Что вас беспокоит?

Ребенок 2 года кашель и температура

Ребенок 2 года. Кашляет пятый день. Сильный насморк. Чистила нос, капала сиалор, давала сироп проспан и ингаляции с физ.раствором. Сегодня ухудшения, пошла температура 38.5 и кашель стал свистящий. Завтра к врачу. Хочу уже сегодня начать давать антибиотики. Какие антибиотики дать? Может сироп поменять?

Нет
2 года
10 Марта ·Просмотров: 28·Маргарита

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сиропы от кашля не рекомендуются детям, так как они увеличивают продукцию мокроты и в итоге ребёнок кашляет еще больше, в силу возраста ему сложно откашлять такое количество мокроты.

У ребенка до этого не было температуры?
Общее самочувствие тоже ухудшилось?

Как правило, стартовый препарат- амоксиклав/аугментин.

Валентина Сергеевна, температура только сейчас вечером появилась и он стал вялым

Валентина Сергеевна, подскажите какую дозировку аугментина принимать в его возрасте вес 13кг

650мг в сутки, количество сиропа будет зависеть от дозировки препарата, они разные бывают.

Рекомендовано дождаться очного осмотра врача.
Так же по описанию нельзя исключить обструктивный бронхит.
При этом рекомендуются ингаляции с беродуалом 10 капель+ 2мл физ.раствора.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Появление свистящего кашля может быть признаком бронхита. Большинство бронхитов имеют вирусную природу и лечатся без назначения антибиотиков. Для того чтобы определить причину воспаления, рекомендовано сдать общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи.

Обычно лечение бронхитов симптоматическое, без применения антибиотиков:

Теплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.

Если есть хрипы в лёгких, обычно назначают ингаляции с Беродуалом. Он расширяет бронхи, снимает спазм, тем самым способствует восстановлению дыхания.

Сиропы, муколитики и отхаркивающие препараты не используют у малышей, так как они разжижают мокроту, мокроты становится больше, а у ребёнка не полностью сформирован кашлевой толчок, тем самым полноценно выкашлять мокроту он не может.

Желаю скорейшего выздоровления!

Ангелина Олеговна, подскажите в какой дозировке подышать беродуалом?

При обструкции обычно назначается 10 кап + 2 мл физ раствора

Принятый ответ

Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход . Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Проспан это отхаркивающее, он не рекомендован детям до 6 лет из-за слабого кашлевого толчка , он усиливает кашель и ребенок начинает закашливаться
Антибиотики назначаются только после результата крови, без - смысла нет
На данный момент лечение одно - промывание носа

Принятый ответ

Здравствуйте
Приём антибиотиков должен быть обоснован
Обычно перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ) и начинают приём антибиотика только при подтверждении бактериальной инфекции.

Антибиотики при вирусной инфекции не помогают и могут навредить ребёнку: вызвать нарушения со стороны ЖКТ, способствовать развитию антибиотикорезистентности и вызвать аллергическую реакцию.

Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца

Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Если нет улучшения то рекомендуют сдать анализы и повторный осмотр педиатра

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.