Что вас беспокоит?
Понос у новорожденного ребенка
Жидкий понос у 1-месячного новорожденного появился позавчера. Вчера до вечера стул был нормальный. И затем половину суток не какал, кряхтел и тужился безрезультатно. В итоге сегодня утром покакал жидким-жидким поносом. Грудь берет, но некоторое время ест хорошо, затем бросает-берет снова-бросает-берет. Бодрствует нормально, не капризничает, а вот засыпает долго, тк тужится, кряхтит и «извивается как червяк» (видимо из-за животика)… Еще в ротике появился молочница на слизистой губ и щечках, не много.
Здравствуйте!
Вы задали вопрос в раздел терапии, терапевты могут консультировать с 18 лет.
Переведите, пожалуйста, вопрос в раздел педиатрия.
Сделать это можно с помощью настроек к вопросу или обратившись к администрации сайта🙏
Здравствуйте! Хорошо. Спасибо
Здравствуйте! Для того, чтобы я могла наиболее достоверно определить состояние ребёнка, прикрепите пожалуйста фото стула и сыпи на слизистой рта.
Для кандидоза слизистой характерны белые крошковидные налёты, это грибковое заболевание, но достаточно успешно лечится. Как правило, рекомендуют капли Кандид. Их наносят на бинтик по 10кап, намотанный на пальчик, и им , проводящими движениями, обрабатывают полость рта 3-4р/сут около 7дн.
Стул пенится? Впитывается в подгузник?
Здравствуйте! Фото прикрепила. Стул в подгузник впитывается, не пенится.
По фото высыпания действительно характерны для молочницы. Вероятнее всего, именно по этой причине ребёнок бросает грудь.
Возможно, на фоне кандидоза возникло небольшое послабление стула. У деток при разных недомоганиях может сразу реагировать стул.
На самом деле, я бы пока выбрала выжидательную тактику.
Крехтения, могут быть вариантом младенческой дисхезии ("синдромом кряхтящего ребёнка"), когда малыш учится опорожнять кишечник. Состояние физиологическое, лечения не требует. Возможно рассмотреть приём БиоГаи. Это БАД содержащий проверенный вид лактобактерий. По некоторым данным он нормализует стул, уменьшает проявления колик и т.д. Родители нередко отмечают положительный эффект.
С утра я ему когда меняла подгузник, он покакал в меня прям струёй. Это наверное не небольшое послабление стула…
Водянистый стул, который впитывается в подгузник, вызывает раздражение анальной области встречается при лактазной недостаточности. Такое часто встречается у детей и , как правило, является временным состоянием, которое они потом перерастают, когда ферментативные системы дозреют. В таких случаях применяют ферменты лактазы, например Лактазар. Диагноз выставляют по наличию жалоб. Эффект от лечения оценивают через 10-14дн.
Это мало похоже на кишечную инфекцию. Но, в любом случае, лечение остаётся симптоматическим. Понимаю Ваше стремление помочь Вашему ребёночку, но противодиарейных препаратов, которые были бы доказанно безопасны в этом возрасте, нет. БиоГая и Бак-сет беби нормализуют микрофлору кишечник и тем самым нормализуют стул.
Хорошо, спасибо.
Растите здоровыми!
Спасибо 🙏🏽
Здравствуйте!
По фото можно предположить вариант нормального стула грудничка.
Стул не должен полностью впитываться в подгузник, пениться, раздражать перианальную область.
При молочнице рекомендуют нанесение Кандида.
Здравствуйте! А у нас впитывается в подгузник и раздражает в области ануса…
С утра я ему когда меняла подгузник, он покакал в меня прям струёй. Это наверняка не нормальное послабление стула…
На фото просто этого не видно.
Тогда можно предположить лактазную недостаточность. В таких случаях рекомендуют введение Лактазара на каждое кормление
Понятно , спасибо
Здравствуйте.
С учётом предоставленной информации, вероятно, у ребёнка кандидоз полости рта.
В таких случаях рекомендуется обработка слизистой раствором кандид.
10-20 капель наносите на ватный диск, тампон, марлю или ватную палочку; можно на палец, обмотанный марлей, и обрабатываете все участки 3-5 раз в день.
Заболевание длиться примерно 1-2 недели.
Важно соблюдать правила гигиены:
- обрабатывать соски и бутылочки, игрушки, все предметы, с которыми контактирует ребёнок- кипятком
- следить за гигиеной груди,вовремя лечить трещины сосков, мыть грудь после кормления.
Вероятно, с заболевание и связаны такие изменения.
Стул по предоставленным данным является вариантом нормы.
Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.
Здравствуйте! А у нас впитывается в подгузник и раздражает в области ануса…
С утра я ему когда меняла подгузник, он покакал в меня прям струёй. Это наверняка не нормальное послабление стула…
По фотографии достаточно много плотной части.
Если всё-таки бывает как вода и приносит дискомфорт малышу, тогда рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы.
Хорошо, понятно, спасибо
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кандидоза полости рта ( молочницы ) .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют обработку раствором Кандид 1% по 10-20 капель наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза/сут с помощью ватной палочки. После нанесения препарата следует воздержаться от питья и приема пищи.
Обычно курс лечения длится 3-5 дней, но лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.
Все что соприкасается с ротовой полостью малыша стерилизовать ( пустышки /игрушки/бутылочки)
По описанию можно предположить лактазную недостаточность.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Всё понятно, спасибо!
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Наиболее вероятно по фото проявление кандидозного стоматита.
В подобных случаях рекомендуют раствор кандид 1%. Им обрабатывать всю ротовую полость, можно наматать на палец бинт, нанести на него раствор и очищать всю ротовую полость. После использования раствора не есть и не пить минимум 30 минут. Использовать до 3-4 раз в день в течение 7-10 дней.
Все что соприкасается со ртом ребёнка замочить в содовом растворе. Соски, пустышки лучше заменить на новые.
Грудь помыть перед кормлением.
2. Стул по фото вариант нормы. Часть впитывается в подгузник, часть остаётся на поверхности.
При ЛН стул пенистый, впитывается в подгузник как вода полностью, раздражение перианальной области, выходит с пуком.
Хоть по фото и не скажешь, что есть лн. Но в качестве диагностики можно дать фермент лактазар /колиф. Первый эффект наблюдать в течение 5-7 дней. На фоне фермента стул должен стать реже, менее жидкий.
Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
3. Также по описанию По описанию симптомов Наиболее вероятно младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, поджимает ножки, плачет, а покакать сразу не может.
Для облегчения данного состояния рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Большое спасибо 🙏🏽 всё понятно
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад14 ответов
- 4 часа назад32 ответа