Что вас беспокоит?
Диагностика заболеваний мпс
Здравствуйте! Уважаемы врачи, помогите разобраться. Вот мой прошлый вопрос https://sprosivracha.com/questions/4136592-boli-v-pochka-povyshenie-ad Итак на данный момент имею: - Слабая струя - Повышенное АД - Головные боли - иногда как буд-то что-то кольнет внизу живота. Раньше давлением не страдал. И даже если оно повышалось голова не болела и повышалось в основном систолическое, а сейчас постоянно повышено дистолическое около 100. Забирали по скорой в больницу - сказали здоров. В больнице сделали ретген увидели конкремент слева 4 мм. Послали на узи - конкремента нет, но признаки есть, расширение члс. Прошел КТ - без патологий. Что делать дальше? Какие обследования еще пройти. Сон нарушен, засыпаю только с 50 каплями корвалола.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным данным в общем анализе крови, в общем анализе мочи нет данных за воспаление, эритроцитов как признак мочекаменной болезни, по УЗИ расширение чашечек почки слева, по кт почек не выявлено конкрементов, но оптимально исследование при расширения чашечно- лоханочной системы - кт с контрастированием для определения функции выделительной почек, и исключения нарушения оттока в мочеточника.
Насчёт вялой струи назначают: пса общий кровь, трузи простаты с определением объёма остаточной мочи,
ректальное исследование простаты урологом при подозрение на воспаление в железе : исследование секрета простаты с микроскопией+ бак посев и исследование на инфекции передающиеся половым путём стандарт 12 инфекции метод Пцр,
для улучшения мочеиспускания назначают Тамсулозин 0.4 мг / Афлупрост по 1 таб 1 р/ д до 3 х месяцев.
Алексей Константинович, здравствуйте! Хотел бы прояснить, кт без контраста может не прказать конкремент? И расширение члс происходит из-за препятствия в мочеточнике? Или может быть из-за простаты?
Расширение может быть из- за рентген- негативных камней, но по кт расширение не пишут, советую УЗИ почек контроль в динамике
Алексей Константинович, я ждать не могу. Чую давление именно почечное. Я давлением не страдал, и причин небыло, я как бы на диете, алкоголь по минимому на праздники ды и то не на все. Скачет в осном дистолическое. Струя слабая. Есть один момент, за 2 недели до всего этого пил антипаразитарку по поводу возможных лямблий. Может в почках кто сидел и двинулся на выход? Мрт с контрастом что покажет? Что вообще лучше мрт или кт?
Кт с контрастированием
Алексей Константинович, ок, спасибо Вам!
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Повышение давления с большой вероятностью не имеет отношения к урологии. Небольшое расширение чашечки такое тоже не даст. Функция почек не нарушена.
С учётом проблем с мочеиспусканием было бы оправдано выполнить ультразвуковое исследование мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Выполнить урофлометрию, заполнить опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения. Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад3 ответа
- 10 часов назад1 ответ
- Вчера в 14:094 ответа
- Вчера в 13:481 ответ