Что вас беспокоит?
Болит поясница
Добрый день. 2 месяца лечу кандидозный вульвовагинит и цистит. Выпила монурал, далее пила морсы, цистон, фитолизин, канефрон. Были ощущения горячей мочи. Далее я не пила ничего 10 дней и сдала анализы и показало воспаление и начала болеть поясница я начала пить каннфрон и монурал все прошло вроде и через неделю опять болит поясница. Ранее всегда монурал помогал. Сейчас уже все затянулось
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Одна из возможных причин, почему перестает помогать монурал: устойчивость бактерий. Часть бактерий умеет вырабатывать устойчивость к этому препарату и вероятность встретить такую бактерию есть.
Чем чаще мы применяем монурал, тем выше становится такая вероятность.
Можно за всю жизнь не встретить устойчивых бактерий, а может быть такое, что бактерии становятся устойчивыми сразу.
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, общий анализ мочи, посев мочи, если есть.
В первую очередь мы смотрим по анализам, действительно ли есть воспаление в мочевыводящих путях - нитриты, лейкоциты, бактерии, тогда можем начинать прием антибиотиков долгим курсом. Обычно применяют цефиксим, ципрофлоксацин, с учетом истории по аллергии и непереносимости препаратов.
В идеале до начала антибиотиков сдаем мочу на посев - исследование на флору и чувствительность. Он готовится 2-3 дня, на 3-4 сутки уже можно скорректировать терапию, если это потребуется. Но обычно бактерии чувствительны к цефиксиму или ципрофлоксацину.
В плановом порядке выполняем
- УЗИ почек, смотрим, есть ли кисты, камни, что-то еще, что может вызывать боль
- креатинин, мочевину крови - насколько инфекции влияют на работу почек.
Если в посеве находится кишечная палочка, корректируем образ жизни, питания, применяются долгие курсы канефрона, уро-ваксома с целью профилактики рецидивов.
Уточните, пожалуйста, также
- есть ли лихорадка?
- боль приступами или постоянная?
- боль тупая, ноющая, или острая, спазмами?
- боль связана с движением?
- боль проходит после чего-то, например после отдыха или питья?
Температуры не было, были позывы обычные в туалет и небольшая резь и ощущения горячей мочи. Сейчас болит поясница при движении постоянно. Плюс сейчас болею орви поэтому симптомы смазаны и общее недомогание. Боль тупая постоянная. УЗИ смогу сделать на след неделе
Уточните, пожалуйста, после последнего посева принимали Канефрон и Монурал, правильно?
Есть ли у Вас аллергия на лекарства, витамины, БАДы, еду или какие-то в целом были негативные реакции в течение жизни?
Монурал приняла до получения анализа, тк болели почки, да и канефрон.
Аллергия есть на некоторые продукты, выражается просто першением в горле и зудом( манго, дыня)
Монурал выпила 18-19 февраля. После этого ничего не пила неделю. Потом несколько раз пила канефрон тк что-то ощущала рези в конце мочеиспускания совсем слабые но были. Потом поясница опять начала
По-хорошему до любого приема антибиотиков мы должны подтвердить, что мы именно лечим, чтобы быть уверенными что это не зря. То есть увидеть ОАМ с подтверждением инфекции, плюс ждать посев с новой чувствительностью к антибиотикам.
В целом если нет возможности провести контрольные анализы и подозревается мочевая инфекция, о чем могут говорить и периодически рези, и боли в пояснице, допустимо начать антибиотики сразу.
Обычно это или цефиксим или Ципрофлоксацин или левофлоксацин. Лнвофлоксацин самый сильный принимают в дозе 500 мг в сутки 7 дней.
Контроль ОАМ проводим на 3и сутки после окончания или при ухудшении.
Спасибо. а канефрон нужно пить? Или только антибиотик
Принятый ответ
Канефрон усиливает действие антибиотика, НО принимать его можно строго на фоне обильного питья. При отсутствии обильного питья, если ну никак, лучше не стоит.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад6 ответов
- Вчера в 19:157 ответов
- Вчера в 17:425 ответов
- Вчера в 10:0811 ответов