СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посмотреть рентгенограмму правого локтя

Была постоянная небольшая нагрузка на правый локоть (джойстик спецтехники). Врач говорит эпикондилит. На рентгенограмме есть пятнышко - болит именно в этом месте. получить бы консультацию по этому пятнышку и суставу в целом. боль при сжатии кисти в кулак, работе запястья, сгибании и разгибании предплечья.. при ротации боли нет..

ГЭРБ.
55 лет
8 Марта ·Просмотров: 48·Владимир, Иваново

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку признаков перелома или серьёзного повреждения сустава не видно. Отмеченное «пятнышко» в области латерального надмыщелка чаще соответствует участку энтезопатии — месту прикрепления сухожилий, что типично при эпикондилите. Ваши симптомы (боль при сжатии кулака, работе кистью, разгибании предплечья, нагрузке на запястье) очень характерны для латерального эпикондилита — «локтя теннисиста». Это перегрузочная проблема сухожилий, которая часто возникает при однотипной работе рукой, как у вас при управлении джойстиком. Основная тактика лечения — снижение нагрузки на локоть, ортез на предплечье, противовоспалительные гели, ЛФК для разгибателей кисти; иногда используют физиотерапию или локальные инъекции при стойкой боли. Обычно при правильной разгрузке и реабилитации состояние постепенно улучшается в течение нескольких недель. Если боль сохраняется, имеет смысл дополнительно сделать УЗИ сухожилий локтевого сустава, чтобы точнее оценить состояние места прикрепления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Сергей Владимирович, спасибо за ответ!
думал про субходроинальную кисту, либо про повреждение места поикрепления...связку немного видно на рентгене - крепится именно туда... другой локоть тоже болит, но там с медиальной стороны...от руля нагрузка туда..да и все суставы понывают: некоторые пальцы, и колени.. сдам ревматоидный фактор , мочевую, белок, соэ ещë.. на локоть попробую увч или гидрокортизон с ультразвуком... нет врачей у нас ни фига нормальных, рентгенолог ничего не обнаружил на снимке..я, недоучившийся врач, и то увидел...
Спасибо Вам. Извините за беспокойство.🤝

Здравствуйте. Спасибо за сообщение, беспокойства никакого нет. По описанию больше похоже на перегрузочную проблему в зоне прикрепления сухожилий (энтезопатия), на рентгене такие изменения действительно могут быть минимальными или плохо видны. Если болит и второй локоть, а также появляются боли в пальцах и коленях, правильно сделать базовые анализы — ревматоидный фактор, С-реактивный белок, СОЭ, мочевую кислоту. Местно можно попробовать физиотерапию (ультразвук с гидрокортизоном, УВЧ), а также временно уменьшить нагрузку на локти. Если симптомы будут сохраняться, желательно дополнительно сделать УЗИ сустава — оно лучше показывает мягкие ткани и зоны прикрепления сухожилий.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.