СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожность

Здравствуйте. 32 недели беременности. Началась тревожность опять. Можно ли начать принимать золофт? До беременности в прошлую весну начинала с 50 неделю, а потом и на сто перешла. Дополнительно ничего не принимала. Эффект где-то недели через три почувствовала.

Гастрит
34 года
7 Марта ·Просмотров: 65·Ольга, Ахтубинс

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Начало приема антидепрессанта на сроке беременности в 32 недели не является оптимальным. Несмотря на то, что данный препарат является наиболее безопасным и допустимым в период беременности, следует учитывать, что наращивание дозы до терапевтической осуществляется в течение 3-4 недель, а минимальный эффект начинает развиваться ко 2-3 неделе приема рабочей дозы (то есть к 5-7 неделе от начала терапии), а достигает своего максимума только к 4-6 неделе приема рабочей дозы. Кроме того, в период адаптации зачастую возникает побочный эффект в виде обострения симптоматики, а прием транквилизаторов, обычно используемых для облегчения состояния в первый месяц, противопоказаны в период беременности. Соответсвенно, оптимально будет отказаться от приема антидепрессанта в пользу когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также демонстрирует эффективность в лечении тревожных расстройств у беременных женщин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Вячеславовна, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Вячеславовна, скажите а нельзя начать сейчас принимать, ну и потом продолжать и после родов?

Золофт допустим к приему у беременных, когда необходима лекарственная терапия, но только после очного осмотра у врача-психиатра или психотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте,так как у вас уже 32 вторая неделя беременности,мое мнение,что использование психотропных препаратов нецелесообразно.
Эффект наступит только через 5-6 недель после выхода на 100мг.
Возможно нужно попробовать перетерпеть этот период до родов,а уже потом принимать медикаментозное лечение.
Золофт разрешен при беременности,но тут нужно ставить вопрос риск/польза.
До конца беременности можно попробовать занятия с психотерапевтом КПТ,тоже отличный способ лечения тревоги во время беременности,хотя бы заменит препараты до того как вы родите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Павел Андреевич, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
На таком сроке использование Золофта может быть не вполне оптимальной тактикой - нельзя в полной мере исключать вероятность того, что в начале терапии он будет парадоксально усиливать тревожность (легкий вход в терапию в прошлом не исключает более тяжелый период адаптации при повторных курсах), эффект будет развиваться также отсрочено ближе к окончанию срока беременности и родам.

В таких случаях более предпочтительным вариантом считаются немедикаментозные тактики, например, занятия с психологом.
В период грудного вскармливания Золофт также разрешен, поэтому если потребность в приеме препаратов будет сохраняться после родов, возможно будет рассматривать вариант медикаментозной терапии в этот период.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Викторовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!Хотелось бы отметить,что помимо медикаментозного лечения,необходимо добавить психотерапию.У повышенного уровня тревожности всегда есть причина и нужно ее определить и устранить,тогда и тревога снижается.Возможно достаточно будет психотерапии и не придётся принимать препарат во время беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Вячеславовна, спасибо большое. Наверное, надо психотерапией продержаться. Просто иногда такая паника, потом каменеет живот и мне вдвойне страшно. Что могут начаться роды преждевременные. Ну вот такая история

Конечно,добавьте психотерапию)Всё будет хорошо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Да, золофт - единственный антидепрессант, который можно понимать при беременности.
Если и ранее принимали его без прикрытия, то можно начать сразу с 50 мг. Но обычно начинают прием золофта с 25 мг утром.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.