Что вас беспокоит?
Инфекция мочевыводящих путей
Здравствуйте. Ребёнок 1 год и 9 месяцев.3-4 день плачет когда писает, половые губы и внутри клитор и отверстие мочеиспускательного канала красные.В первый день была температура вечером, после больше не было температуры.Делаю ванночки из ромашки.примочки хлопфилиптом.Сегодня были у врача на скорой, сдали анализы, сказали анализы очень очень плохие, назначили лечение и госпитализацию, но пока что отказалась, а сейчас уже жалею что сделал это.Подскажите пожалуйста назначили лечение : Канефрон 3 р в день, Фураген, амоксиклав 15 мг 3 раза в день, немного ли это для годовалого ребёнка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам оам нельзя исключать признаки воспаления, так как повышены лейкоциты и бактерии, при условии если моча собрано верно: предварительно подмыли с мылом, собрали среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.
Как правило, при ИМВП рекомендуют антибактериальную терапию препарат выбора Амоксиклав, Фурагин не является препаратом первой линии.
В качестве дообследования рекомендуют сдачу бак посева мочи (лучше перед приёмом утренней порции Антибиотика).
Уточните, пожалуйста, какой вес у ребёнка, так как не совсем понятна дозировка амоксиклава?
Виктория Вячеславовна, вес 10 кг 400-600 гр
Поняла Вас, для веса 10.5 кг рекомендуют амоксиклав 525 мг в сутки.
Какую суспензию уже приобрели?
Виктория Вячеславовна, канефрон, фураген побоялась что то приобрести то что ребёнок маленький, наверное нужно приобрести да? А амоксиклав нам назначили как уколы
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, получилось сдать бак посев мочи?
Нет, как правило, амоксиклав рекомендуют в форме суспензии или возможно какой-то другой препарат?
В таких случаях главное начать приём антибиотика.
Принятый ответ
Добрый вечер
На покрасневшую слизистую примочки с хлорфилиптом делать не следует.
По общему анализу крови признаков острого воспаления нет. Норма лейкоцитов до 15.
По поводу мочи она действительно имеет признаки воспаления и бактеурии, то есть это действительно признаки инфекции мочевыводящих путей. В таком случае назначается Фурагин. А вот антибиотик подбирается когда сдаётся бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы лечение было направленно точечно именно на возбудитель.
Дарья Игоревна, спасибо за ответ, но бак посев мочи не быстрый анализ, не опоздаем ли мы, только принимать Канефрон если пока анализы готовы будут ?
Фурагин работает лучше канефрона, поэтому лучше начинать его.
Если бак посев будет готовится долго, в таких случаях антибиотиком выбора цефалоспорины(панцеф) пеницеллины(аугментин).
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, 15мг или может быть Вы имели в виду 150мг? Также, уточните, сколько весит ребёнок. Чтобы я помогла рассчитать дозировку.
Покраснение наружных половых органов более характерны для инфекции половых путей, чем мочевых. Как правило, в таких случаях рекомендуют консультацию детского гинеколога.
Скажите, а температура у девочки повышалась?
Анастасия Романовна, извините пожалуйста не 15 мг а 125 мг, температура у неё была в первый день только когда все началось, честно не измеряла просто она горячая была, вечером где-то в 8:30-9 это было но я не придала значения к сожалению я подумала может перегрелась она, потому что много бегала играла, проветрила комнату дала водичку и все прошло
Если предполагать, что Ваш ребёнок весит около 12кг, то применять можно и по 150мг 3р/сут. Это подходящая дозировка по возрасту и весу.
Обязательно почаще предлагать пить, напоминать о необходимости ходить в туалет(или на горшок). Влажные салфетки исключить. Подмывать проточной водой по направлению от лобка к анальному отверстию. Сидячие ванночки с ромашкой допустимы, при отсутствии индивидуальной непереносимости. Показана консультация детского гинеколога и уролога или нефролога.
Принятый ответ
Здравствуйте
Тактика при таких состояниях обычно следующая:
Действительно можно предположить проявления инфекции мочевыводящих путей, но при удовлетворительном состоянии ребёнка, если лекарства может пить, то лечение чаще всего дома
- назначают антибиотики широкого спектра действия- пенициллинового ряда или цефалоспорины, поэтому амоксиклав подходит, единственное, какой вес у ребёнка?
- также рекомендуют провести УЗИ органов мочевыделительной системы
- рекомендуют сдать посев мочи на флору и чувствительность к аб, до начала лечения, посевом подтверждается выбранный антибиотик
Канефрон - препарат с низкой доказательной базой, к применению не рекомендуется
Фурагин может использоваться параллельно с антибиотиком
Арсения Араиковна, спасибо большое 🙏🏻
Пожалуйста, поправляйтесь скорее!
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с результатами анализов.
Действительно, по представленному анализу мочи можно предположить течение инфекции мочевыводящих путей. Но лечение назначено своевременно, а значит ребёнок скоро пойдет на поправку🌸
Обычно стандартом лечения является назначение антибактериальной терапии- Амоксиклав на 7-10 дней. Дозировка из расчета 50 мг на 1 кг веса ребёнка.
Канефрон- растительный препарат так же может быть применен в таких случаях.
Так же рекомендуют обильное питье.
Скорейшего выздоровления 🌸
Мария Андреевна, спасибо большое 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад6 ответов
- 51 минута назад6 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад13 ответов