается эффективность жаропонижающих средств.
Важно соблюдать параметры воздуха в помещении :температура 22 *С, влажность 40-60 %.
Стоит насторожиться, если:
-появилась вялость даже и при снижении температуры ,отказ от питья
-мочи не было 6 часов, стала концентрированная
-появилась сыпь, которая видна через стеклянный стакан: на сыпь прикладывают стакан/прозрачную линейку , немного придавливаем-здесь скорую следует вызвать
- рвота, не приносящая облегчение
-одышка
-нарушение сознания
-светобоязнь, звукобоязнь, повышена чувствительность при прикосновениях
- судороги.
Вирусные инфекции самопроходящие, лечение только симпатическое: жаропонижающие и промывание носа солевыми растворами. Можно купить в аптеке экспресс-тесты на грипп. Чтоб исключить ангину бактериальную-стрептатест
Наталья Анатольевна, на четвертные сутки у нас появилась сыпь. Видимо это розеола , все тело покрыто бледными красными пятнами. Ребенок капризный, плохо ест прикорм, чаще спит. Также смущает прям сильная сыпь на пояснице , она отличается от остальных высыпаний. Там как раз был памперс, может это от него еще наложился дерматит ? Фото прикрепила к вопросу
Боюсь, что это корь
А температура нормализовалась?
Наталья Анатольевна, да, температуры уже нет
Как правило, при кори сыпь поэтапно подсыпает - первый день лицо, шея, уши, затем с каждым днём спускается ниже, за 7 дней по всему телу распространяется. Кашель сухой частый характерен.
При розеоле же сыпь чаще вначале на туловище, затем шея, лицо. По указанным данным сыпь больше подходит на розеолезную
Принятый ответ
Здравствуйте!
В период дентации при сильном воспалении десен первые трое суток может быть высокая температура , так же может раздражаться стул , за счёт большого количества слюней , которые ребенок проглатывает.
В подобных ситуациях рекомендуется на третий день высокой температуры сдать общий анализ крови и стрептатест, без него антибиотики не назначаются.
Так же для ангины свойственны белые либо жёлтые налеты на миндалинах.
Для помощи малышу можно использовать гель Холисал , Нурофен из расчета 10мг на кг и парацетамол 15мг на кг веса ребенка.
Лада Андреевна, на четвертные сутки у нас появилась сыпь. Видимо это розеола , все тело покрыто бледными красными пятнами. Ребенок капризный, плохо ест прикорм, чаще спит. Также смущает прям сильная сыпь на пояснице , она отличается от остальных высыпаний. Там как раз был памперс, может это от него еще наложился дерматит ? Фото прикрепила к вопросу
Вдруг это корь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите
На фоне дентации тоже может быть температура, но обычно не больше 38, на дентации иммунитет снижается, поэтому вероятно наслоение инфекции.
Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов
Противовирусные таких случаях не считается наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта.
Жидкий стул может быть на фоне вирусной инфекции как проявление кишечного синдрома.
В подобных случаях рекомендуют:
Ограничить потребление свежих овощей и фруктов, молочной продукции
Обильное питье 40 мг на кг
Бак сет 1 саше 10 дней (крепит стул)
При частом жидком стуле Адиарин регидро комплекс для восстановления водно - электролитного баланса
Какой вес ребёнка?
Ирина Михайловна, на четвертные сутки у нас появилась сыпь. Видимо это розеола , все тело покрыто бледными красными пятнами. Ребенок капризный, плохо ест прикорм, чаще спит. Также смущает прям сильная сыпь на пояснице , она отличается от остальных высыпаний. Там как раз был памперс, может это от него еще наложился дерматит ? Фото прикрепила к вопросу
Ирина Михайловна, на четвертные сутки у нас появилась сыпь. Видимо это розеола , все тело покрыто бледными красными пятнами. Ребенок капризный, плохо ест прикорм, чаще спит. Также смущает прям сильная сыпь на пояснице , она отличается от остальных высыпаний. Там как раз был памперс, может это от него еще наложился дерматит ? Фото прикрепила к вопросу
По фото сыпи вероятно розеола.
Характерная черта: сыпь появляется на фоне снижения температуры.
Розеола Вызывается вирусами герпеса 6 и 7 типа. Безобидная инфекция, проходит самостоятельно. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 5-7 дней. Сыпь может подсыпать в течение нескольких дней.
В подобных случаях рекомендуют Лечение Симптоматическое:
Обильное пите 40 мг на кг
При зуде можно зиртек /зодак
Там, где высыпания на месте памперса они чешутся? Высыпания не сухие? Подгуники старые использовали? Потливость на фоне болезни была?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
При высокой температуре обычно нет цели сбить её ниже 37, снижение на 1 градус обычно уже считается хорошим эффектом.
В подобных случаях по описанию можно предположить прорезывание Зубов, возможно с присоединением вирусной инфекции, в подобных случаях обычно действительно рекомендуют симптоматические меры - использование жаропонижающих
На фоне дентации обычно повышается слюноотделение и может быть разжижение и учащение стула, возможно рассмотреть в подобных случаях использование Баксет беби
На 3-4 день высокой температуры обычно рекомендуют:
- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)
- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)
Дарья Евгеньевна, на четвертные сутки у нас появилась сыпь. Видимо это розеола , все тело покрыто бледными красными пятнами. Ребенок капризный, плохо ест прикорм, чаще спит. Также смущает прям сильная сыпь на пояснице , она отличается от остальных высыпаний. Там как раз был памперс, может это от него еще наложился дерматит ? Фото прикрепила к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Предоставленным данным обычно предполагают течение дентации, но возможно и наслоение вирусной инфекции, так как подъём температуры довольно высокий, в таких случаях обычно рекомендуют чередовать жаропонижающие, Нурофен и Парацетамол, при высокой температуре, с третьих суток может быть информативно оценить анализы, для исключения вирусной и бактериальной инфекции, для этого обычно сдают общий анализ крови плюс СОЭ, а также общий анализ мочи
Также по возрасту высокая температура без других проявлений может быть при розеоле или отите, ушки не трогает ребёнок?
Александр Владимирович, нет, уши не трогает
Александр Владимирович, на четвертные сутки у нас появилась сыпь. Видимо это розеола , все тело покрыто бледными красными пятнами. Ребенок капризный, плохо ест прикорм, чаще спит. Также смущает прям сильная сыпь на пояснице , она отличается от остальных высыпаний. Там как раз был памперс, может это от него еще наложился дерматит ? Фото прикрепила к вопросу
Боюсь , что это корь. Но при надавливании сыпь вроде бы бледнеет
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад5 ответов
- 30 минут назад1 ответ
- 43 минуты назад5 ответов
- 1 час назад22 ответа