Что вас беспокоит?
Беременность при kell+
14,5 недель беременности. Наткнулась на статью о гемолитической болезни новорожденных. У меня келл+. Есть ли риски для вынашивания и рождения? Какие анализы можно сдать для уточнения рисков? В том числе отцу ребенка что нужно сдать?
Здравствуйте, Кell+ значит, что на эритроцитах есть антиген K (Kell). В этом случае само по себе это не опасно для беременности и не вызывает гемолитическую болезнь плода. Особых рисков для вынашивания именно из-за Kell нет и
папе обычно ничего специально сдавать не нужно, достаточно стандартного наблюдения по беременности. Важным является оценка группы крови и резус фактора обоих родителей.
Елена Федоровна, здравствуйте. Я понимаю, что само по себе это не опасно, вопрос несет ли это опасность в случае, если ребенок Келл-отрицательный? Может ли возникнуть конфликт по аналогии с резусом и АВ0?
Нет, даже если плод Келл -, то риска конфликта нет
Елена Федоровна, известно, что если у женщины Kell-отрицательный статус, а у ребёнка — положительный по наследству от отца, может возникнуть иммунный конфликт, при котором начинается агглютинация эритроцитов у плода и их последующее разрушение. При положительном Келл матери это не происходит? Почему?
Иммунная система уничтожает те клетки иммунитета, которые могут атаковать собственные ткани.
Если на эритроцитах женщины есть антиген Kell (она Kell-положительна), её иммунная система воспринимает этот белок как свой. Следовательно, её организм физически не может начать вырабатывать антитела против Kell-фактора. Нет антител и нет атаки на эритроциты плода.
Здравствуйте
Kell плюс означает наличие специфического белка (антигена K) на поверхности эритроцитов. В такой ситуации риска развития гемолитической болезни плода нет. Дополнительных мер и обследование мужа не требуется.
Риск развития гемолитической болезни плода выше при наличии резус отрицательной группы крови у мамы, при резус положительной группе крови отца будущего ребёнка. Риск развития резус конфликта и развитие осложнений есть при повторных беременностях. Но и эта проблема решаема с помощью иммунизации.
Светлана Николаевна, здравствуйте. То есть, Если у женщины Kell-отрицательный статус, а у ребёнка — положительный по наследству от отца, может возникнуть иммунный конфликт, при котором начинается агглютинация эритроцитов у плода и их последующее разрушение,
а в обратную сторону это не работает?
Не Kell отрицательный, а резус фактор (Rh ).
Да, когда у женщины отрицательный резус фактор (Rh) , а у плода положительный (Rh) от отца, и когда это повторная беременность, то есть риск осложнений. Когда у женщины положительный резус фактор (Rh), то риска разрушения эритроцитов у плода нет .
Светлана Николаевна, думаю, Вам нужно более подробно изучить эту тему, прежде чем консультировать… Мой вопрос не о резусе, а именно о Келл.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Виктория, постарайтесь не переживать раньше времени. Сам по себе Kell-положительный статус ещё не означает, что у ребёнка обязательно будут проблемы. Риск возникает только в том случае, если у мамы есть антитела к системе Kell, и если ребёнок унаследовал этот антиген от отца. Тогда во время беременности за этим просто внимательно наблюдают. Обычно сдают анализ крови на антитела к эритроцитарным антигенам (непрямой тест Кумбса). Если антител нет , то это очень хорошо, беременность обычно проходит спокойно. Отцу ребёнка можно определить Kell-фактор (Kell-типирование). Если он Kell-отрицательный, ребёнок тоже будет отрицательный и риска практически нет. Даже если отец Kell-положительный, сейчас просто проводят контроль антител и наблюдают по УЗИ. В большинстве случаев беременность проходит благополучно.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20224 ответа
- 13 Сентября 20257 ответов