СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Послеродовая депрессия

Добрый день скажите пожалуйста какие препараты пить которве совместимые с гв антидепрессанты? Прикрепила заключение психиатра . Молю о помощи. Не хочу бросать гв.

Нет
31 год
10 Марта ·Просмотров: 84·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, а с какими жалобами Вы изначально обратились к психиатру?
В период грудного вскармливания из антидепрессантов наиболее безопасным вариантом считается Сертралин (оригинальный препарат - Золофт), он не проникает в грудное молоко и не оказывает негативного влияния на ребенка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Викторовна, проснулась в один день с сильным желанием умереть .

Этому что-то предшествовало? Нарушения сна, сбитый график, расстройства настроения, просто накопленная усталость в декрете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Викторовна, у меня ребёнку 2 месяца. Родился недоношенный. Я очень стрессовала из-за этого. В больнице очень он мучился не давали кормить и он был на смеси и антибиотиках. Много кричал.. потом приехали домой у него пропал сон он не спит по 12 часов . Мне очень тяжело было. И в один день я проснулась с такими мыслями..и боюсь ему причинить вред тоже

Спасибо, что поделились, понимаю как Вам нелегко и какая огромная ответственность на Вас лежит.
Наиболее оптимальным вариантом в таких случаях из антидепрессантов считается именно Сертралин в виду того, что не вредит ребенку при приеме матерью во время ГВ, и мама при этом может продолжать кормить грудью, не отказываясь от ГВ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Викторовна, а в каких дозах ? И какие побочки? И что делать если не поможет

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Викторовна, и скажите пожалуйста гв как-то повлияло на моё состояние? И если я брошу не будет хуже ?

Прием обычно рекомендуется начинать с 25 мг в первой половине дня, после чего доза наращивается до 50 в один прием с последующей оценкой состояния в течение 10 – 14 дней. Если за это время состояние полностью не стабилизируется, дозу продолжают наращивать на 25 мг каждые семь дней до выхода на 100 мг в один прием. После этого состояния оценивается в течение четырёх – шести недель и далее может по необходимости производиться коррекция дозы.

Побочные эффекты в начале терапии включают в себя усиление тревожности, но Транквилизаторы в период грудного вскармливания использовать нельзя. Возможно применение только препаратов магния и валерианы.

Грудное вскармливание не вызывает такие расстройства, но они могут усугубляться при расстройствах сна.

Вы имеете в виду, что бросите ГВ или препарат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Викторовна, если брошу гв. Будет мне или ребёнку плохо ? Ребёнку возможно а мне будет хуже ? Ухудшится депрессия ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Викторовна, получается сертиалин безопасный для ребёнка если буду кормить дальше ?

Нет, не ухудшится, если мы говорим о биохимическом уровне функционирования нашей психики.
Может быть тяжело моральнее, если Вы считаете себя обязанной осуществлять именно такое вскармливание, но решение в конечном итоге всегда за матерью - если использование смеси облегчит Вам жизнь, нет ничего плохого в том, чтобы выбрать свое здоровье.

У Вас имеются проблемы с грудным вскармливанием?

Да, для ребёнка он безопасный

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Викторовна, ребёночек бросать грудь иногда . Берет и потом бросает с психом а правую вообще не берет .
Молоко нормальное у меня жирное

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Викторовна, а транквилизаторы это что ? То что мне для сна назначили ? Тиралиджен

Да, это транквилизатор, облегчающий период адаптации к антидепрессанту. Вы не брали консультацию у специалиста по ГВ? Многим женщинам это помогает наладить ГВ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Викторовна, да. Я постоянно на связи с консультантом

Тогда целесообразно использовать Сертралин, чтобы сохранить ГВ, если это является основным приоритетом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Викторовна, скажите пожалуйста на фоне моего состояния может подниматься температура ? . Поднимается до 39

Обычно при повышенной тревожности температура не повышается выше 37,5 градусов, поэтому в такой ситуации лучше обратиться к терапевту для поиска иных причин.

Принятый ответ

Здравствуйте,при беременности и ГВ,разрешен антидепрессант Сертралин(Золофт),считается самым безопасным и изученным.
Элицея тоже может использоваться,но все же Сертралин будет надежнее.
Тералиджен точно нельзя,препарат запрещен и при беременности и ГВ.
Так как Золофт обладает активирующим эффектом,в первый месяц приема может повышать тревога,усиливаться некоторая симптоматика.
Можно использовать транквилизаторы,для снижения уровня симптомов,но к сожалению при ГВ они все запрещены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Павел Андреевич, скажите а на ребёнка оказывается влияние? Он и так у меня не спокойный совсем не спит

Золофт не попадает в молоко матери,поэтому эффекта на ребеночка не будет никакого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Павел Андреевич, а как долго сохраняется эффект ? Период ремисии какой ?

Лечение АД,для стойкой и длительной ремиссии должно быть не меньше 12 месяцев.
А ремиссия может быть и пожизненной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Павел Андреевич, получается эффект ждать только через месяц от препарата ?
И скажите пожалуйста в моем состоянии может подниматься температура? Меня колотит постоянно и сегодня так плохо было что поднялось до 39. На фоне стресса

За месяц вы должны выйти на 100мг ,так как именно эта дозировка считается оптимальной и рабочей, а потом после выхода еще 3-5 недель,до первой оценки эффекта.
На фоне тревоги может подниматься температура,но лучше исключить и другие патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Павел Андреевич, а если все такие выбрать элицею ? Эффект быстрее ? Или есть риски ?

Препараты довольно схожи между собой,наступление эффекта тоже индивидуально,но думаю,что разницы будет не сильно много.
Так как на 10 мг вы должны выйти точно так же за месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте. В период грудного вскармливания наиболее безопасным считается антидепрессант Золофт. Концентрация, обнаруживаемая в грудном молоке, при использовании матерью данного препарата минимальна, а в плазме крови ребенка зачастую и вовсе не обнаруживается.
Однако , следует помнить, что в период адаптации к антидепрессанту зачастую возникает побочный эффект в виде обострения симптоматики. Транквилизаторы, обычно используемые для облегчения состояния, в период грудного вскармливания не разрешены, поэтому подбор терапии и весь период адаптации рекомендуется проводить под строгим контролем лечащего врача.

Принятый ответ

Здравствуйте Александра!
Повышенная температура свыше средних показателей это довольно значимый повод для обращения в первую очередь к врачу общей практики. Гормональная перестройка у женщин послеродового периода также может быть причиной и повышенной тревожности и психосоматических симптомов. Поэтому обращение к эндокринологу также весьма желательно. Для рекомендаций по состоянию здоровья ребёнка проконсультируйтесь у педиатра. Такой комплексный подход к нормализации вашего психоэмоционального состояния позволит вам снизить переживания и восстановить более адаптивное отношение к тревожному расстройству.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Те препараты, которые выписал врач - не совместимы с грудным вскармливанием.
Чтобы сохранить ГВ и не навредить ребенку, разрешен к приему только сертралин (золофт). Но купировать тревогу с помощью транквилизаторв будете нельзя.
Поэтому на него лучше заходить с малых доз, например с 12.5 мг утром

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.