Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4164838

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит

У ребенка два месяца появился атопический дерматит , ИВ использую кресла биодерма цикабио, биодерма атодерм , при купание используем масло биодерма, но становится только хуже , уж мажем неделю результата нет вообще , все проявляется еще сильнее, как Быть? Как возможно это вылечить? Может ли проявляется это изза смеси ?

Нет
24 года
7 Марта ·Просмотров: 44·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста кто назначил лечение, по описанию назначены только цика крема и эмоленты , данные средства очень хороши, но как монотерапия при активном воспалении кожи могут быть неэффективные, так как нужно сначала снять воспаление, В таких случаях, на тело назначается местные гкс ( Адвантан, или комфодерм, курсом коротким обычно 7 дней ) ,
На кожу лица, так как данные препараты не показаны, рекомендуется наносить препараты на основе ингибиторов кальцийневрина ( Элидел ) , ну обычно уже более длительным курсом, 14 дней.

Также важно уточните некоторые моменты, подскажите пожалуйста какой консистенции и регулярности стул, наблюдали ли Вы прожилки крови в стуле ?
Как набирает вес ?

Хеди Умат-Гиреевна, назначил наш участковый педиатр , стул 1 раз в день , темно зеленого цвета , постяннно тужится прожилков крови вроде нет
Вес набирает хорошо

Хеди Умат-Гиреевна, а можно ли использовать комфодерм в 2 месяца ?

По инструкции данные препараты разрешены с 4 месяцев, Но могут быть В некоторых случаях, при эффективности остальной терапии назначенной и детям по младше, но для начала можно попробовать Элидел ( он не гормональный ) , по эффективности почти сопоставим с вышеописанными препаратами гормональными

1)Самое важное в лечении - регулярное увлажнение кожи с помощью эмолентов. Например, Ларош, Липобейз, Атопик, Mustela, Avene и т д.
необходимо использовать эмоленты не менее 3–4 раз в сутки,как самостоятельно, так и сразу после всех водных процедур. Наносить средства необходимо толстым слоем.
наружная терапия в виде гормональных препаратов,особенно если имеется уже воспалит изменения не купирующиеся эмолентами. Можно использовать комфордерм / Адвантан , кроме лица ,
наносить 1 х 2 раза в сутки тонким слоем на пораженные участки в течение 7 дней в период обострения.( ❗ В данном случае из-за возраста ребёнка, можно попробовать без этих препаратов сразу перейти на следующий этап)

3)Далее Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем переходим на терапию 1 раз в день течение 14 дней ( можно до месяца) . Его наносить как на тело, так и на лицо.

4)Для купания можно использовать гели от этих же линеек от сухой и атопичной кожи .

5)Важно поддерживать правильный микроклимат в помещении, где находится ребенок: 22-23 градуса; оптимальную влажность: 50-60 %.

Хеди Умат-Гиреевна, хорошо, спасибо большое! С наступающим вас праздником!)

Скорейшего выздоровления ребенку 🌹

Вас с наступающим праздником 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет ли у ребёнка прожилок крови в стуле ?
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)

Алина Тиграновна, продилков крови вроде нет

Тогда со смесью это не связно
На АБКМ не похоже

Принятый ответ

Добрый день, чаще всего конечно утопический дерматит является отдельно кожным состоянием, однако при отсутствие положительной динамики на фоне эмолентов, ухода за кожей, не исключено течение аллергии к белку коровьего молока, в таких случаях может быть рекомендовано назначение лечебных смесей на основе гидролизированного белка коровьего молока.
Нет ли у малыша проблем со стулом, колик?

Мария Андреевна, стул у нас один раз в день , темно-зеленый , постоянно тужится , особенно когда кушает

Принятый ответ

Здравствуйте.

Высыпания очень похожи на атопический дерматит. Необходим грамотный уход за кожей.

Рекомендуется использовать эмоленты ежедневно!!: наносить толстым слоем после купания на влажную кожу + в течение дня 3-5 раз (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...).
Купать ребенка не более 5-10 минут,  кожу не тереть, а промакивать.
Купать можно с маслом для купания для атопичной кожи (Ля рошь липикар, липобейз бэби, биодерма атодерм, Ураж).

Так же рекомендуется наносить элидел 2 раза в день тонким слоем на участки покраснения. Через 1-2 часа наносить эмоленты.
Цика крема не показаны, они наоборот сушат кожу, а сейчас ее нужно увлажнить.

Мыло, влажные салфетки, марганец, товары трав и прочее не рекомендуем использовать,  всё это сушит кожу и обостряет процесс.

Дома создать оптимальные условия:температура 22-24 градуса,  влажность 40-60 %.

АД часто проходит у малышей после года, сейчас такое состояние связано с анатомо-физиологическими особенностями кожи.

Валентина Сергеевна, спасибо !

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобные высыпания похожи на проявление атопического дерматита.

Это хроническое самостоятельное заболевание КОЖИ, не связанное с кишечником. То есть смесь пока как причинный фактор на подозреваем.

Поэтому и может рецидивировать, особенно если не хватает наружного ухода.

Главное при этом заболевании - ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Важно, КАК и СКОЛЬКО наносить эмолентов —
обильно, часто,
несколько раз в день жирным слоем,
кожа должна быть постоянно увлажнена, наносить таким слоем, как «крем на торт».

После купания рекомендуется использовать эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяются специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то назначается
противовоспалительная терапия — адвантан (с 4 месяцев) на очаги 2 раза в день 7 дней,
с переходом на элидел (с 3 месяцев) 2 раза в день на 14 дней.
Ранее используются по согласованию с врачом очно

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.