Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4190174

Что вас беспокоит?

Иногда болит голова, иногда головокружение.

Здравствуйте. Ребёнок у 7 лет, жалуется иногда на головную боль, иногда головокружение, очень редко но бывает на какую нибудь боль может потерять сознание, но не надолго. Судорог не было. Обратились к неврологу, было назначено обследование , ЭЭГ, КТ. На ЭЭГ выявлено эпилепсия, назначино лечение по схеме таблетками на постоянной основе. Подскажите какой прогноз? Пить ли эти таблетки на постоянной основе? И пройдет ли эпелепсия со временем?

Не было
7 лет
17 Марта ·Просмотров: 40·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте, по электроэнцефалограмме нельзя исключить эпи активность (есть изменения ,больше похоже что доброкачественные-ДЭРД чаще всего являются доброкачественными) но в первую очередь отталкиваемся от клиники и жалоб. Учитывая что имеется клиника потери сознания соглашусь что назначается лечение. Но обычно при ДЭРД проводится контроль (видеомониторинг 2-4 часа, желательно с депривацией) и от этого уже отталкиваются, еще в перечень обследования входит МРТ ГМ. Эпилептолог консультировал?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ регистрируется эпилептиформная активность по типу ДЭРД — это доброкачественные разряды, которые могут быть в норме.
В подобной ситуации лучше более продолжительный ЭЭГ-мониторинг (не менее 3–4 часов во время бодрствования и во сне).
Не могли бы Вы более подробно описать состояния с потерей сознания, как часто они происходят?
Какой препарат назначен ребенку?
Осматривал ли ребенка эпилептолог?

Наталья Николаевна, Потеря сознания происходит к примеру ранка какая-то я помазала и щиплет и может потерять сознание, или кошка поцарапала, вот такие случаи, ударилась.назначили препорат леветирацетам на постоянной основе

По описанию больше данных за обморочные состояния, которые могут случаться при болевых ощущениях. По этому поводу можно еще обратиться на консультацию к кардиологу.
Я считаю, что сейчас следует провести ЭЭГ-мониторинг 3–4 часа и с результатами обратиться на очный прием к эпилептологу для решения вопроса о необходимости назначения противосудорожных препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эпилепсия -это клинический диагноз, который ставится непосредственно на основании клинической картины, то есть должны быть какие-то приступы (не обязательно большие судороги с пеной изо рта).
По результатам ЭЭГ зарегистрированы роландические спайки низким индексом, в целом, подобная активность может быть и у детей без приступов, в таком случае лечение не требуется, с возрастом такая активность проходит. Либо у детей с определенным типом приступов, которые возникают во сне, тогда можем поставить Роландическую эпилепсию.

В подобных случаях обычно рекомендуется получение консультации неаролога-эпилептолога для решения вопроса о целесообразности терапии.

Александра Дугаровна, да консультация невролога была, и лечения таблеток на постоянной основе. Принимать все токи таблетки.
Леветирацетам

Поняла Вас,
Иногда эпиприступы действительно могут быть спровоцированными каким-то фактором,
Обычно если лечение противосудорожной терапией уже начато, то отмена подобных препаратов не рекомендуется, только под присмотром врача на очном приёме.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ выявлены доброкачественные эпилептические паттерны детства. Они могут приводить к развитию эпилепсии детского возраста, которая, как правило,проходит к подростковому периоду. Противосудорожное лечение назначается на несколько лет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.