Что вас беспокоит?
Синеют пальцы у ребенка 11 лет(фото)
Добрый день,дочери 11 лет,166 см рост,вес 46 кг.у нее часто синеют пальцы на одной руке,может внезапно посинеть на урокет.(Фото прилагаю)Красная точка на пальце - это брали анализ крови.Девочка тревожная,постоянно мокрые конечности прям в росе при волнении.Низкий ферритин и витамин Д.( Анализы прилагаю)Подскажите,что нам делать?Живём в Ярославле,лв детской поликлинике хирург сказал ,что детского сосудистого хирурга не бывает и не смогла нам помочь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток!
Для начала нужно сделать узи сосудов верхних конечностей и уже далее обратиться к сосудистому хирургу и ревматологу очно.
По фото можно предположить синдром Рейно. Если диагноз подтвердится , тогда в плане лечения обычно в основе лежит ограничение физических нагрузок, охлаждений и других провоцирующих факторов, увлажнение кожи и термохащита, из препаратов в качестве сосудорасжиряющего средства часто назначается галидор по 1 таб. 3 раза в день внутрь.
Лилит Степановна, подскажите пожалуйста,нам нужно ложиться в стационар для обследования?т.к.детского сосудистого хирурга не бывает сказали и УЗИ в частных клиниках детям такого рода не делают
Лилит Степановна, а на сколько опасен этот диагноз?
Сначала его нужно поставить
Бывает по-разному. Он иногда бывает самостоятельным, а иногда как проявление системного заболевания, например
Обычно можно обследоваться и амбулаторно
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото нельзя исключить синдром Рейно
В подобной ситуации рекомендована консультация сосудистого хирурга, ревматолога
Выполнение УЗДГ артерий верхних конечностей
Далее по результатам
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, спасибо,а хирург обычный мне сказал,что нет детского сосудистого хирурга,можно с ребенком идти на прием к взрослому сосудистому хирургу?
Владислав Дмитриевич, с таким диагнозом в стационар не кладут?
Владислав Дмитриевич, а может ли это связано с активным ростом ребенка? И можно ли бассейн и лыжи?
К взрослому можно
В стационар нет
Бассейн и лыжи можно - только в перчатках
Нельзя переохлаждать руки
Владислав Дмитриевич, а на сколько опасен этот диагноз?
Его нужно подтвердить
Владислав Дмитриевич, последний вопрос ,а УЗДГ верхних конечностей есть артерий отдельно,вен отдельно и Ван и артерий вместе,УЗИ чего нам делать?
Вам нужны артерии
Принятый ответ
Добрый день. То, что вы описываете (посинение пальцев), называется акроцианозом. Ключевой момент здесь — поражается только одна рука. Это исключает многие общие заболевания (например, проблемы с сердцем) и заставляет подозревать локальную сосудистую проблему.
Учитывая одностороннее поражение и потливость, можно предположить несколько состояний:
1. Болезнь/синдром Рейно (вторичная форма). Классическое проявление — спазм сосудов пальцев (чаще на холоде или стрессе), из-за чего они белеют, синеют, а потом краснеют. Тревожность и стресс (урок) — мощный триггер для спазма.
2. Сдавление сосудов (синдром грудного выхода). Это состояние, при котором подключичная артерия пережимается между ключицей и первым ребром или спазмированными мышцами. Из-за этого нарушается кровоток в одну руку. У высоких, худощавых детей с быстрым ростом (как у вашей дочери) это встречается чаще, так как мышцы не успевают расти за скелетом, и пропорции меняются.
3. Вегетативная дисфункция (нейроциркуляторная дистония). Очень вероятно, учитывая «мокрые конечности» и тревожность.
· Низкий ферритин (даже если гемоглобин в норме) напрямую влияет на терморегуляцию и работу вегетативной нервной системы. Это железодефицит, который лечится препаратами железа. Низкий витамин Д тоже может влиять на работу нервной системы.
нужно пройти:
1. УЗДГ артерий верхних конечностей с функциональными пробами (поднять руку, отвести).
2. Рентген или МРТ шейного отдела и грудной клетки. Чтобы исключить добавочное ребро или другие анатомические особенности, которые могут сдавливать сосуд (синдром грудного выхода).
3. Капилляроскопия.
Пока ждете обследования, старайтесь, чтобы дочь не переохлаждала руки (перчатки в прохладную погоду обязательны).
Надежда Ринатовна, спасибо огромное ,то есть мне необходимо УЗИ артерии,вен не нужно?И ещё такой вопро,можно ли незадолго до УЗИ принимать ребенку Авиаморе,ехать далеко,ее укачивает сильно
Надежда Ринатовна, а что такое капиляроскопия и как она проводится?
Да, необходимо выполнить узи артерий верхних конечностей, в узи вен нет необходимости.
Да, авиаморе можно принимать
С помощью специального прибора (капилляроскопа или видеодерматоскопа с большим увеличением) врач изучает форму, размер и плотность капилляров, а также скорость кровотока в них. Врач изучает несколько полей (обычно не менее 3-4 пальцев). Иногда проводятся нагрузочные пробы (холодовые или тепловые), чтобы увидеть, как сосуды реагируют на внешние раздражители.
Надежда Ринатовна, а скажите, пожалуйста,если подтвердиться синдром Рейно,как проводится лечение и насколько это опасно и можно ли полностью его вылечить?и ещё, последний вопрос: бассейн,уроки физкультуры,лыжи можно?
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад4 ответа
- 14 Августа 2 ответа
- 14 Августа 4 ответа
- 13 Августа 2 ответа