Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4124440

Что вас беспокоит?

Образования

Здравствуйте. Три недели назад у мужа заболел бок, обратился в больницу. Направили на скт с контрастом. Нашли образования. СКТ прилагаю. Скажите ,пожалуйста, насколько все серьезно.

Гипертония
56 лет
20 Февраля ·Просмотров: 84·Ольга, Междуреченск

Принятый ответ

Здравствуйте.
На кт в области левого надпочечника, обнаружено образование связанное с надпочечником.
Образование размерами почти 5х6см, имеет чёткие ровные контуры, не накапливает контраст, данные характеристики говорят о доброкачественности образования.
По рентгенологичнской плотности ( где указано плотность в натив +90HU) данное образование ближе к рентгенологической плотности крови, что может говорить о гематоме ( скопление крови).

Муж не получал травму?

Шахин Гаджиевич, спасибо за ответ. Если только упал как то , бить не били. Поэтому про травму он и сам не помнит.

Если падение было на левый бок,на спину, вполне мог получит гематому.

Но с диагнозом необходимо точно разобраться, надо с результатами кт проконсультироваться с онкологом хирургом, даст рекомендации по дальнейшим действиям.

Шахин Гаджиевич, спасибо

Шахин Гаджиевич, А то что в головке правой бедренной кости очаг 25 мм это плохо?

Нет, это не страшно.
При отсутствии жалоб, требуется только наблюдение

Принятый ответ

Добрый вечер. По СКТ у мужа в левом надпочечнике образование 5х6 см с чёткими ровными контурами, которое не накапливает контраст. Это классические признаки доброкачественной природы. Высокая плотность значит, скорее всего, кровь это гематома надпочечника, которая могла образоваться после удара или падения. Рак надпочечника обычно выглядит иначе: накапливает контраст, имеет неровные края и другую плотность. Для полной уверенности нужно показаться онкологу или урологу, возможно, сделать МРТ с контрастом или контрольное КТ через 2-3 месяца, чтобы убедиться, что гематома рассасывается. Срочности нет, но наблюдаться нужно.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Дмитрий Валерьевич, спасибо за ответ. А то что в головке правой бедренной кости очег 25 мм это плохо?

Ольга, очаг может быть чем угодно: безобидной кистой, участком фиброзной дисплазии, энхондромой или даже старым последствием микротравмы. Сам по себе размер не говорит об онкологии! Нам важна его структура и динамика.
Если на КТ он выглядит доброкачественно (чёткие контуры, нет разрушения кости), то это не страшно. Для точного ответа нужно показать снимок онкологу или ортопеду, возможно, сделать МРТ. Сейчас паниковать не о чем. Наблюдайтесь. Здоровья!

Принятый ответ

Добрый день. Судя по данным Кт выявили признаки образования забрюшинного пространства, связанное вероятно с левым надпочечником. Образования не накапливает контраст, что может говорить о доброкачественном характере образования.
Рекомендуется обратиться онкологу на консультацию, возможно потребуется биопсия образования под Узи наведением с направлением материала на гистологическое или цитологическое исследование.

Ильнур Ирекович, А то что в головке правой бедренной кости очаг 25 мм это плохо? Спасибо за ответ.

Рекомендуется обратиться травматологу ортопеду

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
По данным КТ имеющееся образование ничего не накапливает, следовательно с большой долей вероятности можно говорить о доброкачественности процесса.
В данном случае все-таки необходимо обратиться к врачу-онкологу с целью дифференциальной диагностики.
Здоровья ⚕️

Принятый ответ

Ольга,добрый вечер.

По описанию СКТ выявлено образование слева рядом с левым надпочечником размером около 4,6 на 5,7 на 5,1 см. Оно плотное и не накапливает контраст. В заключении врач ставит вопрос, гематома, то есть скопление крови. Это не выглядит как агрессивная опухоль, но размер достаточно большой, поэтому требует контроля.

Также описано увеличение печени и селезенки, изменения печени и поджелудочной железы по типу жировых изменений. Это не экстренная ситуация, но требует дообследования.

В подобных случаях рекомендуют консультацию хирурга и эндокринолога, анализы крови общий, биохимия, гормоны надпочечников, контрольное КТ или МРТ через 4-6 недель с целью оценки динамики.

Срочности по описанию нет, но откладывать наблюдение не стоит.
Крепкого здоровья вам и мужу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.