Что вас беспокоит?
Тревожно-депрессивное расстройство
Моей маме 60 лет. 2 месяца назад у нее начались необоснованные приступы тревоги и как следствие подьемы давления. Не сразу поняли что у нее депрессия. Она лежала в больнице с давлением, думали проблема в этом. В итоге она сходила к психотерапевту и поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Назначили эсцитолопрам неделю по 5 мг, потом по 10 мг и атаракс. Первые две недели у нее была сильнейшая слабость, болела голова и тревога. Сейчас пошла третья неделя приема антидепрессанта. Слабость поменьше, но все равно быстро устает и чувствует что руки трясутся. И самое неприятное чувство тревоги днем. Вот вопрос: как убрать дневную тревогу ? Скажу сразу, она пробовала пить грандаксин, как будто не действует. Атаракс 1/4 таб днем ее очень сильно клонит в сон, ходит вся разбитая. На ночь пьет 1 таб. Атаракса. Все норм. А днем не знает как быть, эта тревога ее выматывает.
Принятый ответ
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,так как вы уже вышли на 10мг, терапевтического эффекта стоит ожидать через 3-4 недели.
Из Анксиолитиков можно попробовать Стрезам 3 раза в день по 1 таблетке.
Так же можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней,далее можно принимать в качестве скорой помощи.
Павел Андреевич, фенозепам сколько принимать ? В какой дозировке
Павел Андреевич, и скажите пожалуста, через 3 недели она уже сможет обходится без противотревожных препаратов ?
Можно начать прием Феназепама с 1/2таб,при сильной тревоге.
Максимум это 2мг в сутки.
Если подберете дозировку которая ей подходит,то да,надобности в поддерживающих препаратах не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Максимальное действие антидепрессанта развивается к 4-6 неделе приема терапевтической дозировки препарата (для эсциталопрама - не менее 10мг), к окончанию этого периода состояние обычно стабилизируется. В случае недостаточного эффекта может быть рассмотрено увеличение дозы антидепрессанта.
Принятый ответ
Здравствуйте!Тревожно-депрессивное расстройство не возникает необоснованно.Всегда есть причина.Тревожность повышается в следствии сильного нервное напряжение.Что произошло у Вашей мамы из-за чего возникло нервное напряжение?Помимо медикаментозного лечения,необходимо подключить психотерапию,для того чтобы убрать причину.Тогда состояние нормализуется.
Юлия Вячеславовна, не хочет психотерапию... живет сейчас одна на этом фоне все
Принятый ответ
Здравствуйте.
При тревоге происходит поиск опасностей бессознательный, катастрофизация этих опасностей (всё может причить вред), появляется гиперконтроль (если я перестану всё контролировать, то всё разрушится), избегание/бегство (мысль о том, что любые риски можно избежать, если избегать их, наприм. страх людей (значит общаться надо перестать и тд), страх куда-то не ходить (мысль о том, что лучше оставаться дома)
Можно попробовать:
1. Опираться на факты реальности, а не мысли..которые являются фантазиями. Использовать факты, а не ощущения.
2. Постараться оценивать реальные последствия (опираться на прошлый опыт, что тревожные мысли не реализовались, осознать наихудший вариант, оценить наихудший вариант, катастрофические мысли- результат воображения)
3.Попробовать не контролировать тревогу (контроль ее только усиливает).
4. Безоценочное наблюдение за тем, что происходит вокруг. Отстраненно наблюдать за своими мыслями, ощущениями
5. Погрузитесь в тревогу и намеренно усилить ее.
6. Перестать обесценивать свою способность принимать решения и решать проблемы.
7. Действовать несмотря на тревогу (в ситуации, в делах, в быту).
8. Тревожиться до тех пор, пока не надоест.
9. Умение делать то, что тревожит уменьшает тревогу, ослабляет контроль и увеличивает уверенность в себе.
Чем больше накручиваются мысли тревожные, тем больше адреналина в крови..ну а далее приступ тревоги.
При страхе в животе (надувает живот при вдохе через нос->держит сек 2-3->сдувает при выдохе через рот). Отследить начало накатывающего состояния тревоги, в какие моменты, на что. Можно выпить воды прохладной, умыть лицо прохладной водой. Переключить внимание и делать что-то по дому, на улице погулять, на массаж записаться. При тревоге мышцы напряжены. Самомассажи.
Можно онлайн поработать с психологом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях возможно произвести замену Атаракса на другой дневной транквилизатор, например, на Стрезам - он не будет вызывать повышенной сонливости и при этом кардиологически будет более безопасным для совместного приема с Эсциталопрамом.
Обычно состояние стабилизируется черкез 1-1,5 месяца от момента выхода на 10 мг Эсциталопрама.
На текущем этапе терапии общее состояние еще может оставаться несколько нестабильным в виду того, что эффект антидепрессанта еще не начал раскрываться в полной мере.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 4 часа назад6 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 6 часов назад10 ответов