Что вас беспокоит?
Консультация по результатм экг
Сыну 30 лет. За здоровьем не следит. Невестка заставиля пройти обследования. Результаты экг и кровию прикрепляю. Скажиткюе,пожалуйста, на сколько серьезная ситуация и что надо предпринять? Благодарю
Добрый день! По ЭКГ правильный синусовый ритм, однако есть выраженная склонность к тахикардии, а так же есть неполная блокада левой ножки пучка Гисса. Она может возникать при наличии структурных изменений в сердце или может быть особенностью проводимой системы сердца .
Обычно когда диагностируют неполную блокаду левой ножки пучка Гисса выполняют дополнительные узи сердца для исключения структурных изменений. В случае если по узи сердца все будет в норме рекомендовано проведение ЭКГ 1 раз в год.
Так же относительно тахикардии лучше выполнить суточный мониторинг ЭКГ и исключить наличие проблем с щитовидной железы сдав гормоны на ттг и т4 св. Так же тахикардия может возникать на фоне дефицита электролитов калия и магния.
Относительно крови, скажите, перед сдачей крови было ли орви?
Есть ли у сына какие-нибудь жалобы? Как переносит физ нагрузку ?
Здравствуйте Мария. Сейчас проблема с геморроем еще.
В рамках геморроя укладывается тогда наличие повышение тромбоцитов и его структур. Когда у проктолога вылечитесь пересдайте кровь через 1 месяц, в случае наличии стойких повышений тромбоцитов в крови необходимо будет консультация гематолога.
На счет тахикардии, сын курит? Есть ли употребление энергетиков? Как физ нагрузку переносит?
Не курит ,но выпивал
Выполните лучше суточный мониторинг, имеет место быть страх врачей и больницы, но тахикардия свыше 120, необходимо дообследование в виде суточного мониторинга ЭКГ и кровь на гормоны щитовидной железы. И обязательно узи сердца с учетом наличия блокады левой ножки
Тахикардия у него все время и давно. Это не страх к сожалению
Тогда надо искать ее причину. А не было ли проблем с желудком ? Изжога не беспокоит?
В подростковом возрасте диагностировалась по холтеру желудочковая аритмия 4600 в мин
В подростковом возрасте о холтеру диагностировали желудочковая аритмия 4600 в сутки.
А желудок не беспокоит, по крайней мере не больше чем у всех
Сначала посмотрите узи сердца, анализы крови - лучше бы посмотреть ферритин, особенно с учетом геммораидальной болезни, может быть скрытая анемия. Гормоны щитовидной железы и повторить бы хмэкг- посмотреть тахикардия как себя ведет и количество желудочковых экстрасистол.
Он эмоциональный?
Это да. Эмоциональный. И как выяснилось еще стики курит
Курение по минимуму с такой тахикардией.
Если по данным анализам которые перечислила не выявится причина тахикардии и экстрасистолии, то тогда делается акцент на лабильности нервной системы и вместе с неврологом приписываются препараты для снижения возбудимости организма
Принимает фенибут. По 3-4 тбл в день. Без него говорит не может
Это достаточно большая дозировка. А пробовал ходить к психотерапевту? Для смены препарата, может просто ему его не хватает эффекта фенибута и необходимо другую группу подключать.
В нашей стрессовой жизни на самом деле это очень частая проблема, когда нервная система требует медикаментозного поддержания
Он сдавал когда-нибудь гормоны щитовидной железы?
Мария, большое спасибо вам за ответ. Всего вам доброго!🌷
Здоровья вам и вашей семье!
Ое ходил год назад к нарколога. Он прописал до 6 тбл в сут.
Ой не увидела ваши вопросы.
По щитовитке не было проблем раньше
Наталия, можно поступить следующим образом
1. Сделать узи сердца и холтер, так будем понимать что происходитс сердцем и его деятельностью
2. Посмотреть Ферритин, может есть скрытый железодефицит , ферритин менее 60 уже не норма!
3. Если причина тахикардиии не ферритине и не в щитовидной железе, то можно сделать Фгдс. Там акцент на гэрб, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, они часто дают такую симптоматику как у вас
4. Изолированно надо корректировать противотревожную терапию, фенибут пьет много и уже длительно, есть более комфортные группы
Гэрб это что?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Принятый ответ
Когда содержимое 12 перстной кишки и желудка забрасывается в пищевод
Мария Сергеевна, все понятно. Еще раз большое вам спасибо! И Ввм здоровья!
Здравствуйте, по ЭКГ повышен пульс , возможно переживал , если часто высокие цифры -оценить Ферритин , ттг,т3,т4 ; неполная блокада левой ножки пучка гиса -вариант проведения импульса ,как правило не опасна , но при первичном выявлении обычно рекомендуют узи сердца для оценки структуры миокарда ; по общему анализу крови отмечается увеличение объема и насыщения эритроцитов -оценить уровень витамина в12 и фолатов , повышены тромбоциты -не было ли какой-либо кровопотери ? Повышены лейкоциты , возможно болел ;
Здравствуйте Карина. Да , сейчас еще геморрой
В таком случае обратиться к проктологу для адекватной терапии состояния ;
Спасибо за ответ.
Наталия, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частот пульса увеличена - выраженная тахикардия, возможно из за волнения во время снятия ЭКГ , так при этот рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний:
признаков ишемии нет;
нарушение ритма сердца не выявлено;
выявлена блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса, чаще всего, является особенностью проводящей системы сердца, является вариантом нормы, однако , если ранее не делали рекомендуется проведение Эхокг (узи сердца ) для исключения структурных изменений сердца;,
В целом, по ЭКГ ничего плохого нет, рекомендуется выше отмеченное дообследование
По анализу крови обращает на себя внимание повышение тромбоцитов; повышение тромбоцитов может быть связано с аллергическими реакциями, обезвоживанием и другими факторами. Для уточнения рекомендуется биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости и консультацию гематолога.
Скажите , пожалуйста, отмечает , какие то жалобы?
Здравствуйте! Сейчас геморрой еще кровит. Могут тромбоциты от этого быть повышены?
Наталия, такое возможно, рекомендуется проконтролировать , после того как Геморой пролет слать кровь и при сохранении повышенных тромбоцитов рекомендована консультация гематолога
А успешный пульса часто бывает ?
Да все время почти.
А таком случае в первую очередь как я написала необходимо исключить дефициты, сдать анализы;
Кофе ? Курение ? Налтрованнан напитки, энергетики есть что нибудь?
Курит стики и выпивал
К сожалению курение очень часто может вызывать поашенте пульса поэтому в первую очередь рекомендется исключить провоцирующие факторы
Имеются проблемы с жкт?
Фатимат Магометовна, благодарю!
Добрый вечер!
На ЭКГ имеется отклонение оси сердца влево, неполная блокада левой ножки пучка Гиса и синусовая тахикардия.
Данные изменения могут быть как в норме, так и при различных патологических состояниях.
Обычно при таких изменениях, с учетом повышенных тромбоцитов, рекомендуется следующий план исследований:
- ЭХО-КГ (УЗИ сердца)
- лабораторный контроль (липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, ферритин, калий).
- УЗИ органов брюшной полости
Подскажите пожалуйста: повышается ли давление у Вашего сына? Курит ли он?
Здравствуйте. Давление повышается. Пульс частый почти все время. Курит стики и выпивал
Лучше сейчас выполнить разово исследования и понимать состояние своего организма, пока он может еще переносить высокое давление и вредные привычки, чем оставлять это без внимания на 1-2 года - и потом всю жизнь жалеть о последствиях с кучей препаратов.
Попробуйте так поговорить с сыном.
Сейчас ничего критичного нет - но надо обследоваться, чем раньше тем лучше, по списку обследований все учтено для оценки состояния сердца.
Елена, благодарю вас!
Здравствуйте. По ЭКГ правильный ритм сердца -синусовый но действительно значительно учащено сердцебиение. Такое возможно на фоне тревоги и на фоне «синдрома белого халата» в медицинском учреждении. Пульс в покое дома проверяли ? Какие средние цифры ?
Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы, допустимая в норме . А нарушения реполяризации это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения и также при многих заболеваниях тоже . Они не говорят о каком то диагнозе или проблема конкретно.
Благодарю вас за ответ.
Будьте здоровы! Если остались вопросы буду Рада помочь)
Здравствуйте.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции.
Блокада ветви лнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
По общему анализу крови без выраженных отклонений.
То есть ничего угрожающего по исследованию нет.
Однако если есть желание полноценно оценить сосудистые риски, то обычно рекомендуется сдача липидного профиля (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), а также выполнение узи сердца.
Если есть вопросы, рада буду ответить!
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20235 ответов
- 21 Августа 20234 ответа
- 2 Октября 20233 ответа
- 9 Ноября 20238 ответов