СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневмония у ребенка

Здравствуйте, дочке 2.8. Первый раз температура поднималась в ночь на 28.02 вылез зуб. 1,2 марта 37.3 только к вечеру. 3го марта в ночь 28.6. Сдали кровь, соэ больше начали пить амоксицилин + 250 мг -2 раза, 4 го числа увеличили до 250мг 3 раза, по назначению лора. Присоединился отит. 5го присоединяется кашель. 6 го едем в приемный покой и подозрение пневмония. Рентген подтверждает, сейчас колим цефтриаксон, температуру теперь до 37.6. Вроде стало лучше с первого укола. Кровь тоже сдали. Сижу рыдаю целый сутки. Как так? На фоне антибиотика ? Что я сделала неправильно? Или у ребенка слабый иммунитет? Первый раз сталкиваюсь с таким диагнозом.

7 Марта ·Просмотров: 54·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Такое бывает, что даже при правильном лечении происходят осложнения заболевания, тут никто не виноват. Вы соблюдали все рекомендации врачей, постоянно наблюдались, так что вы всё сделали правильно, не вините себя.

Сейчас самое главное, что ребёнок под наблюдением, получает лечение. На фоне лечения становится лучше — это самое основное.

Пневмонии сейчас чаще всего протекают в лёгкой степени. На фоне антибиотиков ребёнок быстро поправится, так как уже есть положительная динамика — это хороший прогностический признак в заболевании.

В анализах крови признаков бактериального воспаления нет, что тоже является хорошим признаком положительного исхода заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ангелина Олеговна, здравствуйте! Это может быть вирусная пневмония? Она может быть заразна ? У нас еще есть старший ребенок

Да, может быть и вирусная пневмония
Пневмония это инфекционное заболевание, передающиеся воздушно- капельным путем, при появлениях у старшего ребенка признаков орви, требуется тщательное наблюдение врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ангелина Олеговна, как долго восстанавливаться ребенку ? Что бы без последствий. И можно будет вернуться в сад

Принятый ответ

В сад можно возвращаться сразу после выздоровления. Обычно при пневмонии болеют 10-14 дней

Здравствуйте!
Для начала, очень хочется Вас утешить. К сожалению пневмонией детки болеют нередко и это НЕ вина родителей, не дефект ухода. Вы сразу отреагировали на заболевание. Вы обратились к врачу. Вы добросовестно выполняете все назначения! Вы замечательная мама и самая лучшая для своего ребёнка.

Отмечу, что по результатам крови, инфекция, вероятнее всего, была вирусного происхождения. Но нельзя исключить наслоение бактериальной инфекции или атипичные возбудители(микоплазма или хламидии). Атипичные нечувствительны к стандартным антибиотикам.
В некоторых регионах, сейчас особенный подъем заболеваемости атипичными возбудителями. И в этом не виноваты ни Вы, ни Ваш ребёнок.
Но, как правило, сейчас всё довольно успешно лечится. Детки излечивают пневмонию без следа и последствий.
Не переживайте!
Главное, что малышка под присмотром и лечение под контролем врачей!

На моём опыте, пневмонией болели детки и намного меньшего возраста. Для участкового педиатра пневмония не что-то редкое и страшное, лечится на равне с обычными ОРВИ. Только чуть пристальней отслеживают состояние детей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Романовна, здравствуйте! Спасиьо за ответ! Как считать, могло это произойти из за снижения иммунитета во время прорезывая зуба ? Лез последний молочный зуб. У нее все зубы были проблемные, с температурой и болячками, но последний отличился. И какую реабилитацию стоит провести после выздоровления ? Когда можно возвращаться в сад ? И избежать повторения. В общем то она ходит в сад 10 месяцев, болеет орви частенько.

Принятый ответ

Вероятнее всего, действительно было снижение иммунитета. Нередко это наблюдается на фоне прорезывания зубов.
Сейчас самое главное получить курс антибиотиков к которым чувствителен возбудитель, в той дозе, которую назначил лечащий врач. Можно делать дыхательную гимнастику, дренажный массаж, в интернете можете ознакомиться с методикой. В некоторых больницах предлагают курс восстановительных физиопроцедур. Насчет эффективности есть споры, но хуже не будет.
Как правило, после получения лечения рекомендуется контрольный снимок, для контроля излеченности. Если инфильтрат исчез, ребёнка считают выздоровившим. Лично я своим пациентам рекомендую посидеть еще недельку дома (зависит от степени тяжести). И входить в повседневный ритм жизни с садиком, различными кружками и секциями плавно. После возвращения домой рекомендуется промывать нос солевым раствором, чтобы механически вымывать вирус. Также ребенок должен регулярно получать вит.Д -3 в возрастной дозировке (ежедневно).
Детки, которые только пошли в сад действительно часто болеют. Это нормально. Полностью исключить болезни из нашей жизни невозможно, иммунитет должен встречаться с ними и учиться бороться. Так проходит адаптация.
Придерживаться распорядка дня, полноценно питаться, соблюдать режим сна и бодрствования, гулять на свежем воздухе - минимум, который помогает растить ребёнка крепким!

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, пневмония может подключаться в любой этап лечения , даже при приеме антибиотиков, к сожалению от нас это не зависит. Важно , что ребенок сейчас под наблюдением врачей и получает лечение , и вовремя выявление пневмонии . По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, признаков острого воспаления так же нет. Ориентируемся на состояние ребенка .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Юрьевна, здравствуйте, спасибо за ответ! Какую реабилитацию нужно проводить после лечения?

Профилактический прием витамина д3 в первую очередь 1500ме, можно дыхательную гимнастику надувать шары или мыльные пузыри . Ограничивать контакты с заболевшими

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Юрьевна, а как долго изолировать ? Вообще она посещает детский сад. Когда возможен выход ?

Принятый ответ

После выздоровления , если есть возможность 7-10 дней посидеть дома

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и тем данным, что приложены, можно предположить пневмонию на фоне вирусной инфекции и отита. Такое, к сожалению, бывает и на фоне уже начатого антибиотика: в начале картина может быть неясной, часть пневмоний у детей связана с вирусами, а рентген и осмотр становятся показательнее позже. По крови сейчас нет "тяжелой" картины: лейкоциты даже снижены, лимфоциты повышены, СОЭ ускорена. Сам по себе один такой эпизод не говорит о слабом иммунитете и не означает, что что-то было сделано неправильно.

То, что на цефтриаксоне температура стала ниже и состояние лучше, это хороший признак. В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать лечение по очной схеме и наблюдать за дыханием, питьем и активностью. Поводом для срочной повторной оценки считают нарастающую одышку, втяжения межреберий, выраженную вялость, отказ от питья

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход . Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
По результатам крови кровь вирусная, увеличено только соэ
Возможно при приеме антибиотика первого, ребенок был не чувствителен к нему и поэтому не помогло
Вообще
Пневмония может быть и вирусная, на фоне вирусной инфекции , но к такой пневмонии быстро присоединяется вторичная инфекция и поэтому вам назначили другой антибиотик
Ничего страшного нет, пневмонией болеют многие, если у ребенка нет вакцины от пневмококковой инфекции то рекомендуют обязательно поставить после выздоровления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.