Что вас беспокоит?
Ребёнок не ходит в 1.5 года
Здравствуйте, хочу узнать информацию ребёнку 1.5 года стоит с опорой не ходит как отпускаем сразу садиться .Ездили к неврологу сказали что есть признаки эпилепсии 10 процентов название точно не помню , сказали не могут понять почему он не ходит было у двух разных неврологов сказали что все нормально пока что боиться ходить ползать начали поздно и садиться тоже лфк и массаж тоже делали , сказали нету баланса , ползает быстро, с опорой может долго стоять
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Могли бы Вы прикрепить осмотр невролога, чтобы можно было ознакомиться с неврологическим статусом ребенка для более детального рассмотрения вопроса.
Не совсем понятно также, при чем здесь эпилепсия - у ребенка есть какие-то приступы?
Ещё вопрос- ходит ли ребенок вдоль опоры самостоятельно?
Александра Дугаровна, вдоль опоры ходит ходит , вдоль дивана весь проходит , может от опоры к опоры быстро перейти если она не далеко
В целом, в норме ребенок может пойти до 1,6 лет, учитывая, что ребенок ходит вдоль опоры, возможно стоит дать ему ещё немного времени.
Александра Дугаровна, осмотр прикрепил
По осмотру не вижу каких-то серьезных отклонений в статусе.
Можно загрузить видео как ребенок двигается на Яндекс. Диск и прикрепить сюда ссылку, чтобы мы могли ознакомиться.
У ребенка при рождении была гипоксия, возможно она могла повлиять на задержку в моторном развитии.
По поводу эпиактивности, увидела, что у мамы тоже стоял диагноз эпилепсия, бывают генетические формы эпилепсии, однако, если приступов нет, то лечение, как правило, при подобных изменениях на ЭЭГ не назначают, обычно рекомендовано динамическое наблюдение за ребёнком и контроль видео-ЭЭГ мониторинга 1 раз в год.
При наличии у родителей эпилепсии может повышаться риск развития эпилепсии у детей.
Александра Дугаровна, сейчас попробую загрузить видео
Александра Дугаровна, еще говорит только мама баба , папа редко , сейчас почему то вообще перестал говорить редко очень говорит , и постоянно проситься на руки , то есть в диагнозе не чего страшного нету? И еще вопрос игрушками не играет постоянно все кидает только
https://drive.google.com/file/d/19F6Fy3r_82HvWaHL3V7YXeODmNQpYsEi/view?usp=drivesdk сыллка на видео
Ознакомилась с вашим видео, конечно, без очного осмотра достоверно что-то сказать сложно, настораживает, что ребёнок ходит на широкой опоре, складывается ощущение что есть снижение тонуса в ногах.
Подскажите, пожалуйста, а с опорой за 1 ручку может ходить?
Александра Дугаровна, садиться обычно сразу а стоиять у опоры может с одной рукой и то даже почти не держиться
Поняла Вас,
В подобных случаях обычно рекомендуются занятия двигательной терапией - проведение реабилитации - кинезиотерапия, ЛФК, Войта-терапия, Бобат-терапия для развития физических навыков.
При необходимости обычно рекомендуется консультация генетика.
Если ребенок в течение примерно 1 месяца не начнет самостоятельно ходить, то можно обратиться на плановую госпитализацию в детский стационар для проведения дообследования.
Александра Дугаровна, хотел бы узнать это не говорит о дцп ? Нам говорили что баланса нет из слабых мышц спины
Маловероятно, учитывая, что ребенок может передвигаться у опоры самостоятельно.
Либо хто вариант нормы и ребенок в скором времени пойдет самостоятельно,
либо нужно исключать генетические заболевания, к сожалению, без очного осмотра довольно сложно достоверно говорить о гипотезе.
Принятый ответ
Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса). Есть возможность приложить неврологический статус? Как давно делали курс массажа и лфк? Отмечаете в целом динамику касаемо развития? Правильно поняла что имеется эпи активность, эпилептолог консультировал? Какое то обследование проходили?
Юлия Юрьевна, да эпилепсии активность 10 процентов массаж делали 2 раза месяца два назад и до года
Сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию.
Есть возможность приложить видео как ребенок проявляет двигательную активность? Ортопед консультировал? Эпилептолог консультировал? После массажа отпечатаете положительную динамику?
Юлия Юрьевна, да была положительная реакция после массажа , чуть позже скину диагноз
Юлия Юрьевна, и видео скину
Юлия Юрьевна, фото прикрепил диагноза, видео не загружается
Видео можно загрузить на любой файлообменник а сюда ссылку.
https://drive.google.com/file/d/19F6Fy3r_82HvWaHL3V7YXeODmNQpYsEi/view?usp=drivesdk ссылка на видео
Ознакомилась с видео и невротическим статусом, соглашусь что важно провести МРТ и проконсультироваться с генетиком, еще обычно смотрят такие анализы как кфк и лдг и по необходимости проводится энмг. Сейчас самое главное это сделать акцент на занятиях.
Юлия Юрьевна, подскажите что это может быть?? Что-то серьёзное??
Извините за опечатку неврологическим статусом. Есть моменты которые настораживают. Сложно предполагать диагноз без осмотра и дообследование. Ребенок стоит возле опоры самостоятельно, ползает?
Юлия Юрьевна, стоит возле опоры ходит вдоль , ползает да быстро
Есть возможность приложить видео как это делает? Пробовали занятия войта терапией?
Юлия Юрьевна, в данный момент нету , занятие нет не знаю что это ? Ходит вдоль дивана с опорой быстро , нам говорили нету баланса
Если есть желание можно попробовать занятия войта терапией, обычно результат хороший.
Юлия Юрьевна, а что это такое подскажите пожалуйста
Войта-терапия — физиотерапевтический метод лечения детей и взрослых с патологиями моторных функций.
Юлия Юрьевна, хотел бы узнать это не говорит о дцп ? Нам говорили что баланса нет из слабых мышц спины
Такой диагноз как ДЦП мы можем исключить только на очном осмотре, для этого нужно оценить тонус и рефлексы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
Без очного осмотра сложно делать какие-то заключения.
Если основываться на ваше описание и осмотр очного невролога, то у ребенка присутствует задержка моторного ( двигательного) развития, вероятнее всего связанная со слабостью мышц нижних конечностей.
В таких случаях, для постановки точного диагноза, рекомендуют провести дообследование - МРТ ГМ и консультацию генетика, а также анализ крови на КФК, ЛДГ, билирубин, АСТ, АЛТ и щелочную фосфотазу.
В анамнезе указано, что у матери ребенка имеется эпилепсия. На ЭЭГ ребенка также зарегистрирована эпилептическая активность. Если приступов нет, то противоэпилептические препараты не назначаются, но необходим более тщательный контроль за ребенком ( исключить применение ноотропных средств, массаж шеи и проведение физиопроцедур на область шеи и головы, ограничить использование экранного времени).
Если есть возможность, можете прикрепить видео с двигательной активностью ребенка.
Карина Константиновна, здравствуйте, https://drive.google.com/file/d/19F6Fy3r_82HvWaHL3V7YXeODmNQpYsEi/view?usp=drivesdk
Скажите, пожалуйста, всегда ли ребенок ходит вот таким приставным шагом?
Карина Константиновна, часто да
А рентген тазобедренных суставов вам делали когда-нибудь?
Карина Константиновна, нет , а что такое заметили что-то?
Такой паттерн ходьбы может наблюдаться и в норме, когда ребенок из- за отсутствия координации, перед началом самостоятельной ходьбы ходит приставным шагом.
Но может и говорить о патологии в тазобедренных суставах.
В таком случае, необходимо показаться ортопеду, для решения вопроса о необходимости проведения ренгена тбс, чтобы исключить патологию в них
Карина Константиновна, хорошо , спасибо
Пожалуйста 🙏🏽
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад1 ответ
- 5 часов назад2 ответа
- 7 часов назад1 ответ