Консультация гинеколога /

Цитология шм — вопрос №416497

24173 просмотра

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты цитологии: В препарате обнаружены клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоев с реактивными изменениями части клеток. Скопления цилиндрического эпителия с реактивными изменениями, в части клеток дегенеративно-дистрофические изменения. Участки из метаплазированных клеток с репаративными изменениями, ядра округлые, хроматин распределен равномерно, цитоплазма плотная, гомогенная.
Воспалительный компонент. Паракератоз в части клеток.
Клеток с признаками интраэпителиальных изменений и признаками злокачественности в пределах исследуемого материала не найдены. Лейкоцитарная реакция умеренно-выраженная. Специфический инфекционный агент не выявлен. Цитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки (NILM). Эту цитологию сдавала 2 февраля, а до этого брали так же цитологию 30 числа( она получше по результатам). Может ли повлиять повреждение слизистой на результат второй цитологии после проведения первой?
Мазок на флору с небольшим повышением лейкоцитов, посев на флору : обнаружен рост нормофлоры

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Доброе утро! А Вы сдавали фемофлор скрин?
Клиент
Илона, здравствуйте! Такой анализ не сдавала
Акушер, Гинеколог
Надо обязательно сдать
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Так часто цитологию сдавать не надо. Слизистая после предыдущего мазка еще не восстановилась, анализ будет не информативным. Пересдать хотя бы через месяц.
Цитология показывает только воспаление.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
В препарате обнаружены клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоев с реактивными изменениями части клеток - то есть оба эпителия это норма, плоский идёт со стороны влагалища, цилиндрический со стороны внутреннего зева. Реактивные изменения косвенный признак воспалительного процесса
Участки из метаплазированных клеток с репаративными изменениями, ядра округлые, хроматин распределен равномерно, цитоплазма плотная, гомогенная- метаплазированные клетки эти клетки, которые находятся между двумя этими эпителиями- плоским и цилиндрическим - это норма. Но есть хронический воспалительный процесс.
Клеток с признаками интраэпителиальных изменений и признаками злокачественности в пределах исследуемого материала не найдены - это значит нет никаких злокачественных, атипичных изменений, шейка здорова, онкологии нет
Мазок на флору с небольшим повышением лейкоцитов, посев на флору : обнаружен рост нормофлоры - нормофлора это лактобактерии, они нужны для поддержания баланса и защиты от инфекций.
Скажите, Фемофлор 16 Вы сдавали, ВПЧ и инфекции, передающиеся половым путём?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сама цитология у Вас в норме, патологических клеток не обнаружено, это самое главное и основное, что даёт этот анализ. Если не сдавали на ИППП, то сдайте фемофлор скрин. Если не сдавали на онкогенные штаммы ВПЧ, то сдайте качественный анализ на все 15 типов. Этого достаточно для диагностики, если по фемофлору будут изменения, то Вы их пролечить, если все будет отлично,то ничего дополнительно делать не надо.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Результаты цитологии - норма.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у вас есть эктопия или эрозия шейки матки? Делали ли вам кольпоскопию? Что беспокоит - выделения, зуд, жжение?
Клиент
Светлана, врачи никогда не осмотре не говорили ничего про такое..говорили, что все хорошо. Кольпоскопию не делали, только осмотр со стеклом был и забор мазков) на данный момент ничего не беспокоит, месяц назад только выделения были и зуд(ставила свечи пимафуцин)
Просто мне один гинеколог брал цитологию 30 числа, и второй гинеколог тоже взял, но 2 числа
Первая цитология была лучше, может стоит опираться на ее результаты?

Так же результат NILM. Состою шейки матки: в препарате обнаружены скопления из клеток плоского эпителия поверхностных слоев с пикнотичными ядрами, обильной цитоплазмой и промежуточных слоев с овальными ядрами, контуры ровные, хроматин зернистый, распределён равномерно. Клетки с прищепками атипии не обнаружены. Соскоб с цервикального канала: в препарате обнаружены клетки цилиндрического эпителия обычного строения, расположенных разрозненно и скоплениями, с овальными ядрами, контуры ровные, хроматин зернистый, распределён равномерно. Единичные группы метаплазированного эпителия без патологии. Плоский эпителий поверхностных слоев с пикнотичными ядрами, обильной цитоплазмой и промежуточных слоев с овальными ядрами, контуры ровные, хроматин зернистый, распределён равномерно. Клетки с признаками интраэпиталиальных изменений и злокачественности не обнаружено. Лейкоцитарная реакция незначительная
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Идет воспалительный процесс, и он усиливается, поэтому вам необходимо сдать Фемофлор 16 и сделать кольпоскопию. И тогда на основании этих исследований можно говорить какое это воспаление и как его лечить.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По цитологии все хорошо: атипичных клеток не выявлено. Есть воспаление: нужно искать инфекционный агент, чтобы получить прицельно- фемофлор скрин, анализ на впч. Что касается кратности забора цитологии- жидкостную цитологию рекомендуют сдавать не чаще 1 раза в 3 месяца, чтобы эпителий мог восстановиться после агрессивного воздействия цитощетки.
Клиент
Ольга, здравствуйте! Просто мне один гинеколог брал цитологию 30 числа, и второй гинеколог тоже взял, но 2 числа
Первая цитология была лучше, может стоит опираться на ее результаты?

Так же результат NILM. Состою шейки матки: в препарате обнаружены скопления из клеток плоского эпителия поверхностных слоев с пикнотичными ядрами, обильной цитоплазмой и промежуточных слоев с овальными ядрами, контуры ровные, хроматин зернистый, распределён равномерно. Клетки с прищепками атипии не обнаружены. Соскоб с цервикального канала: в препарате обнаружены клетки цилиндрического эпителия обычного строения, расположенных разрозненно и скоплениями, с овальными ядрами, контуры ровные, хроматин зернистый, распределён равномерно. Единичные группы метаплазированного эпителия без патологии. Плоский эпителий поверхностных слоев с пикнотичными ядрами, обильной цитоплазмой и промежуточных слоев с овальными ядрами, контуры ровные, хроматин зернистый, распределён равномерно. Клетки с признаками интраэпиталиальных изменений и злокачественности не обнаружено. Лейкоцитарная реакция незначительная
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Она немногим лучше) смотрите: задача цитологии- исключить атипичные клетки- это скрининг рака шейки матки. У Вас нет атипии, все хорошо. Но никто не знает, как воспаление может повлиять. Причину воспаления нужно найти, если это впч или впг- просто наблюдать. Если это инфекция- пролечить и забыть.
Клиент
Ольга, спасибо! Если мой гинеколог не назначит эти анализы, могу ли я сдать их самостоятельно и получить здесь рекомендации по лечению? (Как будут результаты)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фемофлор скрин (в него входит вирус простого герпеса) Вы можете сдать в любой независимой лаборатории, обследование на ВПЧ (например, квант или другое доступное Вам)- тоже.
Кольпоскопию Вы делали?
Клиент
Ольга, кольпоскопия не проводилась.. сегодня иду к гинекологу на осмотр, посмотрим, что скажет
Я просто очень разволновалась
Так как вообще приходила с другой проблемой(задержка менструации) причём после ковид, нашли две кисты, желтого тела и предположительно эндрметриоидную
А тут ещё и воспаление оказалось, замкнутый круг
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Успокойтесь. Решайте проблемы по мере поступления. Вначале разбирайтесь с кистой и задержкой менструации. Потом доберетесь и до воспаления. Ничего критичного нет. Отпустите ситуацию. Всё решаемо и не требует экстренности.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое! Буду решать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкостная цитология, ВПЧ
1 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Йод-негативная зона и впч
27 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка цитологии
10 февраля 2024
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Кровит во время па
30 сентября 2024
ttv.92@mail.ru, Омск
Вопрос закрыт
Результаты анализов, палочки и лимфоциты
19 декабря 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...