Ребенок кашляет сильно и есть хрип

Ангелина Астафьева3 Марта

2.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию и предоставленным анализам можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция.

В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено. Лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ в норме, что говорит об отсутствии бактериального процесса. СРБ тоже в норме.

Обычно в таких случаях рекомендовано симптоматическое лечение:

Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.

Если насморк мешает спать, можно на сон использовать сосудосуживающие в возрастной дозировке курсом 3-5 дней.

Приём жаропонижающих препаратов при повышении температуры или плохом самочувствии ребёнка.

Спреи в горло не рекомендованы у детей до 3-х лет, так как могут вызывать рефлекторный ларингоспазм, то есть ребёнок начнёт задыхаться.

Антигистаминные препараты не используются для лечения вирусных инфекций. Антигистаминные снимают отёк слизистых, но только при аллергической реакции; при инфекциях отёк имеет другой механизм возникновения. Так что при орви антигистаминные не эффективны

Желаю скорейшего выздоровления!

Зоя Камайданова3 Марта

2.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
При получении таких результатов анализа крови обычно говорят о течении вирусной инфекции.
В таких ситуациях рекомендуют: обильное питье, промывание носа солевым раствором, при заложенности сосудосуживающие до 5 дней, спать с приподнятым головным концом (чтобы слизь легче стекала и не провоцировала кашель), поддерживать в помещении влажность 40-60%.
Спреи в горло не рекомендуются детям минимум до 3 лет из-за риска ларингоспазма.

Анна Нелюбова3 Марта

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.

По оак, можно предположить, что кровь , не бактериальная, антибиотик не показан, срб в норме.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение.

Обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

Нос рекомендуется промывать солевыми растворами, после рекомендуется убирать слизь аспиратором, при заложенности носа, рекомендуется сосудосущивающие препараты на 3-5 дней, приподнимать головной конец кровати,делать вибрационный массаж.

В горло до 3 лет, ни чего не рекомендуется, может вызвать ларингоспазм.

Антигистаминные препараты, зиртек, не влияет на вирус ни как, он используется только если есть аллергия.

Валентина Довбня3 Марта

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализу крови данных за бактериальный процесс нет.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.

При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).

Кашель влажный?
В течение всего дня? Или больше утром, во время сна?
Кашель лающий, голос осиплый?
Нет приступов закашливания и затрудненного дыхания по ночам?

Виктория Нассонова3 Марта

4.6

Педиатр

Здравствуйте!

По результатам оак отмечается признаки вирусной инфекции.

В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С),

2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов)

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов),

3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте мини) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.

Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию, так же как и спреи в горло не рекомендуют минимум до 3 лет.

Уточните, пожалуйста, доктор услышал свисты либо хрипы?