Что вас беспокоит?
Боли в области ануса
Здравствуйте. Был у уролога, проктолога. Сделал колоноскопию, сделал мрт малого таза, пояснично-крестцового отдела позвоночника. Снимки и описания приложены. Если необходимо могу приложить диск с мрт. На данный момент ставлю свечи Простатилен и кажется есть небольшое улучшение в области ануса, а может просто кажется. Хотел бы узнать мнение врачей с чем связана боль и какое лечение необходимо пройти. А также краткое и понятное объяснения по поим диагнозам и согласно им , какое лечение требуется. Заранее благодарю за ваши ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Хотелось бы узнать поподробнее какие жалобы на настоящий момент, когда появились жалобы, какие они были какие стали, если взаимосвязь с чем-либо?
Владимир Александрович, в данный момент боли в области ануса. все анализы приложил. От чего не знаю, лечил простатит, но боль так и не ушла. Хотел бы так же по своим результатам узнать, что критично, что нет и как лечить.
По результатам приложенных исследований по урологии явного криминала нет.
Есть небольшое воспалительный процесс в секрете простаты. Скорее всего более не связанные с урологией. Возможно более носит отражённый характер и связанные с позвоночником.
Из дообследований можно было бы сделать ещё посев секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам или то же самое, но исследование эякулята.
В плане рекомендаций обоснованным на мой взгляд было бы использовать свечи с НПВС, например Вольтарен по 100 мг на ночь 6 дней ректально. Далее можно было бы продолжить использовать свечи Простатилен.
Владимир Александрович, это что связано со стороны простатита, я так понял. А что делать с позвоночником тогда? Может есть какие то рекомендации, если это связано именно с позвоночником?
Для этого нужно обратиться к профильным специалистам - к неврологам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что подобные симптомы часто связаны с простатитом, спазмом сфинктера, геморроем (даже без видимых узлов) или воспаление слизистой кишки, по МРТ - похоже на неврологические изменения (например, защемление в пояснично-крестцовом отделе), влияющие на тазовые органы. Обычно в таких случаях рекомендуют посев секрета простаты, консультацию невролога, препараты (например, индометацин при отсутствии противопоказаний).
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным МРТ позвоночника есть изменения. Они нередко дают отражённую боль в промежности, области ануса, паху за счёт раздражения корешков и тазовых нервов . Это частая причина хронической тазовой боли у мужчин, когда урологическая патология выраженно не подтверждается.
По простате МР-картина начальных проявлений ДГПЖ, пайрадс 2 это низкая вероятность клинически значимого рака . То есть онкологической настороженности по МРТ нет. Начальные проявления доброкачественной гиперплазии в этом возрасте возможны и сами по себе боли в анусе обычно не вызывают.
Чтобы исключить простатит, нужно не ориентироваться только на МРТ, а выполнить двустаканную пробу мочи с исследованием секрета простаты (микроскопия и посев) . Это позволяет понять, есть ли бактериальный простатит и нужно ли лечение
Если анализы мочи и секрета будут без воспаления, а основная жалоба боль в аноректальной зоне, то с высокой вероятностью причина неврологическая или мышечно-тоническая на фоне грыж и лечение будет назначать именно невролог очно
Принятый ответ
Здравствуйте
По Вашему анамнезу и заключению результатов анализов - основная причина боли связана с простатитом
По колоноскопии и осмотру проктолога - болеть нечему
По МРТ позвоночника есть хронический процесс в спине - консультация невропатолога в плановом порядке
То ,что лечение от простатита уменьшает боль, подтверждает мои слова
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20181 ответ
- 25 Мая 20182 ответа
- 23 Июля 20183 ответа
- 13 Августа 20181 ответ