СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок постоянно бегает в туалет

Неделю назад ребенок в саду дважды подряд сбегал в туалет по-маленькому, за что его поругал и наказал воспитатель. С тех пор, уже неделю, постоянно бегает в туалет по-маленькому, и просит разрешение. Бывает бегает каждые 10 минут, или 3 раза подряд. Говорит постоянно хочу писять. Покраснения отсутствуют, говорит ничего не болит, не жалуется, не опухшее. Активный. Температуры нет. Кушает и прошу много пить. Начала давать канефрон, и стараться не акцентировать на этом внимания, ходить стал реже. Сдавали два анализа мочи - общий и по нечипуренко. Подскажите пожалуйста, это психосоматическая проблема, или же простыл, воспаление?

нет
5 лет
12 Марта ·Просмотров: 84·Виктория, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!
Общий анализ мочи - в норме.
Бактерий, воспалительного процесса нет.
Анализ мочи по Нечипоренко (устаревший вид диагностики, но даже если и его оценивать - всё хорошо).

Да, в данном случае проблема психосоматичсекая.
Но на всякий случай нужна будет консультация детского невролога, а ещё лучше нейро-уролога, чтобы исключить нейрогенный мочевой пузырь.

Канефрон можно не давать.
Внимание на мочеиспускании не акцентируем при ребёнке. Старайтесь сейчас, дать ребёнку много положительных эмоций, чтобы как можно скорее ушёл стресс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Злата Владиславовна, здравствуйте. А то что бактерии 40 и соли 0.5?

Обычно, если бактерии присутствуют, то тогда лаборатория выделяет этот показатель.
Здесь же очень малое количество (следы) чтобы даже пришлось перевести в мкл значения. Простым языком - бактерий в анализе нет.
Наличие слизи - дефект сбора анализа/транспортировки и хранения контейнера с мочой.

Если бы у ребёнка был воспалительный процесс, лаборант написал бы:
Бактерии - сплошь
Лейкоциты - в большой кол-ве/сплошь
Может так же обнаруживаться кровь (эритроциты)
У вас отличный анализ)

Принятый ответ

Виктория, добрый день.
При изучении результатов анализов, данных за патологический процесс нет, общий анализ в норме (белка, бактерий, эритроцитов нет). По Нечипоренко результат анализа хороший.
Учитывая описанную Вами ситуацию, можно предположить, что проблема психосоматического характера. Подскажите, нет ли ночных мочеиспусканий у ребенка в кровать?
В данных случаях стоит наблюдать за поведением ребенка, не акцентировать внимание, так же провести разговор с воспитателем.

Принятый ответ

Здравствуйте
Такое у детей встречается часто, является доброкачественным течением, именно в младшем возрасте, когда нервная система не дозрела
Носит эпизодический характер, как правило требует только динамического наблюдения, для таких случаев особенно характерно - что ночью не встают дети писать, а спят крепко
Часть обследования, по описанию, провели - по общему анализу мочи без признаков воспаления, соответственно возможно исключить инфекцию мочевыводящих путей
В таких случаях рекомендуют также ещё осмотр врача невролога
Не акцентировать внимание, с воспитателем поговорить, чтобы не ругала

Принятый ответ

Здравствуйте, по общему анализу мочи и по Нечипоренко воспалительных изменений нет. По описанию вероятнее всего такие частые позывы связаны с психологическим фактором , так как воспитатель наругал и наказал ребенка . Вы правильно делаете , что стараетесь не акцентировать внимание , необходимо так же проговорить этот момент с воспитателем.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и по анализам больше можно предположить функциональную поллакиурию на фоне стресса, а не цистит или простуду мочевого пузыря. В общем анализе мочи белок, кровь, лейкоциты и нитриты отрицательные, удельный вес 1,015, лейкоциты по микроскопии 1,8, что не выглядит как воспаление. По Нечипоренко тоже спокойно, лейкоциты 900/мл, эритроциты 500/мл, цилиндры 0/мл.

В подобных случаях обычно рекомендуют не акцентировать внимание на мочеиспускании, не одергивать и не ограничивать походы в туалет. Часто это проходит само за несколько недель. Канефрон в такой ситуации, по мнению многих коллег, не является обязательным. Очный осмотр обычно нужен, если появятся боль, температура, жажда, ночные мочеиспускания, недержание или кровь в моче.

Нет ли сейчас запора?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.