Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4160405

Что вас беспокоит?

Есть ли инфекция мочевыводящих путей

Ребенок 3 года. Воспитатели заметили, что чаще стала проситься в туалет в последние 2 дня. Сделали УЗИ, сдали ОАМ. Температуры нет, активная, с хорошим аппетитом. В 2 года была инфекция мочевыводящих путей, с температурой 40. Пролечились. Сейчас стала замечать, что может сходить в туалет малой порцией мочи. Нужно ли какое-то лечение?

5 Марта ·Просмотров: 13·Анонимный пользователь

Здравствуйте

По общему анализу мочи- воспалительного процесса нет.
Слизь и бактерии изолированно, без повышения лейкоцитов, могут отмечаться как дефект сбора.
Уточните, как собирали ОАМ?
Правила сбора - утром хорошо подмыть ребенка с мылом и собрать среднюю порцию мочи.

По УЗИ - данных за воспалительный процесс нет.
Учитывая незначительное расширение ЧЛС, как написал врач УЗД, рекомендуется очная консультация уролога
Обнаруженные изменения (незначительная пиелоэктазия справа и расширение дистального отдела мочеточника) иногда могут быть функционально связаны с затруднением оттока мочи, что иногда проявляется учащенным мочеиспусканием малыми порциями

Уточните пожалуйста, болей при мочеиспускании у ребенка нет?
Если жалоб нет, то в таких случаях специфического лечения не требуется

Здравствуйте. Сбор мочи был на скорую руку, поэтому допускаю погрешность. Завтра буду пересдавать. Сдали еще бак посев, но будет готов только через 3 дня. Ребенка абсолютно ничего не беспокоит. Изменения заметили только в саду, дома могу сказать, что все как обычно. Беспокоит только, что в 2 года была инфекция, но протекала совсем по-другому. Сдавали мочу еще 2 недели назад все было без отклонений. Так же есть УЗИ с прошлого года, там Нед данных за мочеточник, но лоханка была с правой стороны 7 мм.

Принятый ответ

Если в предыдущим УЗИ лоханка была 7, сейчас 4,4 мм
Это положительная динамика.

Что касается учащения мочеиспусканий в саду.
Такое может отмечаться у детей на фоне стресса или переживаний, когда они находятся в саду.

Если ОАМ собирали на" скорую руку", тогда такие погрешности незначительные могут быть. Опасений они не вызывают

Спасибо Вам за подробный ответ!

Добрый вечер
Подскажите, пожалуйста, как собирали мочу ? По представленному анализу у ребенка действительно есть бактеурия, но возможно эть просто дефект сбора. Давно ли ребенок ходит в сад? Не было ли стресса?

Здравствуйте. Мочу собирала на скорую руку, поэтому допускаю погрешность. Завтра пересдадим. Больше беспокоит узи. Я думаю, стресса не было. Ребенок с удовольствием ходит в сад. 2 недели назад сдавали мочу, была в норме.

Здравствуйте!

В общем анализе мочи воспалительных изменений нет.
По данным узи есть изменения , в таких случаях требуется консультация нефролога/уролога .

Также необходима консультация невролога , для исключения нейрогенного мочевого пузыря

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Буду искать профильного специалиста.

Здравствуйте.
По приложенному анализу мочи воспалительных изменений нет.
Но по УЗИ есть изменения, которые могут говорить о проблемах с оттоком мочи и являться причиной данных жалоб.
В таких случаях желательна консультация уролога.

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Буду искать профильного специалиста.

Будьте здоровы🙏

Здравствуйте. Анализ мочи без воспалительных изменений. Бактерии немного - это могла быть контаминация при сборе анализа - погрешность. Лейкоциты 2-3 -это не повышено. Эритроциты не обнаружены, эпителий 1-2 в поле зрения это немного. УЗИ признаки незначительной пиелоэктазии справа. Дилатация дистального отдела мочеточника справа.

Пиелоэктазия это почечные лоханки расширяются от скопления в них мочи. При пиелоэктазии - рeкoмeндую динамическое наблюдение, контроль анализа мочи, питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду, детские чаи по возрасту.

Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую держать дома и делать при малейшем подозрении, беспокойстве при мочеиспускании, мутности мочи, покраснении уретры и /или повышении температуры. Каждый месяц ОАМ и каждые 3 мес УЗИ. Ни в коем случае не терпеть если хочет ребёнок в туалет. Объясните пожалуйста ребёнку, что при первом же сигнале – надо идти в туалет и опорожнить мочевой пузырь.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте. Спасибо за Ваш ответ. По поводу походов в туалет, ребенок давно приучен к горшку, и дома ходит, как только ей требуется, а вот как в саду обстоят дела, не могу сказать. Но жалоб никогда не было, только последние 2 дня, воспитатели обратили внимание. Меня беспокоит, что была инфекция мочевыводящих путей год назад. Делали узи: правая лоханка была 7 мм, за мочеточник данных не было. Лечились антибиотиком, уросептиком, канефроном. УЗИ к сожалению не переделывали, потому что жалоб в течение года никаких не было, все анализы мочи были в норме.

можно рассмотреть вопрос о приеме препарата Канефрон в каплях, разрешен с года.

Поняла. Спасибо!

Принятый ответ

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.