Воспаление лимфоузлов при беременности

Юлия Перфилова25 Февраля

5.0

Терапевт

44 336 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Алиса!

Вирус простого герпеса размножается в тканях губы , вызывая воспаление и гибель клеток , возникают пузырьки и отек . Лимфатическая система собирает межклеточную жидкость от губы и несет ее в ближайшие фильтры - подчелюстные и подбородочные лимфоузлы. В лимфоузлы попадают частицы вируса и продукты распада тканей. Иммунная система в узлах активируется , клетки там начинают быстро делиться, чтобы атаковать врага. Из-за этого узлы увеличиваются, отекают , есть утолщение коры на УЗИ , и болят, так как капсула узла растягивается. Усиление кровотока говорит об активном воспалении

❗️Температура 37,6 -это системный ответ организма на воспаление. В первом триместре температура может незначительно повышаться и от прогестерона, но из-за наличия герпеса - это инфекционный процесс

Заключение УЗИ подтверждает реактивный лимфаденит - это значит, что узлы работают с перегрузкой , защищая организм от инфекции с губы

❗️Антибиотики при герпесе не работают и не нужны , если не присоединилась бактериальная инфекция

В подобных случаях обычно рекомендуется противовирусная терапия - местно Ацикловир мазь каждые 3-4 часа

Возможно назначение перорального Ацикловира . Ацикловир -один из самых изученных препаратов, и большие исследования не показали роста пороков развития плода при его приеме

Для снижения температуры и боли рекомендуется прием Парацетамола. Если температура ниже 38 и ее нормально переносите , сбивать ее не обязательно , но Парацетамол можно принять для обезболивания лимфоузлов

С лимфоузлами делать ничего не нужно. Их нельзя греть , нельзя мазать согревающими мазями. Как только пройдет герпес на губе, лимфоузлы уменьшатся сами в течение 14-21 дня

Кенюль Мехрализаде25 Февраля

4.6

Терапевт

16 270 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По узи изменены единичные подбородочные лимфоузлы по типу лимфаденита ,сохранена кортико-медуллярная дифференцировка, умеренное утолщение коры, небольшой кровоток, слегка болезненны при осмотре. Это типичная реакция лимфоузлов на воспаление в зоне оттока — в вашем случае на выраженный герпес на губе.

То есть по описанию развился реактивный вирусный лимфаденит. Температура 37,6 при вирусной инфекции допустима.

В таких случаях рекомендуется противовирусная терапия. При беременности ацикловир разрешён и считается безопасным, в том числе в первом триместре. Обычно рекомендуют ацикловир внутрь 200 мг 5 раз в сутки 5 дней .Плюс местно крем ацикловир 5% 5 раз в день. Чем раньше начат приём, тем быстрее спадёт воспаление и лимфоузлы уменьшатся.
От температуры — парацетамол 500 мг, до 2 г в сутки, Пить больше жидкости, не греть область подбородка, не массировать лимфоузел.

Дарья Акимова25 Февраля

4.2

Терапевт

8 415 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.Увеличение лимфоузлов указывает на активную борьбу организма с инфекциями, в описанный ситуации с вирусом герпеса. Узлы обычно находятся рядом с местом нерпетических высыпаний.
При герпетической инфекции, обычно назначают противовирусные препараты, например Ацикловир, он разве время беременности. Согласно инструкции его назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течении 5-7 дней
Область высыпаний, после того как на месте пузырей появятся корочки, наносят мазь Ацикловир.
При повышении температуры выше 38 рекомендуется прием парацетамола

Мария Смирнова26 Февраля

4.5

Терапевт, Функциональный диагност

3 334 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Алиса!

Беременность - это период иммуносупрессии (снижения иммунитета).

По подобному описанию лимфоузлов можно сделать вывод об их реакции на текущую вирусную инфекцию, температура тела так же реагирует на присутствие активного вируса, данные механизмы направлены на выздоровления и инактивацию инфекционного агента.

Поскольку реакция лимфатических узлов - это реагирование иммунной системы, конкретно это специфического лечения не требует.

Лечения требует вирус герпеса - Ацикловир внутрь и в виде мази снаружи.

После стихания инфекции лимфатические узлы придут в норму самостоятельно.

Здоровья вам!

Ксения Маркова26 Февраля

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,

По узи есть признаки реактивного увеличения лимфатического узла. причиной данного патологического процесса является инфекционный агент (вирус герпеса). Проникая в организм, инфекция с током лимфы достигает узла, где и разворачивается главное сражение за иммунитет: здесь патоген обезвреживается, а также запускается процесс выработки специфических антител.

В качестве лечения может быть назначена терапия:

◈ ацикловир 400 мг по 1 кап 2 раза в день-противовирусное средство. Курс лечения обычно составляет 5 дней.

◈ местно мазь ацикловир-3-5 раз в день, для местного противовирусного действия.

Лечить увеличенный лимфоузел не требуется , обычно в течении 1-3 месяцев восстанавливается самостоятельно. Главное избегать перегреваний и не натирать эту область согревающими мазями.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐