СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Писает/какает и плачет, ребенок 1 месяц

Помогите разобраться,что беспокоит сына. Когда писает или какает/пукает (с калом) сильно напрягается и плачет,прям может минут 5-10 до крика и посинения нижней части туловища, но иногда может и не плакать только тужится (это реже) При кормлении кладу руку на живот, чувствую бурление и может к концу кормления расплакаться сильно,успокоится если пукнет несколько раз В стуле периодически слизь,НЕ пенится,цвет почти всегда одинаковый,может иногда с зеленоватой Попа с раздражением,лечим с периодическим улучшением (голопоппим,судокрем) Набирает хорошо Родились 3320 1 месяц 3 недели 5100 питание полностью ГВ Пробовали: Сабсимплекс в каждое кормление - сначала помогал,потом ощущение что газов больше и следовательно криков тоже отменили Бейбикалм - жидкий стул (либо так совпало,но сегодня не принимает т.к жидкий слишком стул) Сейчас оставили биогаю только Сдавали ОАМ (т.к плачет и когда писает) без критических изменений Что это? Дисхезия/Колики/ЛН? Или что-то другое?

10 Марта ·Просмотров: 189·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
На фото стул вариант нормы
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина Тиграновна, это у вас готовый ответ?
Обидно, хочется помощи,а не отписок

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина Тиграновна, я описала половину того,что Вы рекомендуете
Т.к тоже уже многое пробовали

К сожалению, нет волшебных таблеток от коликов

Важно , что по анализу мочи нет воспалительных изменений

Поэтому пока по описанию
Можно предположить дисхезию

Стул попу раздражает всегда? Несмотря на своевременную смену подгузника?

Здравствуйте!

Ознакомилась с ситуацией , смею предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку, выкладывать на животик, делать массаж живота по часовой стрелке, гимнастику со сгибанием и разгибанием ног
Также рекомендуется добавить биогайю, хорошо помогает малышу справиться.
Такое состояние обычно длится до 8-9 месяцев.
При повышенном газообразовании рекомендуется эспумизан бейби или боботик.

По фото вариант стула является нормальным и без отклонений.
На попке у малыша проявления пеленочного дерматита с присоединением вторичной инфекции, рекомендуется наносить пимафукорт, 2 раза тонким слоем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Л

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наида Фаиковна, мы уже принимаем биогаю
А от сабсимплекс повышенное газообразование стало

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наида Фаиковна, Вы предполагаете дисхезию,не лактазную недостаточность?

Биогайю нужно оставить длительным курсом. Обычно вкупе с массажем помогает очень хорошо. От сабсимплекса отказались - это верно, он вам не подошел.
Чем старше ребенок, тем легче происходит отхождение газов и дефекация, так как системы «дозревают». Не переживайте.
На попе такие проявления (именно с прыщиками) часто? Или обычно только покраснение?

На данный момент вы описали больше данных за дисхезию, при ЛН симптоматика немного отличается. Плюс вы уточнили, что стул не пенится, по фото видно, что не впитывается, и проявления на попе не соответствуют картине как при ЛН.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наида Фаиковна, да чаще пятнышками и и было хуже с язвочкой

Давно было с язвочкой ? Многократно или единожды ?

Когда учащаются случаи, что кожа разъедается до язвочек (и это происходит систематически), можем предполагать лактазную недостаточность. В случае, если это было один раз и лечение кожи прошло успешно - вариант приемлемый. Просто оставляем на частые воздушные ванны, исключаем все моющие средства и влажные салфетки, подмываем только чистой водой

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наида Фаиковна, здравствуйте,кожа часто сильно воспалена и появляются язвочки.
Если это ЛН, что можно сделать кроме лактазара и других препаратов лактазы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если это ЛН, то можно ограничиться приемом лактазара либо колифа, в остальном это явление проходящее, и само к году полностью уходит (чаще раньше). Кожу лечим местно, так как при устранении главной причины, заживление пойдет быстрее.

Здравствуйте! По описанию классическое проявление дисхезии

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Однозначно легче станет только с возрастом🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина Александровна, Вы предпологаете дисхезию,не лактазную недостаточность?

Да, при лактазной недостаточности очень жидкий очень частый кислый стул

Здравствуйте!

По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Обычно, беспокойство наблюдается только при дефекации, но также может наблюдаться и при мочеиспускании.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Полина Евгеньевна, Вы предпологаете дисхезию,не лактазную недостаточность?

Да, верно

Здравствуйте.

Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.

Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.

Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.

Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).

Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.

Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).

Так же имеется проявление проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

Чем лечите попу? Давно такие высыпания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Валентина Сергеевна, да давно,иногда было лучше иногда хуже
Пробовала судокрем,крем велела, Бепантен,присыпка ,цинковая паста

Сейчас остановилась на цинковой пасте ,помогает

Принятый ответ

Поняла вас, хорошо.
Если не будет положительной динамики, то вероятно присоединение грибковой флоры, в таком случае рекомендовано использование пимафуцина или клотримазол крем 1% 2 раза в день тонким слоем 7-10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.