Что вас беспокоит?
Жжение в глазах
Уважаемые доктора, помогите с лечением.Близорукость у меня с 14 лет.Очки не носила.В июле 2025г появилась мушка в глазу размером с 1/8 часть шкурки семечка, плавает вертикально, т.е.вдоль.Капала эмоксипин, калий иодид-не помогло.Теперь в ноябре 2025г заменили на работе на потолке светильники и мне стало больно глазам.Обратилась к окулисту.Было рекомендовано обратиться к лазерному хирургу проверить сетчатку.Проверили зрение подобрали очки и с января 2026г стала работать в очках.Работа связана с компьютером.И с января принимала долго антибиотики, лечили уреаплазму и гарделеллу.После антибиотиков жжение было во рту и началось жжение в глазах( может совпало).В другом глазу появились 2 мушки размером одна со спичечную головку, другая чуть меньше и сбоку где то во внешнем углу глаза мелкие точечки, все черного цвета и как молния там сверкает.Окулист прописал стеллавит и флоас моно.Прокапав 5 дней, начало расплываться зрение.Прочитала о побочках и бросила капать.Обратилась в офтальмологический центр, все проверили, зрение упало за 3 мес.на 1 ед.Сказали из за начинающейся катаракты.Ушла на больничный,капала только систейн ультра плюс.И как только я начинаю смотреть в гаджет, минут 10-15 и все, зрение расплывается и вблизи и когда отвожу глаза вдаль.Подскажите пожалуйста, что мне делать? На работу выходить, а я не могу смотреть в компьютер.Началась паника уже.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Прикрепите, пожалуйста, последний протокол осмотра у офтальмолога и рецепт на очки, которыми пользуетесь в настоящий момент. Так можно будет дать более корректные рекомендации по вашему случаю
Виктория Николаевна, грузится фото долго
Продублирую для себя ваше сообщение с результатами диагностики.
Диагноз-миопия средней степени, сложный миопический астегматизм,начальная катаракта.ЗОСТ.Дестр.стекл.тела.ОКТ ЗН обоих глаз: толщина СНВ в норме, экскавация физиологическая.ОКТ макулы: ретинальный профиль не изменен,дифферинцировка сетчатки на слои сохранена.толщина НЭ в норме.В-скан: OU оболочки не утолщены, данных за отслойки сетчатки и + ткань нет, ЗОСТ,в стекл.теле единичные помутнения в виде взвеси.
Кратко: по структурным изменениям все в пределах возрастной нормы, никаких патологий, требующих лечения, не выявлено. ЗОСТ и деструкция стекловидного тела не привели к осложнениям со стороны сетчатки, что хорошо, но да, вас могут беспокоить плавающие включения в поле зрения, из возможного лечения - грубые конгломераты могут разбиваться лазером, но это когда действительно очень крупные помутнения, мешающие зрению в повседневной жизни, остальные - со временем перестанете замечать.
По поводу зрения/дискомфорта при работе за ПК, тут нужно уточнить - какая у вас максимальная острота зрения с коррекцией? Это должно быть отображено в протоколе осмотра. И какие очки используете? Носите их постоянно или в близи снимаете?
Виктория Николаевна, прикрепила
Виктория Николаевна, прикрепила файлы.В очках только работаю и то с января 2026 г
Ознакомилась с протоколами осмотра. Снижение зрения действительно связано с развитием катаракты - это миопизацмюия из-за набухания хрусталика, его структура меняется. Вам верно были рекомендованы отдельно очки для дали и дли работы вблизи, так как с максимальной коррекцией вблизи уже может быть достаточно дискомфортно. По поводу жжения и дискомфорта, уточните, пожалуйста, визуально глаза спокойны(то есть без покраснения, раздражения слизистых оболочек)?
Учитывая назначения очного врача(флоас-моно и стиллавит) у вас обострение синдрома «сухого глаза». На самом деле тактика верная Флоас-моно мягкий ГКС, побочные эффекты, которые описываются возникают при бесконтрольном и достаточно длительном применении, а он короткого курса вреда не будет. Стало хуже именно на фоне применения данных капель? От Систейна есть положительный эффект?
Виктория Николаевна, визуально глаза спокойные.После капель стало хуже.Капала 5 дней 3 раза в день.Сислейн ультра плюс капаю, мягче глазам.Крайний раз врач сказала, что воспаления нет.Не может быть это спазм аккомодации?
Если у вас много зрительных нагрузок на близком расстоянии(работа за ПК, со смартфоном, с текстами), то да, причиной может быть спазм или если быть точнее - ПИНА(привычно-избыточное напряжение аккомодации), но определить это можно только на очном приеме - для этого врач капает капли, расширяющие зрачок и сравнивает параметры рефракции на узкий и широкий зрачок(если на широкий зрачок минус станет меньше, то это укажет на наличие того самого напряжения, которое и снимает мидриатик). В таком случае назначаются на месяц курсом комбинированные капли(фенилэфрин 5,0% + тропикамид 0,8%) по 1 кап. в оба глаза на ночь.
Так как отмечаете положительный эффект от Систейн ультра плюс, то можно их продолжить капать в течение дня + добавить на ночь мазь Вита-ПОС(закладывать за нижнее веко на ночь в течение месяца).
Дополнительно необходимо наладить микроклимат дома, поддерживайте влажность в помещении 40-60% посредством увлажнителя(а на рабочем месте можно использовать портативный увлажнитель). Также соблюдать по возможности зрительный режим
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
У вас есть данные осмотра окулиста на руках? Приложите пожалуйста для ознакомления
Подвижные включения/мушки перед глазами- симптоматика деструкции стекловидного тела. Для уточнения рекомендуется сделать узи глазных яблок для оценки состояния стекловидного тела и задней гиалоидной мембраны
Вера Анатольевна, загрузка идет
Вера Анатольевна, загрузила файлы
Ознакомилась
Деструкция стекловидного тела и зост по результатам узи
Вера Анатольевна, а по жалобам? Что значит ЗОСТ?
Зост- задняя отслойка задней гиалоидной мембраны стекловидного тела
Здравствуйте. По описанию: мушки и молнии помутнения стекловидного тела, возможная тракция задней гиалойдной мембраны, периферии сетчатки, расплывание при работе — сочетание начальной катаракты и выраженного сухого глаза. Рекомендовано: очно осмотр сетчатки с широким зрачком, ОКТ макулы, УЗИ глаз.Подбор отдельных очков/линз для работы за компьютером.
Лечение сухого глаза: частое применение увлажняющих капель без консервантов, гель/мазь на ночь, режим 20–20–20,перерывы в работе. Остались вопросы задавайте.
Сергей Николаевич, есть осмотр долго грузится файл
Сергей Николаевич, Диагноз-миопия средней степени, сложный миопический астегматизм,начальная катаракта.ЗОСТ.Дестр.стекл.тела.ОКТ ЗН обоих глаз: толщина СНВ в норме, экскавация физиологическая.ОКТ макулы: ретинальный профиль не изменен,дифферинцировка сетчатки на слои сохранена.толщина НЭ в норме.В-скан: OU оболочки не утолщены, данных за отслойки сетчатки и + ткань нет, ЗОСТ,в стекл.теле единичные помутнения в виде взвеси.
Сергей Николаевич, тонометрия OD 19.6 mmHg OS-19.1. Биометрия OD 24.25 OS-24.37 Пахиметрия OD 553 OS 556
По описанию: сетчатка и зрительный нерв без грубой патологии, деструкция ЗОСТ стекловидного тела и начальная катаракта при миопии средней степени. ВГД в пределах нормы. Толщина роговицы в пределах нормы.
По поводу плавающих мущек , точек , если медикаментозно капли не помогают эмоксипин, виксипин, йодистый калий , мушки плавают, со временем мозг привыкнет к помутнениям, они станут посветлее, менее заметными.
Сергей Николаевич, мне это обьяснил врач.К вам вопрос почему расплывается зрение и горят глаза.Спазм аккомодации это что?
По поводу молний , вспышек света это проявление спазма сосудов, сосудистая проблема , рекомендовано сделать Уздс БЦА ШОП , МРТ , консультация невролога.
То что горят глаза это проявление синдрома сухого глаза.Спазм аккомодации — это когда мышца, фокусирующая глаз на близь, остаётся в напряженном состоянии, поэтому зрение вблизи и вдаль попеременно расплывается.
Сергей Николаевич, вот так и у меня
При спазме аккомодации:
Подбор правильных очков для дали и компьютера.
Ограничить работу вблизи, правило 20–20–20,каждые 20 минут сделать паузу на 20 секунд.
При синдроме сухого глаза рекомендованы увлажняющие капли без консервантов ( хилокомод, артелак всплеск, баланс, окутиарз гидро плюс ) по 1 к 3-4 р в день до 1-2 месяцев.
Сергей Николаевич, файлы прикрепились
Спасибо, ознакомился. То что вы продублировали идентичны осмотру.
Сергей Николаевич, а делать то что? Мне на работу надо выходить, а я смотреть на экран не могу, жжение в глазах как от ожога.
Я вам выше написал капли увлажняющие какие капать, для работы за компьютером если расплывается текст на компьютере очки подобрать очно .
Сергей Николаевич, очки подобраны, капаю.Но улучшений нет.
Вы очками пользуетесь для работы за компьютером?
Сергей Николаевич, да
В очках зрение расплывается, комфортно в них или нет работать ?
Сергей Николаевич, в очках комфортно, четче вижу, но поработав примерно 1 час начинается жжение и расплываться начинает все.Сняв очки и погуляв по улице в обеденный перерыв, даже вдаль остается расплывчавото и вблизи тоже.
В таком случае вам лучше обратиться очно на приём к врачу, чтобы он вам на широкий зрачок сделал рефракцию глаза и сравнил со значением на узкий зрачок, чтобы исключить ПИНА (привычно-избыточное напряжение аккомадации). В таком случае закввают капли тропикамид, феникамид по 1 к 1 р на ночь в.т.ч месяца. По поводу синдрома сухого глаза рекомендовано закапывать увлажняющие капли стиллавит или окутиарз гидро плюс или Катионорм плюс мазь вита пос 1 р на ночь 1 месяц.
Здравствуйте , ознакомилась с вашим вопросом. Появление мушек в данном случае с учтом полученной информации вероятнее всего связано с деструкцией стекловидного тела.
Стекловидное тело- это гелеобразная субстанция внутри глаза, глубже хрусталика. Она очень чувствительна к изменениям обмена веществ, спазмам сосудов, стрессам и травмам и в рамках возрастных изменений.
При неблагоприятных условиях могут появляться плавающие помутнения в стекловидном теле, отбрасывающие тень на сетчатку, в результате чего мы видим мушки.
В таких случаях рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи, анализ крови на липидный профиль, глюкозу крови.
Из офтальмологических обследований целесообразно пройти УЗИ глазных яблок (оно информативно в плане оценки структуры стекловидного тела, видна его деструкция , зоны отслоения мембран).
Для лечения данного состояния применяется препарат Витрокап по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц и капли Виксипин по 1 капле 2 раза в день 1 месяц.
По поводу зрения вблизи , подскажите, эта расплывчатоть появляется в очках или без?
При подборе очков при близорукости нужно учитывать разницу в диоптриях для близи и дали. Есть вероятность, что для компьютера должны быть меньше диоптрии, поэтому зрение расплывается и вам некомфортно. Хотелось бы уточнить какие очки и как степень близорукости?
Екатерина Владимировна, все обследования есть, не грузится почему то файл.и в очках и без очков.Сейчас пишу без очков, сильно загорелись глаза.
Екатерина Владимировна, очки с астигматикой -1.25 и 80%
Вероятнее всего жалоьы связаны с воспалением на фоне синдрома сухого глаза. При такой симптоматике эффективно применение капель Флоас-моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день 5 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней.
Обязательно применение увлажняющих капель, они ускоряют восстановление эпителия роговицы : Систейн ультра (который применяете) или Хило-Комод или Гилан комфорт или Оптинол экспресс увлажнение по 1-2 капли 4-6 раз в день длительно.
Для снятия раздражения и восстановления слизистой желательно добавить Корнеренель по 1-2 капли 2 раза в день до 14 дней.
Екатерина Владимировна, прикрепились файлы.По поводу Корнерегеля, я использую на ночь гель видисик.Это не одно и то же?
Спасибо, посмотрела. Видисик тоже хороший гель, однако Корнерегель содержит заживляющий компонент декспантенол .
Есть вероятность перенапряжения мышц, поэтому есть жжение и расплывчатость зрения. Очки должны быть разные для близи и дали.
Екатерина Владимировна, они разные
Обратила вниманием, что внутриглазное давление правого глаза 24, то есть пограничное. Это могло быть побочным действием препарата Флоас-моно. Если на фоне применения этого лекарства появились жалобы, то целесообразно сделать ОКТ зрительного нерва для оценки его функции и ОКТ макулы.
Ещё в осмотре зрение с коррекцией до 7 строчек. Подскажите, такое зрение было и раньше или читали нижнюю строчку в очках ранее?
Екатерина Владимировна, я не носила раньше очки и видела только верхнюю строчку
Екатерина Владимировна, я только начала смотреть в телефон, тут же чувствую дискомфорт в глазах, даже напряжение прям.Может быть на УФ от гаджета?
Да, такое тоже бывает. В таких случаях помогает покрытие с фильтром синего цвета(кнопка комфорт для глаз). С вашей остротой зрения чтение и пользование телефона должно быть комфортным без очков. А вот для компьютера можно уменьшать диоптрии до достижения комфортного зрения.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. По описанию: мушки и молнии могут указывать на помутнения стекловидного тела, возможную тракцию задней гиалоидной мембраны и изменения на периферии сетчатки. Расплывание зрения при работе за компьютером — сочетание начинающейся катаракты и выраженного синдрома сухого глаза.
Для более точных рекомендаций приложите, пожалуйста, последний протокол осмотра у офтальмолога и рецепт на очки, которыми пользуетесь сейчас.
Обычно в таких случаях рекомендуется:
очный осмотр сетчатки с широким зрачком, ОКТ макулы, УЗИ глаз
подбор отдельных очков или линз для работы за компьютером
частое применение увлажняющих капель без консервантов (например, Хило-Комод, Систейн Ультра Плюс) в течение дня, гель или мазь на ночь
соблюдение зрительного режима: перерывы каждые 20-30 минут
После получения протокола и рецепта смогу сказать точнее.
Анастасия Валерьевна, не грузится файл почему то.Выше доктору переписала диагноз.
Анастасия Валерьевна, файлы прикрепились.Посмотрите пожалуйста.
Добрый день, ознакомилась с Вашим вопросом. Мушки перед глазами, вспышки, линии являются проявлениями деструкции стекловидного тела, состояние не опасное, лечения не требует. Наблюдать и адаптироваться, пока это возможно. Если мушки будут крупными и мешать зрению, тогда лазером можно будет полечить.
Также врач пишет о начальный изменениях хрусталика, то есть катаракта. Это объясняет ухудшение зрения, для профилактики обычно рекомендуют капли тауфон.
Вы много работаете за гаджетами, глазки испытывают сильную зрительную нагрузку, дискомфорт, жжение могут быть признаками синдрома сухого глаза и спазмом аккомодации. При ССГ хорошо помогают увлажняющие капли, можно использовать длительно. Чтобы исключить спазм, необходимо проверить очно рефракцию на узкий и широкий зрачок. Если спазм подтвердится, на месяц назначат лечение. 🌷берегите себя
Макка Сайдамиевна, спасибо Вам.С праздником весны.Женского счастья Вам и крепкого здоровья.
Макка Сайдамиевна, у меня жжение наблюдается только когда работаю с гаджетами или читаю.Если несколько дней не смотрю в гаджет или комп, то все нормализуется.И еще вопрос не может быть например кандиды в глазах после длительного применения антибиотиков, т.к во рту была.
Принятый ответ
Спасибо🌷и Вам!
Грибковое поражение глаз действительно бывает, когда с током крови грибок рода Кандида попадает в отделы глаз.
Жжение во время использования гаджетов больше похож на синдром сухого глаза. Мы, когда чем-то сильно увлечены, забываем моргать. Роговичка сохнет. Важно не только делать перерывы в работе и капать капли, но и контролировать уровень влажности в помещении и хорошее освещение 👌
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202310 ответов
- 20 Августа 202520 ответов