Что вас беспокоит?
Стул у новорожденного
Ребенок 3 месяца. Первые 1,5 месяца были на ГВ. Прибавка в весе была всего 500 грамм. Стул был раз в 5 дней, кашецеобразный, малыша не беспокоил. Далее были на смешанном вскармливании из за маленькой прибавки в весе (смесь Нутрилон комфорт). Сейчас полностью на ИВ. Недели через 2 после введения смеси у малыша начался жидкий стул, впитывающий в подгузник, слизь, пару раз стул был пенистый, область ануса красная. Это лактазная недостаточность? Сдавали общий анализ кала и содержание углеводов в кале. Посмотрите, пожалуйста. Также последнее время ребенок просыпается в 5-6 утра, кряхтит, тужиться, стонет во сне. Это происходит пока малыш не проснется и не сходит в туалет. Как помочь ему?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сможете фото стула прикрепить ???
Копрограмма без воспалительных изменений . По описанию действительно можно предположить лактазную недостаточность.
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
В таком случае Рекомендуют - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле согласно инструкции , или Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малыша транзиторной лактазной недостаточности, анализы не используются в подобных случаях для диагностики.
При лактазной недостаточности, как правило, стул чаще кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс, раздражающий анус.
В подобных случаях,
Если у малыша такой стул, обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление.
По описанию можно предположить, что у малыша протекает период младенческих колик и дисхезии. Обычно считают, что для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш в подобных случаях может тужиться, краснеть, кряхтеть.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением
- делать массаж живота между кормлениями
- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»
- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут
- некоторые родители отмечают положительный эффект от препаратов Симетикона, например, Эспумизан бэби
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ кала без воспалительных изменений . по описанию симптомы характерны для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колиф, эффективность оцениваем через 2 недели .
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. К сожалению, данный анализы на сегодняшний день являются неинформативными, даже если опустить данный факт, можно предположить наличие варианта но нормы. Подскажите, есть возможность прикрепить фото стула?
Принятый ответ
Здравствуйте!
описанные симптомы указывают в таких случаях на течение лактазной недостаточности, это временное физиологическое состояние, которое развивается вследствие незрелости ферментативной системы, если выражено беспокойство ребенка, жидкий стул раздражает попу, то в таких случаях может оказаться эффективным фермент лактазар/колиф/бэбдок и др. в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект может наступить не сразу, все зависит от индивидуальных особенностей организма, чаще всего через 7-14 дней.
Диагноз ставят на основании симптомов , анализы в таких случаях малоинформативны.
Так же рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.
Грудничок не умеет контролировать мышцы живота, это характерно для младенческой дисхезии: кряхтит, краснеет, поджимает ножки, когда хочет выпустить газы, покакать.
В таких случаях рекомендуют массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, высаживание ( очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает лактазная недостататочность.
При ней стул пенится, разъедает попу, полностью впитывается в памперс.
В таких случаях рекомендуется добавлять фермент лактазы, например лактазар, колиф или лактаза-бейби в каждое кормления, эффект через 2-3 недели.
Копрограмма, без воспалительных изменений, есть ферментативная не зрелость, но она характерна для данного возраста.
Здравствуйте
По представленному описанию возможно предположить проявление младенческой дисхезии.
Просто малыш в этом возрасте еще не понимает как надо тужиться, для того чтобы сходить в туалет.
В это время могут тужиться, кричать, поджимать ножки к животику, кряхтеть таким образом учиться управлять своим телом одновременно напрягать мышцы брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами
Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание
К сожалению, не всегда данный методы помогают , но это единственное, что мы можем сделать для того чтобы помочь пройти данный этап в дозревании жкт и нервной системы.
Такой период как правило может быть до трёх – четырёх месяцев, иногда может быть более длительно до шести – девяти месяцев
Есть возможность приложить фото стула ?
Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный
Если же прогрессируют признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении, то в таком случае возможно использование фермента для облегчения состояния малыша
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
Кал на углеводы не всегда верно указывает, так как показывает содержание всех углеводов, а не только лактозы
Похожие вопросы по теме
- 55 минут назад1 ответ
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад5 ответов