Каждонедельные приступы турбулентности в голове/ушах с гулом

Валерия Корнеева14 Марта

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

По результату кт отмечаются изменения, характерные для отека слизистой оболочки лобной и решетчатой пазух, с выпотом в решетчатой, что возможно как на фоне патологической жидкости, так и слизи.

Подобный отек может вызывать только нарушение функции слуховой трубы с развитием отрицательного давления в среднем ухе (но, по тимпанометрии таких нарушений не выявлено), отек сам по себе приступов не вызывает

Подобные приступы, ощущение турбулентности обычно связывают с внутренним ухом, возможно имеет место быть лабиринтит или нарушение функции вестибулярного аппарата, возможны также неврологические причины.

В таких случаях рекомендуют провести МРТ головного мозга с осмотром мосто-мозжечковых углов, внутренних слуховых проходов и задней черепной ямки, а также КТ височных костей с оценкой улитки и внутренних слуховых проходов
, а также получить консультацию профильного врача это отоневролог с выполнением вестибулометрии, специальных проб

Елена Демьяненко14 Марта

5.0

ЛОР

Принятый ответ

добрый день. Согласно приложенным вами данным можно сделать вывод об отечно - воспалительном процессе в области левой половины клеток решетчатого лабиринта и левой лобной пазухи. Эти явления могут сопровождаться ощущением давления в области лица, переносицы , иррадиировать в левый глаз. О природе описанного воспаления удаленно говорить сложно, это может быть результат перенесенного ОРЗ, аллергическая реакция. обычно в подобной ситуации рекомендуется дополнительное обследование: клинический анализ крови ( для уточнения характера воспаления) , риноцитограмма из полости носа ( для исключения аллергии), с последующим решением вопроса о курсовом использовании топических назальных кортикостероидов ( Мометазон/Назонекс) в нос до 1 месяца .
Что касается исследований слуха: на тональной аудиометрии от 02.03.26 отмечаются признаки начальной нейросенсорной тугоухости справа и дисфункция слуховой трубы справа. причиной НСТ может быть как вирусная инфекция, токсическое поражение, заболевания слухового нерва. В составе комплексного обследования показано МРТ мосто- мозжечкового угла для исключения объемных образований слузовых нервов.
в остальном лечение НСТ направлено на восстановление питания нервных клеток, улучшения кровоснабжения, уменьшения воспалительного процесса . с этой целью назначается гормонотерапия курсом ( перорально или в виде капельниц), метаболические препараты, ноотропные препараты, витамины группы В ,с последующей оценкой динамики лечения по тональной аудиометрии сроком через 10-14 дней от начала лечения..
Вероятно, что оба процесса проходят параллельно и связаны между собой косвенно

Сергей Крамской17 Марта

3.7

ЛОР

Принятый ответ

Доброе утро! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и результатов обследования, можно предположить, что на фоне вирусной инфекции - возникло воспаления в пазухах носа и слизистой в области устьев слуховых труб. На этом фоне возможно возникли данные жалобы.
Для уточнения причины резкого приступо образного ухудшении слуха и зрения - рекомендуется сделать МРТ головного мозга с мосто-мозжечковой зоной.
Рентген шейного отдела позвоночника. Консультация терапевта- исключить колебания АД. Консультация невролога и окулиста!
Выздоравливайте!