Что вас беспокоит?
Миокардиодистрофия, аритмия, таблетки
Добрый вечер. Раннее задавала пост, где описывала историю: « Добрый день. Девушка, 23 года, 54 кг, 155 рост. С 16 лет диагностировали Миокардиодистрофию и с тех пор каждый год контроль узи и экг. Со временем все сошло на нет. Крайние два года я переболела несколькими тяжелыми вирусами (вирусный менингит в 2020, ковид в 2023, недавний грипп в 2025); также присутствует хронический тонзиллит.» Летом 2025 в июле я начала принимать Атаракс, серлифт и сейчас понижаю дозировку и пью уже 25 мг. Сегодня был контроль экг и узи, и врач узи сказал, что на узи в сравнении с прошлым годом изменений нет, а на экг видна аритмия. Прикладываю фото с датами для сравнения. Буду благодарна, если посмотрите что со мной вообще происходит и насколько все серьезно. В добавок к этому, начала курить пару раз в день, поэтому хотела бы уточнить, может ли, исходя из результатов, это как-то повлиять на мое самочувствие/здоровье за короткое время? Какие у меня вообще есть ограничения? (не считаю моменты со здоровьем уже в 50+ и тп). Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На ЭКГ от 2026 г. Фиксируется наджелудочковая экстрасистолия. Обычно она не опасна и не влияет на функцию сердца, однако рекомендуется сделать ХОЛТЕР-ЭКГ для более подробной оценки аритмии и оценки количества экстрасистол в сутки.
По ЭХОКГ действительно нет особой динамики. Необходимо дальнейшее наблюдение 1 раз в год.
Подскажите, пожалуйста, ощущаете аритмию?
Мария Хоэль, добрый вечер. Я делала холтер в апреле 2024 года, загрузила результат в фотографии. Я чувствую перебои сердца уже очень давно, лет с 16. В ином случае другие симптомы я могу также приравнять к своей тревожности.
Увидела. По ХОЛТЕРу есть экстрасистолия в среднем количестве, если она не снижает качество жизни ( не влияет на сон и в целом не ограничивает вашу активность) - то лечить ее не нужно, она не опасна, хотя может приносить дискомфорт
Если все же аритмия доставляет много дискомфорта, то желательно повторить ХОЛТЕР для переоценки необходимости в лечении
Мария Хоэль, ну она у меня ощущается в основном только когда я переживаю и появляется повышенная тревожность. Подскажите, пожалуйста, по поводу вопроса за сигареты? Допустимо ли 1-2 сигареты в день с такими результатами ?
Смотрите, курение мы вообще никогда и никому не рекомендуем, вне зависимости от диагноза, даже здоровым людям.
Но 1 сигарета точно лучше чем пачка, если вопрос в этом.
Мария Хоэль, да, понимаю. Но со мной ничего не случится, если я буду курить с таким узи и экг хотя бы 1-2 в день? Или
может стать плохо , даже учитывая маленький стаж курения ?( Извините за беспокойство, просто я сама по себе тревожная очень . Или в моем случае это категоричный запрет?
Нет какого-то определенного высокого риска связанного с аритмией, могут усилится экстрасистолы, но не более того. Но это касается аритмии. Риск от курения он больше в плане атеросклероза и заболеваний легких как и у любого человека без сердечно- сосудистых заболеваний
Здравствуйте.
По данным УЗИ — изменений по сравнению с прошлым годом нет, то есть структурно сердце здорово. Это ключевой момент: при нормальном ЭхоКГ риск серьёзной сердечной патологии крайне низкий.
По ЭКГ зафиксирована наджелудочковая экстрасистолия. В 23 года при отсутствии структурных изменений это чаще всего функциональное, доброкачественное состояние. Такие экстрасистолы могут появляться на фоне тревожного расстройства, снижения дозы сертралина , никотина, недосыпа, вирусных инфекций, дефицита магния или калия.
атаракс и сертралин обычно не вызывают клинически значимых аритмий, если нет удлинения QT.
Курение даже «пару раз в день» может усиливать перебои, повышать пульс и усиливать ощущение аритмии, как и у любых др.людей.
Насколько это серьёзно:
Если нет обмороков, приступов устойчивой тахикардии, выраженной слабости, а УЗИ нормальное — состояние не выглядит опасным. На разовой ЭКГ экстрасистолы могут быть единичными и клинически незначимыми.
Рекомендуют обычно в подобных ситуациях:
• Холтер 24 часа — оценить количество экстрасистол
• Проверить калий, магний, ТТГ
• Нормализовать сон
• Постепенно отказаться от курения
Ограничений по спорту и обычной активности при редкой наджелудочковой экстрасистолии и нормальном УЗИ обычно нет.
В целом картина больше похожа на функциональную аритмию на фоне тревожности, а не на серьёзное заболевание сердца.
Анастасия, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, если у меня в холтере за 24 год написано, что наджелудочковых экстрасистол - 1328 и мне врач говорил, что это в моем случае нестрашно , то значит, на новом экг она же и выскочила?
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, такое вполне возможно. 1328 в сутки — это немного, особенно при нормальном УЗИ сердца. Экстрасистолы могут то появляться, то исчезать. На обычной плёнке просто зафиксировали один из таких эпизодов — это не значит, что стало хуже. Если самочувствие не изменилось и обмороков/приступов тахикардии нет — повода для паники нет.
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад12 ответов
- 59 минут назад7 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад11 ответов