Что вас беспокоит?
Цефтриаксон лечение
Здравствуйте Поставили диагноз первичный сифилис назначили цефтриаксон 10 дн 1 гр в/м После курса сдала анализ снова положительный.Вижу, что эффект от лечения нет. Если какие-то. По сильнее препараты в/м делать или капельницы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алима, добрый день!
Еще рано говорить о результатах лечения.
Эффективность терапии должен оценивать врач на основании снижения или полного исчезновения титра антител в течении года после окончания терапии!
Пациентам с ранними формами сифилиса, имевшим до лечения положительные результаты РМП/РПР, рекомендуется проводить клинико-серологический контроль до негативации серологических нетрепонемных тестов, а затем еще 12 месяцев (в течение которых необходимо провести 2 серологических обследования).
По окончании срока наблюдения проводят полное клинико-серологическое обследование, включающее РМП (или аналоги), РПГА, ИФА, при необходимости РИБТ, РИФ и консультации врача-терапевта, врача-невролога, врача-офтальмолога.
Александр Сергеевич, благодарю за ответ
Какие нужно сдать нетрепонемный тест,чтобы оценить снижение титра?
Тесты РМП или РПР в разведении.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Цефтриаксон , это препарат третьего поколения .
И применяется при терапии первичного сифилиса.
Как правило курс лечения состоит от 10-20 процедур .
Возможно 10 Вам не достаточно.
И сдают контрольный анализ через 30 дней после лечения.
Рекомендуется повторный прием у лечащего врача для коррекции лечения.
Оксана Александровна, благодарю за ответ
Если в течении дня увеличить дозировку препарата и продлить на 20 дней то можно ли уменьшаешься ли эффективность цефтриаксона ?
Самостоятельно увеличить и поменять лечение нельзя.
Этим занимается лечащий врач. Он учитывает исходные анализы.
То , что дозировка была недостаточно, это только предположение.
Лечение назначается только лечащим врачом
Принятый ответ
Алима, здравствуйте!
После лечения первичного сифилиса анализы сразу отрицательными не становятся.
Антитела в крови сохраняются некоторое время, поэтому контрольные анализы могут оставаться положительными ещё месяцы даже при эффективном лечении.
Важно контролировать снижение титра в нетрепонемных тестах (например RPR) в динамике.
Поэтому сейчас важно обсудить с вашим лечащим врачом именно количественный результат анализа и его динамику, а не просто факт положительного результата.
Принятый ответ
Здравствуйте! После лечения антитела исчезают медленно. Лечение убивает возбудителя , но антитела, которые выработал ваш иммунитет, остаются в крови и циркулируют еще долго (месяцы, а иногда и годы). Они и дают положительную реакцию.
Стандартно первый контрольный анализ (RPR, или РМП, или РПР) назначают через 3 месяца после окончания лечения. Именно динамика его титра и показывает успех проведённого лечения.
Ваше лечение, скорее всего, было успешным. Просто пересдайте анализ через 3 месяца с титрами, по результату понадобится очная консультация для принятия решения о дальнейшей тактике.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Оценивать результат терапии в описанной ситуации еще рано.
После проверенного курса лечения, надо находиться на КСК ( клинико - серологическом контроле) в течение 12 мес
Именно за это время должно произойти снижение титров по анализам
Первый контрольный анализ выполнить через 3 мес после окончания курса терапии, рекомендованного врачом
По всем вопросам, что возникают в отношении проверенной терапии, всегда можно с врачом связаться раньше этого срока
Здравствуйте!
Эффект после лечения не оценивают сразу после лечения.
Сдают кровь каждые 3 месяца в течении года, это нетрепонемные тесты- МРП , они должны в течении года стать отрицательные или титр упасть в 4 раза.
Поэтому нужно количественное определение. У Вас качественный анализ.
И берётся кровь на антитела М и G.
М исчезнут в течении 6 месяцев примерно.
G остаются пожизненно.
При первичном сифилисе схема лечения правильная, сразу после лечения результаты не являются показанием к дополнительному лечению, могут стать даже хуже
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 202310 ответов
- 21 Мая 202312 ответов
- 17 Июня 4 ответа