Осколок металической окалины в ноге

Владислав Казаков9 Марта

4.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте
Иногда действительно лучше не трогать маленький фрагмент
Если по снимку доктор считает , что инородное тело совсем маленькое- и при попытке достать его он доставит вреда больше, чем пользы - то такая тактика оправдана
Будьте здоровы!

Елизавета Тиунова9 Марта

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, если осколок мелкий и находится глубоко в тканях, то указанная врачом тактика оправдана, так как объем повреждения тканей будет больше, чем польза от операции. Инородное тело в тканях инкапсулируется и не будет беспокоить.
Здоровья Вам

Галина Краснокутская9 Марта

4.8

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
Если до сих пор беспокоят боли в стопе, то я бы рекомендовала удалить осколки, т.к. они, вероятно, находятся в III плюсне-фаланговом суставе. В связи с постоянным движением стопы происходит движение осколков и травмирование сустава, что может привести к развитию флегмоны, артрита (воспалению сустава) и остеомиелита (воспалению кости). Остеомиелит лечится довольно трудно и часто переходит в хроническую форму с постоянными обострениями.
Не удаляют осколки, которые находятся далеко от суставов и жизненно важных органов, не вызывают боли при движениях и нагноения.
Если эти осколки не вызывают боли и дискомфорта, что маловероятно, то действительно можно их не трогать.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вашему папе.

Андрей Подлипаев9 Марта

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации мне кажется, что основное сейчас это все таки жалобы пациента.
Человек говорит, что у него есть боль, больно наступать. Не обманывает же он.
Какая температура тела? Как выглядит стопа сейчас - нет ли отека, покраснения и прочего.
Снимок посмотрел. А как его описывает рентгенолог? И самое главное есть деструкция кости в проекции осколков или нет, т.е. есть или нет повреждение кости?
Так что лечащему врачу надо обращать внимание на данные вещи и только потом думать, какое лечение выбрать.
(но это мое личное мнение и я могу где то ошибаться).
Здоровья Вам.

Александр Долгушкин9 Марта

3.8

Хирург

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте. Ваше изложение жалоб и представленый снимок свидетельствуют о том , что ситуация не разрешится. Металические инородные тела в стопе и , например, в грудной клетке требуют иного подхода. С моей точки зрения и моего опыта необходимо удалить инородное тело под контролем рентгеноскопии. Желаю здоровья.

Дмитрий Галунов9 Марта

2.4

Хирург

Дарья, добрый вечер. Ситуация спорная, но хирург во многом прав. Если осколок мелкий и находится глубоко, его поиски могут навредить больше, чем он сам - придётся разрезать мышцы, связки, и последствия от операции могут быть хуже, чем от самого осколка.
На снимке видно, что осколки находятся в проекции сустава.
Если они действительно внутри сустава и вызывают постоянную боль при ходьбе, их лучше удалить, чтобы не развился артрит. Вам нужно сделать КТ стопы, чтобы точно определить расположение осколков. Если они в суставе настаивайте на удалении, если в мягких тканях можно оставить.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич