Простудил шею

Алена Понарина2 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание кт диагностики . Данные снимки описывают врачи инструментальной диагностики на специальной программе .
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Скажите пожалуйста ибупрофен или парацетамол купируют головную боль?

Олеся Маденова3 Марта

2.5

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Чаще всего причиной боли\дискомфорта области шеи является миофасциальный синдром ( когда возникает воспаление в области мышц/связок/фасеточных суставов + мышечный спазм).
Наиболее часто причиной головной боли являются головная боль напряжения и мигрень, которые чаще связаны с тревожностью, эмоциональным перенапряжением, нарушениями сна, они могут сопровождаться такими вегетативными проявлениями, как головокружение, или также болью \ дискомфортом в области шеи.
Ответьте, пожалуйста, на вопросы.
по характеру боль бывает ноющая, сжимающая, распирающая, пульсирующая, жгучая? По продолжительности приступ головной боли без обезболивающих препаратов сколько длится: 5-10 минут или более 30 минут, несколько дней? Сопровождается тошнотой и рвотой? Яркий свет или громкий звук могут усилить боль? Физическая нагрузка ( подъем по лестнице, выполнение бытовых дел) могут усилить головную боль? Кашель, чихание, натуживание усиливают головную боль? Как давно ( с какого возраста) болит голова или это головная боль, которая возникла впервые в жизни? Она чаще бывает утром после пробуждения, нарастает к вечеру/проходит или появляется только к вечеру? Есть какие-либо эмоциональные нарушения, тревожность, плаксивость, нарушения сна?

Лилия Акбашева3 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
по мрт клинически незначимые изменения
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Ростислав Синельников4 Марта

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Марина Фатнева4 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
По сосудам описывают врожденные анатомические особенности строения, не имеющие клинической значимости, лечение в таких случаях не проводится.
По головному мозгу патологий не описывают.
Описанное состояние может соответствовать миофасциальному болевому синдрому (боль в спазмированных мышцах).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать на область шеи гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но это все только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).