Йод-негативная зона и впч — вопрос №1849577

Question

Йод-негативная зона и впч — вопрос №1849577

Марина

596 просмотров

27 января 2024

Здравствуйте! Ребёнку 1,8, приехала к родителям в другой город в гости и пока они с малышом водятся, решила провериться по-женски. Сходила на УЗИ и спросила, делают ли у них колькоскопию, так как давно не делают. Врач предложила пройти прям сразу, без мазков. Прошла. В результате проба уксусом - ок. А йод-негативная зона большая. Ещё и зона трансформации - 3 типа.
Врач назначила простой мазок, на цитологию и впч.

Простой мазок и обычную цитологию сдала в женской консультации - в мазке и в цитологии небольшое воспаление.

В Гемотесте сдала ещё жидкостную цитологию и впч. Цитология - нормальная, впч - 39 титром 10 в 3 степени

Вопросы:
1. Какая срочность мне сейчас бежать на гистологический анализ? Мне уезжать через 10 дней. Ещё пролечиться воспаление. Здесь не успею, дома - примерно через месяц смогу, так как живём в деревне и нужно будет съездить в город.

2. Если есть йод-негативная зона и впч, то обязательно что-то плохое?

3. Беспокоит, что зона трансформации - 3. Попадают ли оттуда плетки при цитологии? Слова в описании - что есть единичные клетки метаплазии - это и есть о том, что клетки этого стыка попали.

4. Чем пролечить воспалении при кормлении грудью. Врач сказал, гляньте в интернете, что можно. Посоветовала гексикон, но на него у меня аллергия.

Благодарю!

Анализы прикреплю

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

впч

цитология

колькоскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 27 января 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, протокол кольпоскопии

Пожаловаться

Марина, 27 января 2024

Клиент

Татьяна Андреевна, готово

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 27 января 2024

Акушер, Гинеколог

У вас какие-то жалобы есть? выделения с неприятным запахом, зуд, жжение?

Пожаловаться

Марина, 27 января 2024

Клиент

Татьяна Андреевна, нет, жалоб нет. Немного белей и все. Если есть раздражение, то заметно при па, сейчас муж в другом городе, поэтому не могу оценить этот аспект. Летом хотели планировать следующую беременность. Поэтому очень волнует, нужно ли срочно заниматься шейкой матки.

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 27 января 2024

Акушер, Гинеколог

На данный момент показаний для биопсии нет, так как мазок на онкоцитологию в норме, при принятии решения о необходимости биопсии мы ориентируемся в первую очередь на результат мазка на онкоцитологию, поэтому правильнее сначала сдавать мазок, а потом с результатом мазка проводить кольпоскопию.
Воспаление просто по наличию лейкоцитов в мазке не ставится, потому что во время лактации и вообще в разные периоды цикла количество лейкоцитов может меняться, это абсолютно физиологичные изменения, если нет жалоб на выделения с неприятным запахом, зуд, жжение- то лечить просто повышенное количество лейкоцитов в моче не стоит
Зона трансформации 3 типа- это состояние шейки, когда мы не видим ее внешне, потому что она расположена в цервикальном канале, но при взятии мазка щетка вводится в цервикальный канал, и оттуда берутся клетки.

Пожаловаться

Марина, 27 января 2024

Клиент

Татьяна Андреевна, благодарю! Большое количество лейкоцитов не в моче, а в цервикальном канале. А что насчёт впч 39, который у меня обнаружили? Впч + непрокрашенная шейка - не показание к биопсии?

+ 1

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 27 января 2024

Акушер, Гинеколог

Опечаталась, имела ввиду мазок, а не мочу.
Нет, это не показание к биопсии, вот если были бы изменения в цитологии, впч и аномальная кольпоскопия, то потребность в биопсии была бы

Пожаловаться

Марина, 27 января 2024

Клиент

Татьяна Андреевна, благодарю! Как часто сдавать цитологию, и когда делать следующую колькоскопию?. Очень волнует вопрос: почему такая большая йод-негативная зона может быть? Не пропущу ли я чего-то серьезного на шейке или в цервикальном канале, если вдруг ложно-отрицательная биопсия? Или жидкостная довольно точная? И ещё один очень волнующий вопрос: планировать следующую беременность можно? Во время беременности меня всю папилломами обсыпало, как родила, многие прошли. Даже на шейке матки какая-то висюлька была, когда анализ брали год назад. Сейчас визуально чистая шейка.

Пожаловаться

Марина, 27 января 2024

Клиент

Татьяна Андреевна, разве у меня не аномальная колькоскопия?

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 27 января 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Йоднегативная зона это популярный маркер дисплазии, все пугаются, но он малоспецифичен.
Гораздо важнее ацетобелый эпителий, сосуды, железы, мозаика, пунктуация. У вас это все в норме.
Если что-то и будет на шейке, максимум лёгкая дисплазия. Мазки на онкоцитологию все хорошие.
Срочности в биопсии нет.
Биопсию нужно взять, но планово, без спешки.
ВПЧ и йод негативный цасток ни о чем плохом не говорят.
В качестве санации можно использовать Макмиррор комплекс 8 дней во влагалище

Пожаловаться

Марина, 27 января 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, благодарю! Немного успокоили. Смущает, что зона трансформации - 3 и не видно, что там внутри цервикального канала. Когда нанесли уксус, я на экране увидела белое колечко, как пенка вокруг ЦК. Врач сказала, что по этому тесту все нормально, я не переспросила( Ещё я прочла, что не правильно сдала жидкостную цитологию - через 2 дня после обычной. То есть она не информативна, получается? Через сколько сдать? И какая теперь тактика наблюдения?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 27 января 2024

Акушер, Гинеколог

Жидкостная цитология информативна.
Если атипичные клетки есть то они есть.
У вас попали клетки из зоны трансформации в мащок, он информативный.
Не переживайте по этому поводу.

Планово запишитесь на кольпоскопию и взять биопсию из подозрительного участка.
Если по биопсии все хорошо, контроль цитологии через год.
Если будут какие-то изменения, лечения зависит от результата

Пожаловаться

Марина, 27 января 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое! Через сколько дней после санации можно сходить на биопсию? Нужно ли перед этим ещё один мазок на микрофлору сдавать?

+ 1

Пожаловаться

Марина, 28 января 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, большое спасибо!

Пожаловаться

Терехов Матвей Анатольевич, 27 января 2024

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

ВПЧ - неприятный вирус, редко уходит после 30 лет. Но лично Вам он не навредил пока ещё. Если есть сомнение, что не все клетки вошли в цитологию - можно сделать жидкостную цитологию и попросить врача взять максимум клеток, так как Вы переживаете за своё здоровье.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 28 января 2024

Клиент

Матвей Анатольевич, здравствуйте! Я сделала жидкостную цитологию, но через 2 дня после обычной. Потом прочла, что через 2 месяца можно, так как щеточкой уже убрали много клеток на обычной цитологии. Верно ли что подучится неинформативный анализ? По жидкостной цитологии все хорошо.
Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать биопсию и выскабливание канала (3 зона трансформации), и как это срочно?
Чем полечить небольшое воспаление кормящей? В цервикальном канале 25-30 лейкоцитов

Пожаловаться

Терехов Матвей Анатольевич, 28 января 2024

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

К сожалению, Вы правы - цитологию взяли слишком рано. Показаниями к биопсии являются не зона, которая прокрасилась или не прокрасилась уксусом, а в первую очередь результаты адекватно взятой цитологии. А в мазке у Вас смешанная флора, что может быть подтверждением наличия бактериального вагиноза. Флуомизин спокойно может справиться. А затем - замещение своих лактобактерий другими на время - тот же Лактожиналь в удобной схеме.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 29 января 2024

Клиент

Матвей Анатольевич, благодарю за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат цитологии

1 ответ

29 июня 2019

andrey_36@list.ru, Бежецк

Вопрос закрыт

Лейкоплакия полости рта?

6 ответов

13 февраля 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Цитология расшифровка

5 ответов

7 июня 2023

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Анализ ВПЧ

5 ответов

9 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос