Ребенок не спит и проблемы со стулом

Маргарита21 Февраля

Клиент

Виктория Вячеславовна, нас перевели из-за наличия слизи в стуле, крови, срыгиваний и высыпаний у нас нет, прибавки - 400 гр в неделю. Он если не какает более 12 часов очень сильно плачет и извивается, врач сказала не мучить и вставлять свечку если стула нет более 12 часов

Маргарита21 Февраля

Клиент

Виктория Вячеславовна, до этого мы перепробовали много смесей и только на нутрилоне комфорт он какал сам, далее начала давать мальтофер - стул стал гуще и ребенок больше с тех пор не какает сам уже 2 недели. Тужится, старается, но у него не получается и он кричит без остановки. Но на нутрилоне комфорт слизи в стуле много, сказали, что пепти гастро - лечебная. Кал на углеводы сдали сегодня. Может у нас лактазная недостаточность? Мы сдавали в 2 месяца. Но анализ был отрицательный. Стул жидкий и пенящийся был со слизью, но без крови

Виктория Нассонова21 Февраля

4.6

Педиатр

В таких случаях не очень понятен перевод на лечебную смесь, т.к. показаний нет, а слизь не является отклонением и допустима в стуле.

То, что малыш беспокоиться наиболее характерно для периода младенческой дисхезии - это временное состояние, когда малыш испытывает сложности с координацией мышц, чтобы опорожниться, при этом ребенок тужится, плачет, подтягивает ножки к животу, но во время акта дефекации стул остаётся мягким.

К сожалению, частая стимуляция препятствует обучению малыша самостоятельно опорожняться и как правило она не всегда необходима, т.к. в норме стул может отсутствовать до 5-7 дней, при условии если кал не плотный.

Чтобы облегчить данное состояние, рекомендуют следующие мероприятия:
1. Массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик.
2. Упражнения велосипед, подтягивание ножек к животу.
3.Поза тигр на ветке, поза Будды.
4 Теплая ванна.
5. Препараты симетикона при повышенном газообразовании (например, эспумизан)
6.При отсутствии стула более 5 дней и при отсутствии эффекта от вышеуказанных рекомендаций рекомендуют использовать газоотводную трубочку в виде раздражения ануса в течение 5 минут, при отсутствии эффекта - микроклизма микролакс.

Маргарита21 Февраля

Клиент

Виктория Вячеславовна, а что можете сказать по поводу сна?

Виктория Нассонова21 Февраля

4.6

Педиатр

Для ЛН характерен частый жидкий стул, который раздражает попу, но как правило, в таких случаях рекомендуют просто добавлять фермент в привычную смесь.

Виктория Нассонова21 Февраля

4.6

Педиатр

А сколько по времени принимали препарат железа, какой уровень гемоглобина был?

Маргарита21 Февраля

Клиент

Виктория Вячеславовна, мы принимали около недели и все это началось по 3капли мальтофера 2 раза в день всего, у гас было переливание и гемоглобин был тогда 126, сейчас 110. Но так как сейчас проблемы с животом, то железо пока решили повеременить, ферритин 226

Маргарита21 Февраля

Клиент

Виктория Вячеславовна, а слизь в кале характерна для лн? если ее много

Виктория Нассонова21 Февраля

4.6

Педиатр

Поняла Вас, в таких случаях приём железа оправдан.

В целом стул может на 50% состоять из слизи, т.к. ферментативная система незрелая.

Виктория Нассонова21 Февраля

4.6

Педиатр

Может быть остались фото стула со слизью?

Маргарита22 Февраля

Клиент

Виктория Вячеславовна, сейчас с утра покакал после трубочки, жидко и с сильно темным цветом. Переживаю, но животик мягкий, даже после того как покушал. Ночь спал хорошо, но переживаю, что жидко, но мы только второй день кушаем эту смесь.. Анализ на углеводы пока не пришел. Скажите, это нормально или может нам надо ехать в стационар?

Виктория Нассонова22 Февраля

4.6

Педиатр

Здравствуйте, визуально кал вариант нормы, зелёный стул на фоне гидролизной смеси возникает практически всегда, поэтому если общее самочувствие не страдает - такой стул не опасен и может быть весь период приёма данной смеси.

Кал на углеводы малоинформативен, т.к. смотрим только на клинику, поэтому если и в дальнейшем стул будет так же жидким и раздражать попу, в таких случаях рекомендуют добавлять фермент в смесь, но пока идёт адаптация к смеси, в таких случаях рекомендуют понаблюдать.

Маргарита21 Февраля

Клиент

Евгения Григорьевна, нас перевели из-за наличия слизи в стуле, но крови, срыгиваний и высыпаний у нас нет, прибавки - 400 гр в неделю. Он если не какает более 12 часов очень сильно плачет и извивается, врач сказала не мучить и вставлять свечку если стула нет более 12 часов

Маргарита21 Февраля

Клиент

Евгения Григорьевна, до этого мы перепробовали много смесей и только на нутрилоне комфорт он какал сам, далее начала давать мальтофер - стул стал гуще и ребенок больше с тех пор не какает сам уже 2 недели. Тужится, старается, но у него не получается и он кричит без остановки. Но на нутрилоне комфорт слизи в стуле много, сказали, что пепти гастро - лечебная. Кал на углеводы сдали сегодня. Может у нас лактазная недостаточность? Мы сдавали в 2 месяца. Но анализ был отрицательный. Стул жидкий и пенящийся был со слизью, но без крови

Маргарита21 Февраля

Клиент

Евгения Григорьевна, в итоге малыш кушает пепти гастро, фото стула прикрепила.

Евгения Панова21 Февраля

4.7

Педиатр

Сейчас стул отсутствует, и трудно выходящий, это не лактазная недостаточность. При ней жидкий как вода, пенится и впитывается. Возможно на фоне приема железа случился запор. А на выходе стул плотный, горошком?

Евгения Панова21 Февраля

4.7

Педиатр

По описанию нет признаков абкм, лечебная смесь не показана. Вы её уже начали давать? Сколько дней?

Евгения Панова21 Февраля

4.7

Педиатр

А всё увидела ваше сообщение. Сколько дней кушает? Этот стул на пепти гастро, темно -зелёный .
Когда убрали железо?

Маргарита21 Февраля

Клиент

Евгения Григорьевна, железо убрала неделю назад, пепти гастро кушаем 1 день

Маргарита21 Февраля

Клиент

Евгения Григорьевна, стул не горошком, на выходе может быть чуть плотнее кашицей, а дальше жидкий и пенящийся, как выстрелом даже, впитывается в подгузник

Евгения Панова21 Февраля

4.7

Педиатр

Поняла. В таком случае это не запор а младенческая дисхезия, с лактазной недостаточностью.
По описанию жалоб, признаки младенческой дисхезии, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, поджимает ножки, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендуется приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.

Евгения Панова21 Февраля

4.7

Педиатр

По описанию жалоб и симптомов можно предположить лактазную недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Попу можем густым слоем судокрем или цинковой пастой.

Евгения Панова21 Февраля

4.7

Педиатр

Смесь если малыш кушает, можно оставить эту, но показания для её приема нет

Маргарита21 Февраля

Клиент

Евгения Григорьевна, дело в том, что уже очень много смесей перепробовали и ребенок не какает сам, я уже не знаю, что делать, в стуле слизь, особенно после свечки, наш врач говорит не мучить ребенка и если живот надутый и он не ходит в туалет более 12 часов, то вставлять свечку. Он раньше какал каждое кормление, без слизи, а после железа совсем перестал, то кал колбаской, то стреляет и пенится. И непонятно что это и как это убрать, он от этого совсем плохо спит. Думаете стоит попробовать препараты от лн? Может это поможет, потому что мы уже не знаем что делать с животом, за день он поспал 3 часа

Евгения Панова21 Февраля

4.7

Педиатр

Да, попробуйте в течение недели хотя бы давать, если будет эффект продолжите далее приём.

Маргарита22 Февраля

Клиент

Евгения Григорьевна, подскажите пожалуйста, сейчас ребенок снова не какал 12 часов, чуть помогла трубочкой, покакал но жидко и все темно зеленое, это нормально на этой смеси? ночью спал хорошо, не плакал, только с утра сильно тужился, но сам эту этзу не какает, может она ему попу щиплет.. все впиталось в пеленку, фото приложу

Маргарита22 Февраля

Клиент

Евгения Григорьевна, но мы кушаем эту смесь только второй день

Евгения Панова22 Февраля

4.7

Педиатр

Да, это реакция на смесь. Цвет на гидролизной смеси болотного цвета.
Сейчас идёт адаптация к смеси поэтому можно быть задержка стула. И дисхезия сейчас с также влияет на отхождения стула

Маргарита22 Февраля

Клиент

Железо уже не даю, стул такой на смеси пепти гастро, стул выстреливал на смеси нутрилон комфорт, пенился, была слизь в кале. Второй день кушаем пепти гастро, стул жидкий и очень темный как на фото. Сам ребенок даже такой стул, который на втором фото жидкий не смог покакать, помогала трубочкой спустя 12 часов.

Алина Улезкина22 Февраля

5.0

Педиатр

Стул в норме может отсутствовать, ребенок не умеет еще эффективно тужится, это физиологическая дисхезия.

Лечебная смесь содержит полное расщепление белка, потом стул может быть почти чёрным на постоянной основе.