Что вас беспокоит?
Что делать с такими анализами
2 недели назад началась диарея и рвота .пила энтерол 2 дня .Сейчас состояние лучше .Потеря в весе ,почти не ест ,таблетки не пьёт. Стул слизь по капли .По узи брюшной полости в почках кисты в печени камень желчный чистый утолщенные стенки.Скорая ставит кишечной инфекцию.есть анализы .Как лечить дома бабушку .88лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам отмечается признаки бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении.
В биохимии повышение креатинина и мочевины, возможно на фоне инфекции, или же на фоне хронических заболеваний.
Скажите пожалуйста сколько раз в день стул у бабушки? До этого не было приема антибиотиков?
С учетом симптомов и изменений бактериальных в анализах рекомендуется сдать Кал на кишечную группу / ПЦР-панель или бакпосев: Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia
Кенюль Интигамовна стул по капли в основном есл покашляет антибиотики не принимала .кал на анализ будет сложно сдать ,
То есть сейчас больше беспокоит то что она не кушает и соответственно похудела , слабость ?
Кенюль Интигамовна, беспокоит что анализы очень не в норме и хочется ей помочь ,чтобы бабушка востоновилась .наладилась работа кишечника
Вообще конечно с учетом возраста бабушки, тяжести состояния, снижения веса на фоне отсутствия аппетита, изменения в анализах, невозможности сдать анализы кала, рекомендуется лечение в стационаре, где будет проводиться внутривенное введение электролитов, возможно потребуется внутривенное введение антибиотика .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном количестве, это может быть признаком бактериальной инфекции.
Также повышение креатинина и мочевины может говорить о нарушении работы почек.
Учитывая такие анализы, возраст и симптомы в домашних условиях лечение не рекомендуется.
Лучше вызывать СМП или самостоятельно обратиться в приемное отделение инфекционного стационара для госпитализации 🙏🏼
Афсана Ровшановна, мы это прекрасно понимаем , но бабушка не в какую не хочет даже слышать .По этому ищем как по другому этот вопрос решить
К сожалению с такими анализами лечиться дома нельзя, важно это обьяснить бабушке, это опасно для жизни.
Афсана Ровшановна, вот она и не хочет жить , говорит отстаньте от меня и дайте умереть .может кроме больницы все же есть какие то решения?
К сожалению нет. Большинство сильных антибиотиков выводятся почками. При повышенном креатинине обычная доза станет для бабушки ядом, а маленькая не убьет инфекцию. В больнице дозу подбирают по специальным формулам под контролем анализов каждые 24 часа . У пожилых людей инфекция переходит в заражение крови стремительно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья
По результатам обращает на себя внимание повышение креатинина , если посчитать скорость клубочковой фильтрации получается 35-37 мл/мин/1,73м2 , что может соответствовать ХБП 3б стадии - умеренно выраженное снижение функции почек. Это важно для выбора лекарств и дозировок
В общем анализе крови лейкоциты, нейтрофилы повышены , что может говорить о бактериальной инфекции с системным воспалением
СОЭ значительно повышена, что подтверждает активный воспалительный процесс
Соотношение мочевины к креатинину очень высокое. Это может говорить о преренальном компоненте - обезвоживании. Организм недополучает жидкость , почки реагируют удержанием мочевины. Это частично обратимо при правильном восполнении жидкости
Утолщенные стенки желчного пузыря на УЗИ при нормальных билирубине, АЛТ, АСТ, ГГТ, амилазе - это не острое состояние , органы брюшной полости в нынешнее состояние вклад не вносят
Слизь в стуле по каплям - это возможный признак воспаления слизистой кишечника - колита. Слизь вырабатывается кишечником как защитная реакция при раздражении и инфекции
При кишечных инфекциях у пожилых пациентов с признаками обезвоживания основа - оральная регидратация - Регидрон 50-100 мл после каждого жидкого стула или рвоты. Маленькими глотками , каждые 10-15 минут. Не менее 1,5 литра жидкости в сутки
Питание протертые каши ( рисовая, гречневая), вареный картофель , бананы , сухари из белого хлеба, вареная курица протертая. Дробно, небольшими порциями, 5-6 раз в день. Исключить молоко, сырые овощи, жирное, острое
Энтерол хороший выбор . Можно продолжать курс до 10-14 дней
Можно обсудить с лечащим врачом назначение Альфанормикса на 7 дней ( кишечный антибиотик , работает ТОЛЬКО в просвете кишечника, в кровь не всасывается практически ) . Дозировка при кишечных инфекциях обычно 200 мг 3 раза в сутки. Безопасен из-за отсутствия системного влияния
В подобных случаях важно каждый день измерять - артериальное давление, пульс, температуру. Следить за количеством мочи , если мочи стало очень мало ( меньше 3-4 раз в сутки), это это может говорить об ухудшении работы почек и требует вызова врача
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диарея и рвота у пожилого человека — серьёзное состояние, которое требует обязательного медицинского контроля. Даже если состояние улучшилось после приёма Энтерола. У пожилых людей обезвоживание и потеря электролитов развиваются быстрее, что может привести к тяжёлым осложнениям.
Также по анализам есть бактериальная инфекция, которая требует применения антибиотика . По биохимии есть снижение почечных показателей , антибиотики в таких случаях принимать нужно осторожно , лучше под наблюдением врача в стационаре.
Используйте специальные растворы для пероральной регидратации (например, Регидрон, Гидровит), разводя их согласно инструкции.
Если есть возможность, можно продолжить приём Энтерола или других сорбентов (Смекта, Энтеросгель) для связывания и выведения токсинов.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 5 часов назад32 ответа
- 6 часов назад7 ответов
- 6 часов назад33 ответа