СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в желудке ?

Здравствуйте. Мне 33 года 3 года назад удалили желчный и начались проблемы После еды начинает болеть под ямкой сразу, отдает в лопатки Начала пить нексиум, но пока облегчения нет. Боль сразу после еды, любой еды. Иногдадней 5 ничего не болит, ирнода сразу боль На ночь также пила урсосан 250. Сейчас отменила. Не понимаю эту боль, Пока облегчения нет УЗИ в норме, только метеоризм анализы вся биохимия в норме. Боль только сразу после еды и потихоньку сходит на нет, но тянет спину прям Фгдс в планах Очень трясусь , переживаю , это может быть рак желудка или пищевода ? Или там другие симптомы ? Также рефлюкс имеется Может неделю не болеть, но потом снова. Паника жуткая Вдруг это рак желудка

11 Марта ·Просмотров: 308·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! После удаления желчного пузыря могут возникать симптомы, связанные с нарушением пищеварения. Это может быть проявлением постхолецистэктомического синдрома. Симптомы в основном такие : дискомфорт после жирной пищи, изменение консистенции стула, вздутие живота;
чувство тяжести в правом подреберье, тошнота и потеря аппетита, усиливающиеся после жирной пищи, изжога и рефлюксные явления при попадании желчи в желудок. Есть огромные сомнения, что у вас есть онкология желудка. ФГДС информативное обследование при новообразованиях желудка , нудно дождаться его .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А рак желудка как проявляется ?

Рак желудка зачастую может никак не проявляться. В высоком риске находятся люди , с отягощённой наследственностью по онкологии. Потеря веса на 10-15 кг в течении 6 месяцев , не меняя образ жизни, потеря аппетита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я похудела на 2, потому что был сильный стресс.
Отягощения нет.
Но то есть болей по сути не будет ? Как я поняла рак не болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть хочу постоянно
Но меня подташнивае после еды ччч

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть хочу постоянно
Но меня подташнивае после еды ччч

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так волнуюсь ужасно(

Боли могут быть в совокупности с вышеописанными симптомами( резкое похудение) . Обязательно проводится дифференциальная диагностика между заболеваниями . ФГДС - обязательно. То, что у вас есть аппетит - это замечательно, уже хороший признак. При удалённом желчном пузыре нужно питаться дробно и часто 5-6 раз в день маленькими порциями , не переедать ,чтобы не было тошноты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тошнота бывает часто а что

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие еще симптомы при раке ?

На ранних стадиях рак желудка часто не даёт выраженных симптомов. А так при запущенном состоянии может наблюдаться общая слабость , быстрая утомляемость , снижение аппетита, чувство распирания в области эпигастрия, кровотечение , которое может проявляться меленой ( черный стул).

Отличить признаки рака желудка не просто. Точку в вопросе ставят диагностические мероприятия ( ФГДС).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня кроме болей нет ничего

Это очень хорошо, что остальных симптомов у вас нет! То, что у вас рак желудка - маловероятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По вашей практике были люди в 33 года с раком желудка с болями ?

За всю мою практику не было молодых пациентов с раком желудка с болями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит какое-то обострение острое, может язва ?

Вполне возможно, раз вы заметили ,что боли утихают после еды. Опять же , язву желудка или 12 ти перстной кишки можно диагностировать только с помощью ФГДС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тогда бы нексиум помогал …? А не через ра

Одного нексиума при язвенной болезни не достаточно. При язвенной болезни идет специальная эрадикационная терапия в которую входят следующие препараты : 2 антибиотика ( Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день , Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней) совместно с Де- нол по 2 капсулы 2 раза в день - 28 дней . После лечения делается контроль ФГДС .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ой Надо же я не знала
Значит фгдс сделаю и если язва то пролечу ее ?
А от нее может подташнивать и отдавать под лопатки?

Язвенная болезнь хорошо поддаётся эрадикационной терапии. Да, подташнивать может. Пpи язвах каpдиального и субкаpдиального отделов желудка могут иppадииpовать в область сеpдца, а также под лопатки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Была рада вам помочь. Скорейшего вам выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Описанные симптомы могут быть характерны для постхолецистэктомического синдрома.
Он может проявляться различными дискомфортами, такими как боли в животе, нарушение пищеварения, диарея, метеоризм и другие несоответствия, связанные с недостаточным выделением желчи и изменениями в пищеварительном процессе.
Для онкологии возраст молодой нехарактерный , а также отсутствуют - необъяснимая потеря веса, стойкое снижение аппетита, рвота с кровью, чёрный стул, анемия, затруднение глотания.
В таких случаях действительно рекомендуют прохождение ФГДС для оценки слизистой оболочки желудка, работы сфинктеров, если имеется страх,то рассмотреть процедуру под седацией.

Также после удаления желчного пузыря рекомендуют придерживаться специальной диеты, чтобы снизить вероятность проявления данных симптомов, которая включает: нежирные сорта мяса и рыбы, отваренные или запеченные, крупы (особенно гречка, рис, овсянка), которые помогают нормализовать стул, овощи и фрукты, однако некоторые из них, такие как капуста, бобовые могут вызывать метеоризм и их следует ограничивать, разделенное питание на несколько небольших приемов пищи в течение дня, исключение острого, жареного, копченостей и алкоголя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое
А почему тогда неесиум не помогает и боль волнообразно ?
То неделю не болит, то болит(
Что это может быть и отдает в лопатки ?

Нексиум - ингибитор протонной помпы, он принимается для снижения кислотности желудочного сока при патологии - гастрит, эрозия, язва. На нарушение оттока желчи он не работает. Возможно в этот период идёт погрешность в рационе питания и поэтому боль иррадиирует в лопатки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему тогда боли в эпигастрии ?( значит может быть рак, раз не проходит ?

Для онкологии только боли в эпигастрии не характерно, это может быть гастрит, рефлюкс, но точно скачет конечно ФГДС

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тогда бы я вес теряла и кал был черного цвета верно ?

Боли бы были не только связаны с приёмом пищи, а также черный стул (мелена), потеря веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ночью болей нет совсем.
Стул обычного цвета
Вес на 3 кг похудела за полгода, стресс был сильный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А язва тоже болит? , но тогда нексиум бы помог или его недостаточно ?

При язвенной болезни боли есть. Помимо нексиум добавляют ещё препараты при терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, такие боли после еды действительно могут пугать, но по описанию это чаще связано с функциональными нарушениями пищеварения после удаления желчного, а не с онкологией.

При подобных симптомах врачи чаще всего рассматривают рефлюкс, спазм желчных путей или раздражение желудка. Для опухолей обычно характерны постоянная прогрессирующая боль, потеря веса, слабость, кровь в стуле или рвоте.

В подобных случаях рекомендуют наблюдать связь боли с пищей, избегать жирной и обильной еды, слелать ФГДС, иногда дополнительно проверяют ферменты поджелудочной и делают тесты на Helicobacter.

Консультация гастроэнтеролога желательна в ближайшее время для уточнения причины.

Если появится сильная постоянная боль, рвота с кровью, черный стул, выраженная слабость или высокая температура, нужно срочно обратиться в медучреждение. Если есть вопросы, задавайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста а рак вообще не болит , желудка ?

Опухоли желудка могут долго протекать без выраженной боли, но чаще со временем появляются другие признаки: постоянная усиливающаяся боль, потеря веса, снижение аппетита, слабость, кровь в стуле или рвоте, иногда стойкая анемия. По одному симптому сделать вывод невозможно, поэтому диагноз всегда уточняют после обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если у меня этого нет, вероятно у меня не рак ?

Вероятнее всего да, но точно можно сказать после дообследований

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию вероятность рака желудка или пищевода очень низкая. При таких заболеваниях обычно бывают постоянная нарастающая боль, снижение веса, рвота, потеря аппетита. У вас боль появляется после еды и может исчезать на несколько дней, что чаще бывает при функциональных нарушениях.

После удаления желчного пузыря подобные боли нередко связаны с рефлюксом или постхолецистэктомическим синдромом.

Что можно проверить
Обычно делают ФГДС, анализ на Helicobacter pylori и при необходимости повторное УЗИ органов брюшной полости.

Желаю вам улучшения самочувствия. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое
А рак сам по себе болит ??

И что значит функциональные нарушения ?
Странно что сразу после еды болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я вот ем и прям сразу боль между лопаток куда-то справа отдает;((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Узи в норме у меня
Только газы сильные

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас поела и боль сразу в правый бок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

?

Рак желудка сам по себе обычно не болит сразу после еды.

То, что боль появляется сразу после еды и может отдавать между лопаток, чаще бывает при нарушении работы желчных путей, рефлюксе или спазме после удаления желчного пузыря.

Под функциональными нарушениями обычно понимают ситуацию, когда орган работает неправильно (спазм, нарушение оттока желчи), но на УЗИ или других исследованиях серьёзной патологии не видно.

ФГДС в такой ситуации всё-таки стоит сделать, чтобы исключить гастрит или рефлюкс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, у меня же желчный удален и как я поем сразу боль под лопатки и справа от желудка и легкая тошнота
Что же делать с этим?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тогда за рак не думать, раз связано с едой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И ночью нет болей …

Не стоит думать за рак

Что обычно помогает в такой ситуации: питаться дробно 4–5 раз в день небольшими порциями, не переедать, исключить жирное, жареное, копчености, алкоголь, очень острую пищу, стараться не ложиться сразу после еды, лучше походить 10–15 минут, иногда врачи рекомендуют препараты для снижения кислотности например, ингибиторы протонной помпы - омепразол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я пью нексиум, но он мне не сильно помогает
Боль ближе справа и отадет под лопаткой …
Она сразу после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень волнуюсь за что-то страшное

Я понимаю ваше волнение за здоровье, но, в таких случаях волноваться не за что

Скорейгего вам выздоровления

Если ваша тревожность не проходит всегда можно пройти очный осмотр.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы обсудить с очным гастроэнтерологом Тримебутин (Тримедат, Необутин).

Показан при симптоматическом лечении боли, спазмов и дискомфорта в области живота, метеоризма, моторных расстройств кишечника, диспепсии, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, постхолецистэктомический синдром.

Доктор наиболее вероятно назначит обследование ФГДС, дыхательный тест на Хеликобактер пилори и др.
в таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста а на что похоже мое состояние ?
Желчный удален
Эти вот боли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сразу после еды прям от эпигастрия в правый бок и в лопатку

скорее всего болевой синдром связан с нарушением моторики в желче -выводящих путях и кишечнике, тримебутин способствует восстановлению и устранению болевого синдрома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А дюспатолин?
Правда он далеко не всегда помогает
Либо надо курсом ?

желательно курсом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И тогда станет легче ? После еды или до?

за 20-30 мин до еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

На рак это не похоже ?

онкологии на сегодня не вижу, не волнуйтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Простите ,
пожалуйста последний вопрос
А рак пищевода болит?
У меня рефлюкс
И иногда болит в груди. Кхе кхе постоянно после еды.
Но вот боль в груди иногда есть.
Глотаю все отлично )
Это не похоже на рак пищевода ?

нет поводов для волнений Онкологии в таком молодом возрасте не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А рефлюкс так может проявляться ?
И конечно сразу после еды минут через 20 начинает болеть правое реьио

желательно попринимать препарат Фосфалюгель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста а рак пищевода как проявляется ? Болями ? Переживаю очень

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или тут я бы не могла глотать ?

да, было бы затруднение в глотании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А боли в пищеводе почему после еды сразу ? И как их убрать ? Альфазокс ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если я хорошо глотаю и еда хорошо проходит , но больно пищевод , это не рак ?)

да, желательно попробовать препарат Альфазокс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А боль это не рак ?

боль это симптом, на которую следует обратить внимание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас. Но рак пищевода так не проявляется ? Просто очень боюсь
Может там просто язва …

да, вполне вероятно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.