Красная попа

Алёна 1 Марта

Клиент

Екатерина Гивиевна, да, пытается чесать, но чаще чешет ягодицы, либо не дотягивается, либо сопуствующее. У ребенка ещё атопический дерматит, за кожей следим. После каждой смены подгузника минут 20-30 воздушные ванны. Подгузники меняем раз в 2 часа примерно, иногда чаще. Ночью не меняем, так как ребенок спит, не будим.

Екатерина Гиоргадзе1 Марта

4.1

Педиатр

Рекомендую обратиться на очную консультацию к дерматологу с целью исключения пеленочного дерматита и проведения экспресс стрептатеста , это мазок , данный тест поможет подобрать / скорректировать течение

А также если у ребенка нарушено переваривание пищи (например, из-за незрелости ферментов поджелудочной или лактазной недостаточности), кал становится очень "едким". Даже редкий стул может вызывать химический ожог кожи. В этом случае покраснение будет появляться четко после стула у ребенка

Алёна 1 Марта

Клиент

Екатерина Гивиевна, тест делали, но в момент использования аб мази, возможно ложный результат. Подскажите, а как понять хватает ли ферментов для переваривания пищи? Кал сдать на копрограмму или ещё что-то?

Екатерина Гиоргадзе1 Марта

4.1

Педиатр

Не используйте ад мазь за пару дней до теста

Да, можно сдать копрограмму

Алёна 1 Марта

Клиент

Екатерина Гивиевна, спасибо!

Екатерина Гиоргадзе2 Марта

4.1

Педиатр

Будьте здоровы !

Алёна 1 Марта

Клиент

Дарья Игоревна, возраст 1 год, 5 месяцев. Дома, как правило, футболка и подгузник, бывают сверху хлопковые штанишки, как спортивные. Сегодня, кстати, обострилось, так как целый день практически не были дома, ребенок два раза протек, подмыть не было возможности, просто меняли подгузник. Приехали домой попа раскраснелась

Дарья Анохина1 Марта

2.5

Учитывая, что наблюдается такое волнообразное течение, то проходит, то опять - не устранён провоцирующий фактор. Попробуйте понаблюдать, нет ли обострения как раз после ношения определенных штанишек (краснота может возникнуть не сразу, а либо к вечеру, либо на следующий день). Также по возможности исключить полностью салфетки и заменить их на воду. Продолжать делать воздушные ванны. Помимо основного лечения в таких случаях рекомендуют использовать крема с оксидом цинка очень тонким слоем(например белобаза крем под подгузники, урьяж бебе крем под подгузники и т.д.) или бепантен мазь.

Т.к. процесс имеет длительное течение, рекомендовала бы очный осмотр дерматолога, т.к. при долго существующей пеленочном дерматите нередко присоединяется вторичная флора (не только стрептококк, но и грибок рода кандида, по фото не похоже, но точнее определить можно при очном осмотре). И в такой ситуации необходимы соответствующие препараты, как правило комбинированные.

Алёна 1 Марта

Клиент

Дарья Игоревна, поняла, спасибо!

Дарья Анохина2 Марта

2.5

Пожалуйста! Поправляйтесь!

Алёна 1 Марта

Клиент

Арсения Араиковна, стрептотест проводили, но в момент уже использования мази, возможно не информативно было, результат отрицательный. Мазок не сдавали, как раз хочу сдать, не знаю если ли смысл сейчас сдавать, так как мазь прекратили использовать 4 дня назад. Мазь мупироцин использовали.

Арсения Сидорова1 Марта

4.7

Педиатр

Да, такая мазь как раз и используется
Тест тогда мог быть ложноотрицательным, учитывая, что на фоне мази
Сейчас же тоже возможно подождать, хотя бы неделю
Мазок должен быть более информативным

Алёна 1 Марта

Клиент

Арсения Араиковна, поняла, спасибо! Если у нас подозрение на стрептококк, то с вакцинами лучше повременить, верно? А то у нас запланирована на неделе. И если стрептококк подтвердится, мы его пролечим, то через сколько можно ставить прививки?

Арсения Сидорова2 Марта

4.7

Педиатр

Лучше повременить
После лечения можно уже через неделю - дать время организму на восстановление

Алёна 1 Марта

Клиент

Анастасия Романовна, у ребенка общий стол, только перед ночным сном даем смесь. Стул как правило 2 раза в день. Сначала немного плотноватая какашка выходит потом кашица. Тужится всегда, чаще всего стоя какает

Анастасия Дикарева1 Марта

4.0

Педиатр

В таком случае, требуется и исключить стрептококковый дерматит. С этой целью рекомендуют сдать мазок с перианальной области на бета-гемолитический стрептококк группы А. При положительном результате потребуется системный антибиотик на 10дн.
Также, нередко такой дерматит может наблюдаться при присоединении грибковой инфекции.
Но, учитывая склонность к запору, вероятно, идет регулярное раздражение каловыми массами. Твёрдая часть травмирует, а более жидкая раздражает кожу. В таком случае требуется нормализовать стул. Подмывать лучше проточной водой, после каждого процесса дефекации. Влажные салфетки исключить, вытирать после мытья промакивающими движениями. Крема на основе цинка наносить очень тонким слоем. Белой плёнки быть не должно. В рацион активно употреблять чернослив, овощи, груши. И обязательно побольше пить, около 1200мл ребёнок должен получать жидкости (супы, соки, компоты, фрукты и чистая питьевая вода).