Что вас беспокоит?
Расшифруйте анализы, мучают отечность рук и ног, не могу похудеть
Добрый день! Сдавала анализы у гастроэнтеролога, лечили дисбактериоз. Помимо этого жалобы на усталость, слабость, иногда кружится голова. Сдала анализы на Сахар, инсулин, железо, и т.д. Вроде все в пределах референсных значений, но я читала , что инсулин больше 6 - это уже повод копать глубже и возможно есть инсулинорезистентность. В январе вес был 77кг, сейчас вес 73-74, вес скачет. Периодически отекают ноги где щиколотки и руки. Если пью мочегонное то отеки сходят. И возвращаются Не могу похудеть. Питаюсь на 1300-1400 калорий , вбиваю каждую крупицу в приложение. Есть ли у меня дефициты по анализам?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдавать инсулин больше не нужно. Это крайне лабильный показатель, и сдают ешо только при определённых показаниях. Этот скорее коммерческая идея, чем реально нужный анализ. Инсулинорезистентность возникает в следствии повышенной массы тела, маленького количества мышц, так как основной потребитель глюкозы и инсулина это мышцы. При правильном питании и спорте, инсулин снижается. Также и по липидам, повышение обусловдено может быть или большим поступлением, или маленьким расходом, или нарушением работы печени.
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашим жалобам необходим контроль ТТГ. По поводу инсулинорезистентности : возникает при избыточном весе,какой у вас рост? Для определения инсулинорезистентности по калькулятором так же учитывается уровень глюкозы в крови, повышение выше 6 не говорит о наличии инсулинорезистентности. Инсулинорезистенось лечится нормализацией массы тела и коррекцией режима питания ограничением простых углеводов, исключением частых приемов пищи. В снижении веса принципиальное значение имеет энергодефицит, то есть потребление калорий меньше,чем расходуете, поэтому кроме дневника питания и подсчета суточной калорийности нужен подсчет расхода калорий в течение дня
Карина Евгеньевна,
Сдавала летом анализы щитовидки, там все в пределах нормы и узи тоже. Есть ещё анализ витамин Д был в норме, могу приложить эти анализы тоже . Много нервничаю из-за проблем в семье , по назначению терапевта пила пару месяцев атаракс. Скажите, он может вызывать отеки и лишний вес?
За два года ко мне прилипли 15кг. И как выяснить причину моих отеков?
До месячных ещё две недели , а я уже отекаю , соленое не ем
Мой рост 163, вес сегодня 74,4. На днях был 73,5. Начала худеть в январе с 77. Очень медленно уходит вес
Отёки точно нет, лишний вес может быть, но индивидуально у всех. С отекамми обязательно нужно пройти аллерголога
Принятый ответ
Здравствуйте.
В отношении снижения веса основные дефициты, которые рекомендуют проверить это уровень ферритина и витамина д3. Ферритин в нормальном значении, запасы железа в организме выше. Подскажите пожалуйста, уровень витамина д3 ранее не проверяли? Так же дополнительно в данном отношении можно проверить уровень витамина б12, витамина б9.
Повышение инсулина говорит только о том, что имеется лишний вес, нормализуется вес, нормализуется инсулин, это взаимосвязано. В целом данный показатель неинформативен, в диагностике его не рекомендуют смотреть. В данном отношении самое главное, что глюкоза крови находится в нормальном значении, сахарный диабет исключен.
Елена Валерьевна, витамин д проверяли в сентябре , в лаборатории ситилаб , не могу найти сейчас скрин в почте. Он был , насколько я помню 40-50 по цифрам. Я тогда наблюдалась у невролога, болела спина, он сказал с витамином д все ок. Но я продолжаю пить аквадетрим 5 капель ежедневно . Пила курсом нейромультивит. Попробую сдать витамин В который вы написали
Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае обычно рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Подскажите пожалуйста, пока медикаментозную терапию снижения веса не рассматриваете?
Елена Валерьевна, а какие препараты? Может быть что-то ещё можно мне сдать, проверить? Гормоны которые не дают худеть? Стресс? И что проверить, чтобы узнать причину моих отеков , отекаю к вечеру, иногда просыпаюсь уже отечная .
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Инсулин - очень вариабельный анализ. Больше его не сдавайте. Он не говорит о наличии какого-либо заболевания. Его уровень меняется много раз в течения дня и зависит от различных факторов. Зачастую он повышен из-за лишнего веса (особенно когда жировые отложение сконцентрированы на животе). Повышенный инсулин и инсулинорезистентность- это не причина лишнего веса, а его следствие. Это обратимый процесс: снижая массу тела, снижается и инсулин, уходит инсулинорезистентность.
2. Судя по анализам холестерин повышен, причем повышение идет за счет ЛПНП (фракция «плохого»холестерина, который может повреждать стенки сосудов и оседать на них в виде бляшек).
Вам необходимо соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). Допускается курсовой прием Омеги (Омакор) 1000 мг в сутки 2 месяца. Через 2-3 месяца пересдайте липидный спектр. Для исключения атеросклеротического поражения- УЗИ сосудов шеи.
3. Глюкоза в крови в норме, признаков сахарного диабета нет.
Напишите ваш рост и вес, пожалуйста.
Ирина Павловна, спасибо) да, холестерин меня тоже волнует… сейчас питаюсь в основном курица, индейка, из рыбы минтай или форель покупаю, овощи зелёные, из круп гречка или белый рис но редко. Молочку ем мало.
Мой рост 163, вес сейчас 74,4. Летом был медосмотр на работе, узи сосудов шеи делали, отклонений нет пока что
Это хорошо, что с сосудами все в порядке. Не вините себя, холестерин лишь в 15-20% случаев зависит от питания. Остальное - генетика, сопутствующие заболевания и нарушение обмена.
Принятый ответ
Здравствуйте
Холестеринрлвышен , в таких случаях рекомендуется сделать узи сосудов шеи , консультация терапевта , гиполипидемическая диета
Инсулин очень вариабельный показатель .
Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование
- , гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле ) - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок,билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,амилаза
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад9 ответов
- 12 часов назад24 ответа
- Вчера в 16:105 ответов
- Вчера в 14:5710 ответов